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大家好 今天我们一起学习孕期超声
超声诊断技术应用于产科
只有短短五十余年时间
但是它已经成为产科临床必需的检查手段
通过超声医生可以了解胎儿有无先天异常
观察胎儿在子宫内生长发育的情况
监测高危胎儿在子宫内的安危
从而做出相应的临床决策
当然超声检查还可以让孕妈妈和准爸爸
更直观的体会到宝宝在子宫内的成长过程
因此可以增进亲子之间的感情
首先我们一起来回顾一下产科超声发展的历史
并且一起认识产科超声检查中常用的成像模式
产科超声的发展史
了解超声技术的发展历程
首先要理解什么是超声波
声波是物体发声振动
并在空气或其他媒介中传播的一种机械波
人类耳朵能听到的声波频率为
20到20000赫兹
我们把频率高于20000赫兹的声波
称为超声波
超声波具有方向性好 穿透能力强
易于获得较集中的声能
在水中传播距离远等特点
早在18世纪
意大利传教士兼生物学家
斯帕兰扎尼研究蝙蝠在夜间活动时
发现蝙蝠靠一种人类听不到的尖叫声
来确定障碍物
蝙蝠发出超声波后
靠返回的回波来确定物体的距离
大小 形状和运动方式
自19世纪末到20世纪初
在物理学上发现了压电效应与反压电效应之后
人们解决了利用电子学技术产生超声波的办法
从此迅速揭开了
发展与推广超声技术的历史篇章
1931年穆尔豪塞应用超声波
来探测固体中的裂痕
1935年前苏联的索科洛夫
应用超声波探测金属物体内部的缺陷
费尔斯通和西蒙斯
分别于1940年和1945年
发明了超声回波示波器
1942年奥地利的杜西克率先使用A型超声波
探测颅骨了解骨质变化
从而拉开了超声诊断的序幕
1949年杜西克最先获得了脑室的超声波形
1951年维尔德和里德研制出了
世界上第一台能够二维成像的超声成像仪
1963年第一台商用手动关节臂式
复合B型扫描仪问世
这是所有现代医用超声成像仪的鼻祖
图中是用该仪器获得的一张胎盘的图片
1972年电子线性扫描B型成像仪研制成功
从此超声图像诊断的进入了新阶段
1982年日本阿洛卡公司
生产出第一台彩色多普勒血流显像仪
20世纪80年代后期
三维超声成像技术出现
在医用超声技术问世之初
学者们即开始探索其在产前检查的应用
上世纪60年代初
超声开始被尝试应用于探查胎心搏动
定位胎盘以及测量胎儿头臀径
双顶径等生长指标
图中显示的是联合运用B型超声
和A型超声测量胎儿双顶径
随着超声显像技术的不断发展
胎儿各器官结构的显示也越来越清晰
越来越多的胎儿先天发育异常
能在产前被诊断出来
接着我们来看一下产科超声检查中常用的成像模式
产科超声检查中常用的成像模式有
B型超声 彩色多普勒超声成像
以及三维超声成像
B超被称为辉度调制型超声显像
它以亮度不同的光点表示接收信号的强弱
多声束连续扫描获得的反射信号
在显示屏上组成二维灰度图像
并且二维帧图像以时间展开
形成动态电影
当声源与反射体之间存在相对移动时
使声源频率发生变化的现象称为多普勒效应
彩色多普勒超声显像
是利用多普勒效应
在二维灰度图像的基础上
用彩色来显示运动目标的速度和方向
迎向探头运动为正方向
一般用红色表示
背离探头运动为负方向
一般用蓝色表示
三维超声是将连续不同平面的二维图像
进行计算机处理
得到一个重建的有立体感的图形
80年代三维超声首次应用于胎儿
随着计算机技术革命化的进步
被融入超声诊断系统
使得三维容积成像的速度在时间里
得到了极大提高
由此发展起来实时三维超声
可被称作四维超声
数据采集和显示的速率
与标准的二维超声系统相接近
即每秒15到30帧
三维超声技术能够迅速地对容积图像数据
进行储存和处理
并在屏幕上显示重建三维立体图像
同时使用三维超声技术
能够重建出二维超声无法获取的平面
要注意的是虽然三维超声检查
能为二维超声检查获取大量的辅助信息
但并不能完全取代二维超声检查
通过本节的学习
我们了解了在超声技术的发展史中
产科超声占据了非常重要的地位
我们还学习了产科超声检查中
常用的超声成像技术
谢谢大家
-1.1 Introduction
-1.2 Classwork
--1.2.1 Choice
-2.1 Premarital Health Care
-2.2.1 Healthy Lifestyle
-2.2.2 Nutrition During Peri-conception
-2.3.1 Conditions for Successful Pregnancy
-2.3.2 Pre-pregnancy Examination
-2.4 Classwork
--2.4.1 Choice
-3.1 The Anatomy of the Female Reproductive System
-3.2 Birth of the Fetus
-3.3 Fetus' Growth
-3. 4 The Accidents in Life
-3.5 Fetal Guard
-3.6 Classwork
--3.6.1 Choice
-4.1 Pregnant Mother’s Body Shape Changes
-4.2 Reasonable Pregnancy Nutrition
-4.3 Regular Prenatal Examinations
-4.4 Harmonious Sexual Life during Pregnancy
-4.5.1 Careful Medication During Pregnancy（1）
-4.5.2 Careful Medication During Pregnancy（2）
-4.6 Scientific Fetal Education
-4.7 The Physical Reactions in Early Pregnancy
-4.8 Classwork
--4.8.1 Choice
-5.1 Psychological changes of mothers at various stages of pregnancy
-5.2 Recognize and Interpret Common Emotions
-5.3 Take Life as the Background to Understand Your Emotions
-5.4 How to communicate with others in the relationships
-5.5 Classwork
--5.5.1 Choice
-6.1 Anatomical Structure of Female Pelvis
-6.2 Natural Delivery
-6.3 Cesarean Section
-6.4 Classwork
--6.4.1 Choice
-7.1 Screening Down Syndrome
-7.2 Noninvasive DNA Prenatal Examination
-7.3 Amniotic fluid examination
-7.4 Classwork
--7.4.1 Choice
-8.1 Gestational Diabetes Mellitus
-8.2 Hypertension of pregnancy
-8.3 Premature Delivery and Post-term Pregnancy
-8.4 Classwork
--8.4.1 Choice
-9.1 History and instruments of obstetric ultrasound
-9.2 Development History and Instruments of Obstetrics Ultrasound
-9.3 Grading of and Timing for Prenatal Ultrasonography
-9.4 Reflection on Popularization of Ultrasonography During Pregnancy
-9.5 Classwork
--9.5.1 Choice
-10.1 Drug-Induced Ototoxicity
-10.2 Congenital Pyloric Obstruction
-10.3 Congenital Dislocation of Hip Joint
-10.4 Cleft Lip and Palate
-10.5.1 Hemoglobinopathy and Thalassemia（1）
-10.5.2 Hemoglobinopathy and Thalassemia（2）
-10.6 Polycystic Kidney Disease
-10.7 Classwork
--10.7.1 Choice
-11.1 Love Your Life
--Essay
-11.2 Treatment of Common Symptoms During Pregnancy
--Essay
-11.3 Preparation Before Delivery
--Essay
-11.4 Painless Labor
--Essay
-11.5 Postpartum Depression
--Essay
