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7.7_儿科护理在线视频

7.7_儿科护理

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7.7_儿科护理课程教案、知识点、字幕

上一节我们学习了

动脉导管未闭的内与外专题

接下来是它的�与治

就是我们通过哪些辅助检查

来判断他是否是先心病

以及确定先心病的类型��

心电图

��分流量小者

心电图可正常

分流量大的

表现为左心室 左心房肥大

部分合并肺动脉高压者

可显示双心室肥大

严重者以右心室肥大为主

X线的检查

��导管细

分流量小的可没有异常的改变

导管粗 分流量大的

可见左心室 左心房增大

肺动脉段突出

肺野充血

肺门血管影增粗

和房缺室缺一样

透视下有“肺门舞蹈”征

有严重肺动脉高压者

右心室也增大

主动脉弓往往增宽

这一特征与室间隔缺损

房间隔缺损不一样

有鉴别意义

超声心动图

��可见左心房 左心室增大

主动脉内径增宽

二维超声可以看到导管的位置和粗细

多普勒彩超

可直接见到血液分流的方向和大小

心导管检查

��可发现肺动脉血氧含量高于右心室

根据导管的粗细

分流量的多少

以及疾病进展的程度

肺动脉及右心室压力

可以正常 轻度升高或者显著升高

部分患者插入的导管

可通过未闭的动脉导管

由肺动脉直接进入降主动脉

心血管造影

��做逆行主动脉造影

可见主动脉

肺动脉

未闭的动脉导管同时显影

治疗

所有未闭的动脉导管

都应及时手术或经介入方法予以关闭

治疗和控制心功能不全

和肺动脉高压

以防心内膜炎

早产的小孩动脉导管未闭

视分流量的大小

呼吸窘迫的情况而定

症状明显者

需抗心衰治疗

早产的小孩生后一周内

使用吲哚美辛

能够帮助促使导管收缩 关闭

但是仍有大约10%的患者

需要手术治疗

近年来

介入性心导管疗法

经心导管的动脉导管闭合术

已成为动脉导管未闭的首选治疗

主要有两种方法

弹簧圈堵塞法

适合除窗型以外的

各型左向右分流的动脉导管未闭

尤其管径<2.5mm者

任何年龄均可

蘑菇伞堵塞法

除窗型以外的各型

左向右分流的动脉导管未闭

直径为2.5~8mm者

体重>4kg

因为大多数的动脉导管未闭

可通过非开胸介入性心导管疗法堵塞

因此手术治疗

主要适应于导管较粗或窗型

合并房缺或者室缺

多需矫正其他畸形者

还有就是没有经济条件作介入治疗者

动脉导管未闭的�与治内容就讲完了

同学们回去要好好的消化吸收

同学们

再见

儿科护理课程列表:

绪章 片头语

-儿科护理课程入门

--0.1_儿科护理

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--绪章 测试

--绪章 讨论

第一章 小儿年龄分期

-1-1小儿年龄分期(一)

--1.1_儿科护理

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-1-2小儿年龄分期(二)

--1.2_儿科护理

--附件

-1-3小儿年龄分期(三)

--1.3_儿科护理

--附件

-第一章 测试

第二章 生长发育指标

-2-1 体格发育指标——体重与身高

--2-1_儿科护理

--附件

-2-2体格发育指标——头围胸围上臂围

--2-2_儿科护理

--附件

-2-3 体格发育指标——骨骼和牙齿

--2-3_儿科护理

--附件

-第二章 测试

第三章 营养与营养障碍性疾病患儿的护理

-3-1母乳喂养

--3.1_儿科护理

--附件

--母乳喂养 讨论

-3-2人工喂养

--3.2_儿科护理

--附件

-3-3维生素D缺乏性佝偻病(一)

--3.3_儿科护理

--附件

-3-4维生素D缺乏性佝偻病(二)

--3.4_儿科护理

--附件

-3-5维生素D缺乏性手足搐搦症(一)

--3.5_儿科护理

--附件

-3-6维生素D缺乏性手足搐搦症(二)

--3.6_儿科护理

--附件

-第三章 测试

第四章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理

-4-1新生儿分类及特殊生理状态

--4.1_儿科护理

--附件

-4-2新生儿的特点与护理

--4.2_儿科护理

--附件

-4-3新生儿呼吸窘迫综合征

--4.3_儿科护理

--附件

-4-4新生儿黄疸

--4.4_儿科护理

--附件

-4-5新生儿寒冷损伤综合征

--4.5_儿科护理

--附件

-第四章 测试

第五章 消化系统疾病患儿的护理

-5-1口炎

--5.1_儿科护理

--附件

-5-2小儿腹泻

--5.2_儿科护理

--附件

-5-3小儿腹泻液体疗法

--5.3_儿科护理

--附件

-第五章 测试

第六章 呼吸系统疾病患儿的护理

-6-1小儿急性上呼吸道感染

--6.1_儿科护理

--附件

-6-2小儿肺炎的表现

--6.2_儿科护理

--附件

-6-3小儿肺炎的护理

--6.3_儿科护理

--附件

-第六章 测试

第七章 循环系统疾病患儿的护理

-7-1先天性心脏病概述

--7.1_儿科护理

--附件

-7-2室间隔缺损的内与外

--7.2_儿科护理

--附件

-7-3室间隔缺损的查与治

--7.3_儿科护理

--附件

-7-4房间隔缺损的内与外

--7.4_儿科护理

--附件

-7-5房间隔缺损的查与治

--7.5_儿科护理

--附件

-7-6动脉导管未闭的内与外

--7.6_儿科护理

--附件

-7-7动脉导管未闭的查与治

--7.7_儿科护理

--附件

-7-8法洛四联症的内与外

--7.8_儿科护理

--附件

-7-9法洛四联症的查与治

--7.9_儿科护理

--附件

-7-10先天性心脏病的护理

--7.10_儿科护理

--附件

-第七章 测试

第八章 泌尿系统疾病患儿的护理

-8-1小儿急性肾小球肾炎(一)

--8.1_儿科护理

--附件

-8-2小儿急性肾小球肾炎(二)

--8.2_儿科护理

--附件

-8-3小儿肾病综合征(一)

--8.3_儿科护理

--附件

-8-4小儿肾病综合征(二)

--8.4_儿科护理

--附件

-第八章 测试

第九章 血液系统疾病患儿的护理

-9-1儿童造血和血液特点

--9.1_儿科护理

--附件

-9-2儿童贫血概述

--9.2_儿科护理

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-9-3营养性缺铁性贫血(一)

--9.3_儿科护理

--附件

-9-4营养性缺铁性贫血(二)

--9.4_儿科护理

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-9-5营养性缺铁性贫血(三)

--9.5_儿科护理

--附件

-9-6营养性巨幼细胞性贫血(一)

--9.6_儿科护理

--附件

-9-7营养性巨幼细胞性贫血(二)

--9.7_儿科护理

--附件

-第九章 测试

第十章 常用儿科护理技术

-10.1婴儿盆浴

--10.1_儿科护理

--附件

-10.2婴儿抚触

--10.2_儿科护理

--附件

-婴儿洗澡

-婴儿抚触

-母乳喂养指导

-人工喂养指导

-婴儿被动操

-婴儿手指操

-第十章 测试

7.7_儿科护理笔记与讨论

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