当前课程知识点:临床生物化学检验 > 第十八章 神经及精神疾病的生物化学检验 > 18.3 脑脊液的生化检测 > 18.3 脑脊液的生化检测
同学们 大家好
在脑脊液的生化检测的知识点将简要介绍
脑脊液是如何形成的 有什么功能
脑脊液的生化检测包括哪些项目 有何意义
脑脊液是如何形成的呢
如图1 所示脑脊液由脉络丛产生
分泌到脑室中 然后进入蛛网膜下腔
经硬脑膜窦 最终回到静脉系统
脑脊液产生的速度为0.3~0.4ml/min
每天总量大约被置换3-4次
图2 显示脉络丛的组织结构
脑脊液来源于脉络丛的毛细血管
经血管内皮 间质和脉络丛上皮
脑脊液不是血浆不含蛋白质的单纯滤液
而是一种特殊的分泌液
脑脊液有什么功能呢
脑脊液的功能包括四个方面
1 运输营养物质至脑细胞 带走代谢产物
2 似“水垫”起保护作用 以免震荡对脑的冲击
受到打击时 分散压力避免直接冲击
3 是脑内触脑脊液神经元感受内环境变化的窗口
如pH 温度 化学成分(激素 离子)
亦是分泌激素的运输通道
4 调整颅内的压力
另外 脑脊液还是感染 肿瘤 出血
外伤等颅脑疾病诊断观察的窗口及治疗给药的途径
脑脊液的生化检测包括哪些项目 有何意义呢
表1 展示脑脊液的检查内容及其临床意义
脑脊液的生化检测项目
包括外观 压力 细胞数 蛋白质 葡萄糖 氯化物 IgA IgG等
下面对各检测项目 分别予以介绍
1 脑脊液外观正常为透明的无色液体
如出现淡红色或血性 提示颅内或脊髓腔内有出血
淡黄色或红黄色 提示蛋白含量增高
云雾状或毛玻璃样 提示白细胞增多
2 脑脊液压力正常为60~180mm水柱
增高 提示颅内占位病变或脑积水
3 细胞数中正常 白细胞计数为0~5/mm3
红细胞应不存在
白细胞增多 提示中枢神经系统有炎症
红细胞增多 提示出血
4 蛋白质正常为 15~45mg%
蛋白增高 见于炎症或脑和脊髓占位性病变
5 葡萄糖正常为2.5~4.4mmol/L
过高 见于糖尿病
过低 见于细菌 霉菌感染或脑膜炎
6 氯化物正常为118~130mEq/L
过低 见于细菌性感染
7 IgA正常 0.001~0.006g/L
增高 见于脑血管病 变性疾患 Jacob—Greutzfeldt病
降低 见于支原体脊髓膜炎 小脑性共济失调 癫痫
8 IgG正常 0.01~0.04g/L
显著增高 见于化脓性脑膜炎
增高 见于结核性脑膜炎 亚急性硬化性全脑炎
多发性硬化症 种痘后脑炎 麻疹脑炎 神经梅毒
急性病毒性脑膜炎 脊髓腔梗阻
降低 见于癫痫 X线照射 服类固醇药物
同学们 关于脑脊液的生化检测知识点 就介绍到这里
谢谢大家
-1.1 绪论
--1.1 绪论
--1.1 绪论
-第一章知识点测试
-2.1 检验方法的评价
-2.2 临床生化检验分析质量指标
-第二章知识点测试
-3.1 参考区间
--3.1 参考区间
--3.1 参考区间
-3.2 医学决定水平
-3.3 诊断性能评价
-第三章知识点测试
-第一周测试
-4.1 酶活性测定有哪些方法?
-4.2 酶偶联法测定酶活性
-4.3 酶循环法
--4.3 酶循环法
--4.3 酶循环法
-4.4 酶活性单位
-4.5 同工酶
--4.5 同工酶
--4.5 同工酶
-4.6 如何上机设定测定酶活性的K值?
-第四章随堂测试
-5.1 自动生化分析仪
-5.2 后分光技术
-5.3 试剂盒双试剂
-5.4 自动生化分析仪的基本结构
-第五章知识点测试
-第二周测试
-6.1 血清总蛋白的检测
-6.2 血清蛋白质电泳
-6.3 急性时相反应蛋白
-6.4 C-反应蛋白与超敏C-反应蛋白
-6.5 高尿酸血症与痛风
-第六章随堂测试
-7.1 血糖及影响因素
-7.2 葡萄糖的检测
-7.3 口服葡萄糖耐量试验
-7.4 HbA1c的检测
-7.5 糖尿病自身抗体的检测
-7.6 尿白蛋白的检测
-7.7 糖尿病的实验诊断
-第七章知识点测试
-第三周测试
-8.1 血脂
--8.1 血脂
--8.1 血脂
-8.2 血浆脂蛋白
--8.2血浆脂蛋白
-8.3 载脂蛋白
--8.3 载脂蛋白
--8.3 载脂蛋白
-8.4 原发性高脂蛋白血症的临床检测
-第八章随堂测试
-第四周测试
-10.1 微量元素的检测
-10.2维生素的测定
-第十章知识点测试
-11.1 疾病时血清酶活力改变的机制
-11.2 常用血清酶在部分疾病时的改变
-第十一章随堂测试
-第五周测试
-12.1 转氨酶与肝实质细胞损伤
-12.2 肝纤维化的生物化学检测概况
-12.3 肝纤维化的生物化学检测指标
-12.4 黄疸发生的生物化学机制
-12.5 黄疸发生的生物化学鉴别诊断
-第十二章随堂测试
-13.1 肾脏疾病生物化学检验项目的选择与应用
-13.2 肾脏疾病的病例讨论
-第六周测试
-14.1 心肌损伤的生化标志物与应用
-14.2 心衰的生化标志物与应用
-第十四章随堂测试
-15.1 钙磷镁代谢异常及其检测
-15.2 骨代谢激素调节、异常及其检测
-15.3 成骨标志物及其检测
-第十五章随堂测试
-第七周测试
-16.1 下丘脑-垂体功能检查
-16.2 甲状腺功能检测
-16.3 肾上腺髓质功能检测
-16.4 肾上腺皮质功能检测
-第十六章随堂测试
-17.1 胰腺炎的生物化学检测
-第八周测试
-18.1 部分神经系统疾病的临床分子病理及实验室检测
-18.2 阿尔茨海默病的分子病理与实验检测
-18.3 脑脊液的生化检测
-第十八章随堂测试
-19.1 妊娠相关疾病诊断指标
-19.2唐氏综合征的产前筛查与产前诊断
-第九周测试
-20.1 治疗性药物监测
-第二十章知识点测试
-21.1 临床毒物检测
-21.2 铅中毒的检测
-21.3 酒驾的检测
-第十周测试
-第二十一章知识点测试
-期末考试