当前课程知识点:医学伦理学 > 5.医学伦理准则体系 > 医学伦理学的基本范畴 > 医生的权利和义务
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医疗范围内的
我们讲权利和义务
谈了病人的
那么必然要谈另外一个
很主要的主体
那就是医生
医务工作者
在医疗环境当中
拥有怎样的权利和义务
首先来看
医务工作者的权利
那么我们国家的执业医师法
第21条
就对医务人员的
权利
有了一个明确的规定
例如说我们在
工作范围内进行我们的诊疗
进行疾病的调查
做出相应的处理
开具相应的证明文件
按照我们卫生行政部门的规定
获得与本人执业活动
相应的基本设备
比如说医生的白大褂
我们的听诊器以及
特殊科室的
我们的防范
比如癌现拍片室
那么在过去一些牵衣
等等的这些防范的措施
医务工作者可以参与专业的协会
比如说中华医协会
以及呢我们在执业活动当中
我们的人生安全人格尊严
受到保证
同样从事我们一定的活动
获得相应的报酬
那么这些呢
都在这个法令当中
做出了一个
明确的规定
对于我们
医务工作者的
权利呢也进行了一个
概括
首先
我们要看到
第一个从伦理角度说医务工作者
所具有的权利就是
诊疗的权利
医务工作者的一个主要任务
就是诊断治疗疾患
这一项权利
也就是说我们最基本的
一个保证性了
那么对于患者
所获疾病
我们要进行的一个诊断
在要诊断的同时我们是否
要有一定的
基本性的支持的信息
那么这个时候就有一个问诊
在我们医务工作者问诊的时候
患者
就有一个基本的义务
那就是配合
要详细地
而且是如实地
告知
自己患病的经过
以及可能导致自己疾病的原因
比如说一些传染性疾病
埃博拉病毒的这些
那么我们就要去查
你在这一个过程当中
你去过哪里
可能跟你紧密接触过的人是谁
在这个时候
我们要有一定的问诊
同时我们要获得你
身体的一些信息的时候
这个时候有查体
甚至
更准确的信息
那么可能要做一些
辅助地检查
比如癌现的检查
一些生化指标的获得
在这个时候
我们的
问诊以及处置
那么当对你的疾病
有了一个我们的诊断的时候
该怎么做
前一阵
那么有一位呢国际友人
他来中国看病
他本身呢就有一个损伤
但是他最后呢
看完之后
他不停的说说什么说
中国的医疗是没有用的
那么也就是说在这样子的情况下
对于我们
医务人员给他开具的甚至的
止疼药物
他都是拒绝的
这样其实是对于
一个医生权利
其实是对他
自身健康的一个
我们可以说
是一个不负责任
也就是说在这个时候
医生这项权利如果
不能得到保证的话其实
患者自身的健康权
也要受到一定的损害
第二个证明权
我要请假说
而说我今天有病了
我这节课不能上
怎么办
是不是有一个病假条
怎么样来开具呢
那医生给你开一个你的什么
证明文件
休假的证明文件
其实我们每一个人出生的时候
我们的出生证
来自于哪里
来自于医院
我们人生从最一开始
到最终
我们的各种证明文件
可能绝大多数人
都是来自于医院
第三个要求相应的
我的
医疗措施的实施过程当中
我的诊治活动之后
你所支付的
一定的费用
今天不管是我们的
医疗的检查
还是我们药物的实施
包括我们
医务工作者
在他的这个
整个的医疗操作的这个过程当中
其实他
都是有劳动的付出
而且这种劳动
应该说
是一个高知识含量的
它并不是一个简单的
有的人说现在我们一个挂号啊
说5块钱10块钱很贵
其实呢在我们的附院里面
我们的门诊挂号
也就是5到7元钱
而一个专家教授
他要成为一个你如此信任的
你愿意去挂的专家
他的成长历程
可能需要
20到30年的历程
最终他浓缩的这种
科学的这种精华
医疗技术的精深
5块钱10块钱
这个是我们应该支付的
我个人也认为
它并不昂贵
还有
医学科研的这种权利
推进医学的发展
其实医学呢是一个
高科技密集的
也就是说在这个时候我们
既要应用到
医学现代的
自身发展的科学
同时我们不管是物理
化学生物遗传等等
它的发展
都会直接影响到医学
这样子在应用的
过程当中
那么医务人员也
应该将这些
借鉴到我们
医学当中来
所以他有权利
去学习和发展
还有我们正常的医疗秩序
在12年的时候
两部委就发文
关于维护
医院秩序的一个
联合通告
也就是说一个什么
联合打击医闹
违反
正常医疗秩序的一个通文
在13年的12月份
我们是11部委
又一次的联合发文
因为看到社会上
有一些不法人员
对于医疗机构的冲击
对于医务人员的伤害
而这种伤害
直接其实影响的是
医务人员的安全
也间接影响了
我们其他患者的
诊治
六就是特殊的干预权
医务工作者
在面临一些特殊的情况下拥有呢
对于患者的
特殊的干预权
也就是我们发现一位患者
他是一个禽流感的
这种感染者的时候
就有权
对其进行相应的
隔离措施
而在这个时候
是不需要获得
患者本人的同意
那么他是出于对于整个社会
安全的一个保证
赋予了医生这样子的权利
同样
我们医务工作者
第七条拥有什么
豁免权
在讲病人权利的时候
也就是说病人呢拥有
要求赔偿的权利
那么是不是要求赔偿
医务工作者
都要求赔偿呢
我们要看到的是
医务工作者
其实有要求豁免的权利
这个豁免的权利呢是在我们
国家医疗事故处理
条令当中
第33条
做出了
关于其中的
明文的规定
它规定了有六条
大家呢
可以查相应的我们的
文件
来进行一个学习
这是我们所提到的
我们医生的权利
同样医生拥有权利
必须履行相应的义务
也是在我们
中华人民共和国
执业医师法
第22条
它做出了
对于医务工作者的
我们相应的义务的规定
比如说要遵纪守法啊
遵守我们国家的相应的法律
要遵守我们的技术操作的规范
每一项的临床技术的实施当中
它都有自己明确的规定
要关心爱护患者对吧
保护患者的隐私
努力的钻研业务
以及呢宣传健康的医学知识
在我们的
执业医师法当中有了这样子的规定
就我们伦理学来说
我们对于
医务工作者的义务
也有着相应的总结
分为两个大的方面
第一个大的方面
就是作为医务工作者
他呢对社会的义务
第一个对社会的义务
那就是宣传普及
正确的医学科学知识的义务
大家要注意啊就是
正确的医学科学知识的义务
我们看到的什么
啊这个
逗你玩啊算你狠啊
等等的这些
它呢
不是正确的
同样我们要知道
它不是一个
医务工作者
包括我们
熟悉的另外一个人
胡万林
十年前
胡万林曾经是芒硝治百病
那么胡万林呢
出狱了
他又开始芒硝治百病
用他的话说
这个艾滋都不算什么
什么能解决芒硝能解决
那么这个时候我们要注意
他不是医务工作者
那么作为我们医务工作者
我们要有一个
严谨的科学的态度
去宣扬
到底什么是正确的
我们的健康的知识
第二个
对于社会的义务就是什么呢
就是发展医学科学
医学要进步
其中医务人员
所要起的重大作用
第二个
义务人员呢
更大的义务
就是对于患者
我们在前面了解了
患者所拥有的权利
其实对于患者权利的保护
很大一方面的实施
就是对于谁
就是对于我们
医务工作者
他义务的履行来实现的
那么我们提到
患者有什么啊治疗的权利
那么这个时候
医务工作者就有一个
治疗的义务
他的权利怎么保证
没有医生谁来给他治疗
第二个
患者有知情的权
有我们什么啊疾病的了解权
他的了解通过谁来保证
也就是说我们医务工作者的
第二项
对于患者的义务
就是解释说明的义务
第三个
患者在这个时候
也是医务工作者特别重要的
患者的治疗的权利的保证
通过什么
通过医务工作者的义务
解除痛苦的义务
这个解除痛苦的义务
对于医务工作者的要求
是双方面的
一方面
是解除躯体的义务
那么另外一个方面
就是解除什么
心灵的这种痛苦
有的人患病之后
我们看到啊
就是大家可能都有这个
患病的经历
在患病时自己的心理状态
和自己在健康时的心理
状态其实是有
差异性的
在患病之后可能我们
的信心啊
我们对于人生的感悟啊
等等都会发生一个
变化
可能负面情绪更多一些
如果在所得的疾病是一个
不好的或者说难以
治愈的疾病的时候
患者的情绪和心理
可能变化更大
这个时候
就需要医务工作者
给予相应的
帮助同样
我们对于
一些临终病人
今天的医疗手段
已经面对患者的疾病
可以说是无药可施
那么我们医务工作者
还有另外一项
更重要的职责
这个职责
就是解除患者
心灵的痛苦
这是临终关怀当中
一个非常重要的内容
对于患者的
最后一个义务是什么
也就是说第四条
我们知道患者有一项权利
要求什么
医生对其所提供的
与医疗相关
或不相关的信息
保密的这样一个权利
我们医务工作者
就必须履行的是
对于患者信息的
保密义务
我们在这里
介绍了
患者的权利义务
医务工作者的
权利和义务
其实我们要说
无论是患者的权利义务
还是医务工作者的权利义务
他们的共同指向是
我们患者的权利
只有保证了
我们医务工作者的
权利
使得医务工作者
能够
安全地
全心地
投入到他的
医疗卫生工作的实际当中
患者的权益
才能保护同样
患者只有履行了自己的义务
你才能够
配合我们
医务工作者的
这种治疗这种诊断
最终才能使你
快速地
恢复到健康
所以我们要对
我们患者
和医务人员的权利义务
进行一个
辨证全面的理解
与分析
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