当前课程知识点：人格与精神障碍——学做自己的心理医生 > 第二章 人格障碍 > 2.1 人格特质与人格障碍 > 2.1 人格特质与人格障碍
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每个人都有不同的人格特征
但并不是人格障碍
人格特征与人格障碍有着本质的区别
我们通常用一些形容词来形容某个人
比如说张三诚实正直 积极进取
李四乐天达观 温柔体贴
王二胆小怕事 婆婆妈妈
这些都是在形容正常人的不同人格表现
另外 我们平时也会在一些
影视作品中看到
有一些人的人格
好像和我们平常的人格不太一样
比如说
《被嫌弃的松子的一生》中的松子
她是边缘型人格障碍
《沉默的羔羊》中的汉尼拔
则是反社会型人格障碍
那么可能会有同学产生疑问
人格障碍是什么
从正常到异常的边界在哪里
一个人的人格特征和人格障碍
会有什么联系吗
我有人格障碍吗
如果你有这些疑问
我们一起学习今天的内容
人格特质和人格障碍
Jeff是一个52岁的统计学家
在他过去的日子里
几乎每天都是5点30起床
然后进行30分钟的锻炼 再阅读报纸
喝两杯咖啡 吃一碗麦片
一些水果之后赶同一班火车去上班
每当列车晚点他都会焦虑的看着手表
抱怨交通 为耽误时间而焦虑
晚餐在18点30正常进行
周二和周四的晚上去打球
其他晚上则做一些研究工作
即使有孩子在工作日生病
他也坚持他的日程安排
甚至坚决要求家人
都要按照他的安排来生活
在公司 他的办公室也布置得井井有序
并为他和他的团队做好了工作任务列表
时间一久 当他的工作任务列表越来越长
电子邮件越来越多的时候
他就会焦虑到不知道该从哪里做起
甚至不能正常工作
有一些学生也因为不能满足他
过高的期望和不断的指责而退学
一天晚上打球时
他感到胸部非常的疼痛 呼吸困难
心慌 急诊到医院检查
后发现并不是心脏病 血压也不高
求助了他的家庭医生后
医生建议他进行抗抑郁药物治疗
和心理治疗
从这个例子
同学们能看出来Jeff有什么特点吗
相信大部分同学都能猜到
这个Jeff有点强迫
那么这个强迫的特点
也就是我们今天要讲的人格特质了
人格特质是人格的突出方面
具有跨时间 跨情景的相对一致性
比如说Jeff的强迫 就是他的人格特质
在人格心理学中
有一个主导的人格理论叫做五因素模型
该理论认为
任何个体的人格
都是由五个人格特质或者因素组成
这五个因素常被称为大五
分别是神经质 外倾性 开放性
宜人性和尽责性
这五个人格特质又分别由不同的层面构成
我们看到这个图里
尽责性就是由能力 秩序 尽职 成就
自律 慎重6个层面构成
在每一个层面水平高低不同
表现出来的人格就不同
比如说Jeff在秩序 自律层面
显然是高水平的
于是他表现出井然有序 坚持不懈
等人格特质
五因素模型的应用范围非常广
几乎囊括了大部分的人格变化范围
在跨文化的研究
也得到了一致性的研究结果
那么5个因素
具体的成分以及特点的资料
我们会放在拓展学习当中
同学们课后可以自行查阅
在大五的特质和层面中
找到自己的人格特质
在生活中
自律 注意细节 坚持不懈 可靠性
这些品质都会受到高度的赞许
然而 一些具备这些品质的人
如果走向了极端
变得僵化 完美主义 教条
反刍思维和犹豫不决
这些人就被称为具有强迫型的人格障碍
我们说Jeff他的人格特质就是强迫
更准确一点来说就有强迫型的人格障碍
强迫型人格障碍就是人格障碍的一种
那么到底什么是人格障碍呢
在美国精神障碍诊断与统计手册第五版
提供了人格障碍的定义
人格障碍的一般诊断标准规定
个体的人格模式
必须明显偏离其所在文化的期望
表现为看待自身 他人或事物的方式
情绪的体验和表达
人际和冲动控制方面
个体的人格模式
必须具有跨情景的普遍性
和跨时间的稳定性
首次发作于青少年期或者成年早期
或者导致明显的痛苦或者功能损害
个体的长期功能模式
不能被其他精神障碍 物质使用
或者躯体疾病的表现或后果解释
那么Jeff是不是符合这些特点呢
在过去的日子里
他一直过着相同模式的生活
每个时间该干什么不该干什么
都安排的井井有条
遇到列车晚点总是会抱怨 焦虑
这显然是在思维 感受和行为上的
持久模式
并具备相对稳定性
最后我们也看到他
遭遇了很大的心理痛苦
并产生了社会功能损害
所以Jeff是符合人格障碍的这些特点的
但是当然了
诊断人格障碍也并非一件易事
毕竟不同的人格障碍就有10种之多
精神障碍的诊断
还要由专业的精神科医生完成
同学们可不要对号入座
表现出“医学生综合征”哦
通过以上讲述
同学们有没有发现
人格特质和人格障碍之间的关系呢
其实 从正常到异常
从人格特质到人格障碍 这之间
并不存在一个明确的 泾渭分明的界限
而是存在一个连续谱
左边是功能正常的人格特质
当个体认识 解释世界的特有模式
以及特有的行为
随着时间发展表现出僵化的
和不适应的特点时
人格特质就向人格障碍发展
如果个体的个性方式
没办法适应所处的世界
并且这种方式导致了自己或者其他人
明显的心理痛苦
那么这种人格特质
可能已经演变为人格障碍
所以人格障碍代表的
是更加极端和适应不良的人格特质变体
从人格特质到人格障碍
是在一条连续谱上
那么如何将正常的人格特质
与人格障碍区分开就显得无比重要
这就涉及到人格障碍的分类和诊断
对于这部分 我们将在下一节进行阐述
我们来简单的总结一下
这节课我们以Jeff为线索
串起了人格特质 著名的五大因素模型
人格障碍
以及人格特质和人格障碍的连续谱模型
相信通过这节课的学习
同学们对什么是人格特质 人格障碍
正常到异常的边界
人格特质与人格障碍的关系
有了清楚的了解
如果还有盘旋在心头的疑问
想了解人格障碍的分类和诊断标准
这些问题 我们将在下回分解
-1.1 性格=气质=人格？NO！
--1.1PPT
--1.1测验
--1.1拓展资源
--1.1讨论
-1.2 人格的特性
--1.2PPT
--1.2测验
-1.3 人格可测吗
--1.3PPT
--1.3测验
-第一章测验
-2.1 人格特质与人格障碍
--2.1PPT
--2.1测验
--2.1拓展资源
--2.1讨论
-2.2 人格障碍的种类
--2.2PPT
--2.2测验
--2.2拓展资源
-2.3 人格障碍可以治疗吗？
--2.3PPT
--2.3测验
-第二章测验
-3.1 精神障碍的特征和诊断标准
--3.1PPT
--3.1测验
-3.2 精神障碍的症状学
--3.2PPT
--3.2测验
--3.2讨论
-3.3 精神障碍患者的治疗选择
--3.3PPT
--3.3测验
--3.3拓展资源
--《哀伤的评估》
-第三章测验
-4.1 智力障碍
--4.1 智力障碍
--4.1PPT
--4.1测验
--4.1拓展资源
-4.2 孤独症
--4.2 孤独症
--4.2PPT
--4.2测验
--4.2拓展资源
-4.3 注意缺陷多动障碍
--4.3PPT
--4.3测验
--4.3拓展资源
--4.3讨论
-4.4 抽动障碍
--4.4 抽动障碍
--4.4PPT
--4.4测验
--4.4拓展资源
-第四章测验
-5.1 抑郁症概念及成因
--5.1PPT
--5.1测验
--5.1拓展资源
-5.2 抑郁症的临床表现与诊断评估
--5.2PPT
--5.2测验
--5.2拓展资源
-5.3 抑郁症的治疗
--5.3PPT
--5.3测验
--5.3拓展资源
--5.3讨论
-5.4 女性与抑郁
--5.4PPT
--5.4测验
-第五章测验
-6.1 双相障碍的概念及发病机制
--6.1PPT
--6.1测验
--6.1拓展资源
-6.2 双相障碍的临床表现与诊断
--6.2PPT
--6.2测验
--6.2拓展资源
-6.3 双相障碍共病与鉴别诊断
--6.3PPT
--6.3测验
--6.3拓展资源
-6.4 双相障碍的治疗
--6.4PPT
--6.4测验
--6.4讨论1
--6.4讨论2
-第六章测验
-7.1 精神分裂症是什么
--7.1PPT
--7.1测验
-7.2 精神分裂症的临床表现和症状
--7.2PPT
--7.2测验
-7.3 精神分裂症的评估诊断与预后
--7.3PPT
--7.3测验
--7.3拓展资源
--7.3讨论
-7.4 精神分裂症的治疗与康复
--7.4PPT
--7.4测验
-第七章测验
-8.1 揭开强迫症的面纱
--8.1PPT
--8.1测验
-8.2 强迫症的诊断与鉴别
--8.2PPT
--8.2测验
-8.3 强迫症的治疗
--8.3PPT
--8.3测验
--8.3讨论
-第八章测验
-9.1 什么是焦虑障碍
--9.1PPT
--9.1测验
-9.2 焦虑障碍的诊断和共病
--9.2PPT
--9.2测验
-9.3 焦虑障碍的治疗
--9.3PPT
--9.3测验
--9.3讨论
-第九章测验
-10.1 恐怖症的分类和成因
--10.1PPT
--10.1测验
-10.2 恐怖症的诊断与鉴别
--10.2PPT
--10.2测验
--10.2拓展资源
--10.2讨论
-10.3 恐怖症的治疗
--10.3PPT
--10.3测验
-第十章测验
-11.1 进食障碍的概念和临床表现
--11.1PPT
--11.1测验
-11.2 进食障碍的诊断和鉴别诊断
--11.2PPT
--11.2测验
-11.3 进食障碍的治疗
--11.3PPT
--11.3测验
-第十一章测验
-12.1 失眠障碍
--12.1PPT
--12.1测验
--12.1拓展资源
-12.2 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
--12.2PPT
--12.2测验
-12.3 其他睡眠-觉醒障碍
--12.3PPT
--12.3测验
--12.3讨论
-第十二章测验
-13.1 创伤后应激障碍
--13.1PPT
--13.1测验
--13.1讨论
-13.2 应激障碍
--13.2PPT
--13.2测验
-13.3 创伤与应激相关障碍的治疗
--13.3PPT
--13.3测验
-第十三章测验
-14.1 老年痴呆的病因和临床表现
--14.1PPT
--14.1测验
-14.2 老年痴呆的诊断及鉴别诊断
--14.2PPT
--14.2测验
-14.3 老年痴呆的预防和治疗
--14.3PPT
--14.3测验
--14.3讨论
-第十四章测验
