当前课程知识点：How to Give Babies a Healthy Start in Life > Lecture 3 Ten-month Pregnancy——Witness the Miraculous Changes of the Fetus > 3.3 Fetus' Growth > 3.3.1 Video
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我们知道了受精卵是如何从一个细胞
形成多个细胞的
但是又如何从细胞变成一个有头
有手有脚 会呼吸 会排泄
有心跳的活生生的人呢
这就是奇迹发生的时刻
这就是生命最为神奇的所在
接下来让我们一起来领略生命的奥秘
在本章节中
主要通过三个方面来进行讲解
一 胚期的发育
二 各系统发生
三 胎期的发育
首先我们来进入第一个内容
胚期的发育
从受精后的第15天到第56天为胚期
历时6周
通过此期的分化发育
胚胎已经初具人形
各种组织和器官结构从无到有
明显可见
此期胚胎的发育最为复杂
对环境有害因素的影响也最敏感
发生先天畸形的几率也最大
这一小节
我们将会从下面三个方面来带大家学习
一 二胚层
二 三胚层
三 胚体的形成
首先来看二胚层
在第二周胚泡植入的过程中
内细胞群增殖分化
逐渐形成了圆盘状的胚盘
由两个胚层组成
也称二胚层胚盘
如图在蓝色的细胞组所组成的呢
即为上胚层
那么此层细胞呢邻近滋养层细胞 呈柱状
黄色的细胞呢构成下胚层
此层细胞靠近胚泡腔侧呈立方形
上胚层的细胞增殖
其内出现了一个充满液体的小腔隙
称羊膜腔
腔内液体为羊水
下胚层的周缘细胞则构成了卵黄囊
在受精后的第15天
上胚层细胞开始增生
形成一条纵行的细胞柱称为原条
增生的上胚层细胞继续向原条方向迁移
并经由原条下陷
增生的上胚层细胞
继续向原条文方向迁移
并经由原条下陷
下陷的细胞首先迁入了下胚层
并逐渐置换了原来的下胚层细胞
从而形成了一层新的细胞
我们将其称为内胚层
那么经原条迁移的另一部分上胚层细胞呢
在上胚层与新形成的内胚层之间扩展
逐渐形成了一层新细胞
将其称为胚内中胚层 即中胚层
而之前的上胚层
在形成了内胚层和中胚层后
改称外胚层
至此形成了一个有内 中 外
三个胚层的新胚盘
三胚层胚盘的形成具有如下特点
一 头端较宽 尾端较窄
头端有口咽膜
尾端有泄殖腔膜
二 三个胚层均来源于上胚层
三胚层胚盘的意义在于
这是人体发生的原基
构成人体的各种细胞
组织 器官 结构均来源于此
那我们接下来看三胚层的一个分化过程
在受精后的第19天左右
外胚层中央的细胞增生形成了复层
逐渐构成了神经外胚层
边缘的细胞构成了表面外胚层
胚盘中轴线两侧的中胚层细胞
同时也开始增生
形成了两条增厚的中胚层组织带
称为轴旁中胚层
胚盘两侧边缘的中胚层依然比较薄
称为侧中胚层
在轴旁中胚层和侧中胚层之间的中胚层组织
称为间介中胚层
那么随着胚体的卷折
内胚层呢逐渐合拢
形成了原始的消化管
下面我们来看一下三胚层的最终分化
在外胚层呢
神经的外胚层最终将分化形成
我们的神经系统
表面外胚层最终将分化成为皮肤的表皮
及其附属器
中胚层
第一 轴旁中胚层最终将分化为
皮肤的真皮 骨骼肌和中轴骨骼
简介中胚层最终将会分化为泌尿生殖系统
侧中胚层最终分化为消化
呼吸系统的肌组织 血管 结缔组织等
那么内胚层将会构成
咽喉及其以下的消化管
消化腺 呼吸道和肺的上皮组织
中耳 甲状腺 甲状旁腺 胸腺
膀胱等气管的上皮组织
这个呢是三胚层的一个分化过程
那么我们接下来来看一下
胚体是如何形成的
它是如何从一个扁平状的胚层
变为圆柱状的胚体的呢
伴随着三胚层的分化
胚盘边缘向腹侧卷折形成了
头褶和尾褶以及左右的侧褶
那么扁平型的胚盘呢
逐渐变为了圆柱形的胚体
胚盘卷折是由于胚盘的
各个部位的生长速度不一所引起的
外胚层的生长速度明显的大于内胚层
所以形成了侧褶
使得外胚层包绕于整个胚体的外侧
内胚层被卷到了胚体的内部
胚体头尾的生长速度
大于胚体的侧向生长
头端的生长速度又大于尾端
所以形成了头大尾小的圆柱体
胚盘的边缘则卷折到了胚体腹侧
并逐渐的靠拢
最终在脐处会聚
圆柱形的胚体形成的结果是
一 胚体凸入羊膜腔浸泡于羊水中
二 体蒂和卵黄囊于胚体的腹侧中心合并
外包羊膜形成脐带
那么在整个胚体的形成过程当中
胚胎的各个器官和组织的发生
也在同时进行中
到了受精后的第8周末
胚体的外表已经可见到
眼 耳 鼻及四肢
胚胎已经初具人形
下面我们就来看一下各系统是如何发生的
在这一小节
我们会通过讲解各个系统的发生
以给大家一个初步的系统发生的印象
首先我们来看颜面与四肢的发生
第一部分先来看颜面的发生
那么如图
在第四周末我们的颜面部开始形成
颜面部演化是从两侧向正中的方向进行的
那么随着颜面各部分的相互发育融合
到了第八周末
胚胎的颜面已初具人貌
那么大家这初具人貌
并不是你想象当中的像出生时候的面貌
它还会有一部分后期的修正
那么颜面的发生还包括有
腭和舌的发生
它们均相继完成于第8周
接下来我们来看四肢的发生
其发生时间是从第四周末开始
在第八周末形成
第四周末
胚体左右侧体壁上会先出现了两对小突起
称为上肢芽和下肢芽
而后逐渐发育成为上肢和下肢
接下来我们看心血管系统的发生
心血管系统呢是胚胎发生中
功能活动最早的系统
原始的心血管系统呢
是由中胚层分化而来的
原始心脏在人胚的第18到第19天开始形成
到第五周初
心脏的外形已经基本建立
第五周末即完成了心脏的内部分隔
心脏开始履行其功能
接下来说一下消化系统的发生
人胚第3到4周时形成了原始消化管
然后了开始消化系统的分化发育
第4到5周开始形成胃
第4周开始了肝和胰腺的发育
从第3个月肝就开始合成胆汁
那么在胚胎的6个月以前呢
肝脏还具有造血功能
随后逐渐由骨髓造血所代替
到出生时肝脏造血功能已基本停止
第5个月的时候胰腺开始了其内分泌功能
我们看呼吸系统的发生
人胚第4周开始发生
但是要到第7个月时
肺内的血液循环系统才发育完善
早产儿才可进行正常的呼吸能够存活
接下来看泌尿系统的发生
人胚第4周开始
肾的发生呢分为了三个阶段
分别为前肾 中肾和后肾
前肾在第4周初开始发育
第4周末即退化没有泌尿功能
中肾在第4周末发生
第2个月末退化
只有短暂的功能
后肾是永久肾第5周初开始发生
接下来看生殖系统的发生
虽然在受精时即确定了胚胎的遗传性别
但是要到第7周才能辨认生殖腺性别
第12周时才可区分外生殖器的性别
第3周时卵黄囊内的出现了原始生殖细胞
第4周原始生殖细胞
开始逐渐迁徙至性腺发育的位置
第5周末性腺开始发育
第6周后受到性染色体的影响
性腺开始朝胚胎的遗传性别方向分化发育
那么随着胎儿的逐步生长
睾丸和卵巢呢
将会从体腔的腰部逐渐下降到
它们的生理位置
以上呢是各个系统发生的一个简要的过程
接下来我们来讲一下
胎期的发育
胎期始自于第9周 止于胎儿出生
历时约210天
此期的胚胎发育呢
主要是组织和器官的成
熟及胎儿的快速生长
在本小结主要分为两个部分
一 胎期的发育
二 胚胎龄的推算
我们首先来看胎期的发育
胚胎发育至第3个月
其面部就更像人脸
胎儿呢已经有了反射活动
但是母体还未能察觉
胎儿发育到第4到5个月
这是胎儿的身长增长最快的时期
但体重增加缓慢
第5个月末胎儿的体重约为500克
孕妇可在第5个月时
清楚的感觉到胎动
第6到7个月
此时胎儿的多数器官已具有功能
但呼吸系统尚无功能
到第8到第9个月时
胎儿的体重增加的是最快的
此时皮肤的表面呢会覆盖一层白色的胎脂
这个呢就是胎期的发育
接下来我们看一下胚胎龄的推算
临床上呢常会用月经龄来计算临床预产期
月经龄即孕妇怀孕前最后一次
月经的第一天作为起始日
到胎儿娩出日作为最后一天
共280天
胚胎龄还有另一种计算方式即受精龄
是以受精之日为胚胎龄的起始日
至胎儿娩出共266天
受精龄呢常用于科学研究 学术专著
教科书的胚胎发育时间
也都是用受精龄所表示的
因此根据相关的概念可以推导出
预产期的计算公式
年加1 月减3 日加7
即末次月经的年份加1
月份减3 日加7
即可以得出预产期
那么这一次课程的重点呢
在于讲述了胚胎的发育全过程
从三胚层胚盘的形成到其分化
胚体的形成和各系统的发生
囊括了胚胎的所有主要变化
勾勒出了人形成的完全过程
谢谢大家
-1.1 Introduction
-1.2 Classwork
--1.2.1 Choice
-2.1 Premarital Health Care
-2.2.1 Healthy Lifestyle
-2.2.2 Nutrition During Peri-conception
-2.3.1 Conditions for Successful Pregnancy
-2.3.2 Pre-pregnancy Examination
-2.4 Classwork
--2.4.1 Choice
-3.1 The Anatomy of the Female Reproductive System
-3.2 Birth of the Fetus
-3.3 Fetus' Growth
-3. 4 The Accidents in Life
-3.5 Fetal Guard
-3.6 Classwork
--3.6.1 Choice
-4.1 Pregnant Mother’s Body Shape Changes
-4.2 Reasonable Pregnancy Nutrition
-4.3 Regular Prenatal Examinations
-4.4 Harmonious Sexual Life during Pregnancy
-4.5.1 Careful Medication During Pregnancy（1）
-4.5.2 Careful Medication During Pregnancy（2）
-4.6 Scientific Fetal Education
-4.7 The Physical Reactions in Early Pregnancy
-4.8 Classwork
--4.8.1 Choice
-5.1 Psychological changes of mothers at various stages of pregnancy
-5.2 Recognize and Interpret Common Emotions
-5.3 Take Life as the Background to Understand Your Emotions
-5.4 How to communicate with others in the relationships
-5.5 Classwork
--5.5.1 Choice
-6.1 Anatomical Structure of Female Pelvis
-6.2 Natural Delivery
-6.3 Cesarean Section
-6.4 Classwork
--6.4.1 Choice
-7.1 Screening Down Syndrome
-7.2 Noninvasive DNA Prenatal Examination
-7.3 Amniotic fluid examination
-7.4 Classwork
--7.4.1 Choice
-8.1 Gestational Diabetes Mellitus
-8.2 Hypertension of pregnancy
-8.3 Premature Delivery and Post-term Pregnancy
-8.4 Classwork
--8.4.1 Choice
-9.1 History and instruments of obstetric ultrasound
-9.2 Development History and Instruments of Obstetrics Ultrasound
-9.3 Grading of and Timing for Prenatal Ultrasonography
-9.4 Reflection on Popularization of Ultrasonography During Pregnancy
-9.5 Classwork
--9.5.1 Choice
-10.1 Drug-Induced Ototoxicity
-10.2 Congenital Pyloric Obstruction
-10.3 Congenital Dislocation of Hip Joint
-10.4 Cleft Lip and Palate
-10.5.1 Hemoglobinopathy and Thalassemia（1）
-10.5.2 Hemoglobinopathy and Thalassemia（2）
-10.6 Polycystic Kidney Disease
-10.7 Classwork
--10.7.1 Choice
-11.1 Love Your Life
--Essay
-11.2 Treatment of Common Symptoms During Pregnancy
--Essay
-11.3 Preparation Before Delivery
--Essay
-11.4 Painless Labor
--Essay
-11.5 Postpartum Depression
--Essay
