4.1 火针疗法刺法(上)在线视频

大家好

欢迎进入《火针疗法临床应用》课程的学习

我是本节课的授课老师李岩

本节课将由我带领大家学习

火针疗法刺法上

历代医家对火针刺法很少进行区分

我们在大量的临床病例中观察到

采用不同刺法的疗效差别很大

贺老在《火针疗法图解》一书中

首次对火针刺法进行了分类

我们进一步从进针

出针和特殊针法三个方面

对其进行了归纳总结

这节课

我们先一起学习一下

火针的进针方法

按进针方法分类

火针刺法可分为点刺法

密刺法

散刺法

围刺法

刺络法

接下来我分别介绍以上方法

帮助大家更好的理解各刺法的临床适应症

首先

我们来看点刺法

点刺法是用单针点刺的方法

即在穴位或病灶上只刺一针

多针刺较深

一般根据辨证取穴

点刺法是临床最常用的火针刺法

可起到温通经络

行气活血

扶正祛邪

平衡阴阳

调整脏腑功能的作用

广泛应用于各科疾病

以虚寒性胃痛为例

由于当前人们繁重的学习或工作压力

不良生活及饮食习惯

或不良的情绪管理

这些因素导致阳虚体质的人越来越多

临床表现为轻微的上腹部疼痛

空腹的时候尤为明显

进食后减轻

疼痛时喜温喜按

同时会伴有吐清水

乏力

手足不温

大便稀溏等症

对于本病

应当温阳健脾

可用火针点刺中脘穴

在这里提示大家一点

点刺法和散刺法这两种刺法

都是用单头火针点刺穴位或者病灶部位的方法

不过二者的刺激量是不一样的

点刺法可以是单穴多针

也就是烧一针扎一针

每针针刺前都要将针烧红

可以在同一个穴位上点刺3-5针

起到一个强力温通的效果

而散刺法可以一针多刺

烧一针连续扎多个穴位

密刺法是在体表病灶上

采取多针密集刺激的方法

针刺密集的程度取决于

病变轻重和面积大小

病情重

病变处面积小的

每针相隔宜小于1cm

密刺法热力足

可有效改善局部气血运行

促进局部新陈代谢

多用于肱骨外上髁炎

角化性皮肤病

白癜风等

我们以肱骨外上髁炎为例

向大家介绍密刺法的应用

肱骨外上髁炎

又称

网球肘

或肘劳

多发于经常旋转前臂和屈伸肘关节的人

如网球运动员

木工

钳工

水电工等

本病患者可正常屈伸肘关节

但前臂旋转活动时疼痛

这是由于完成手腕

手指背向伸展的肌肉过度劳损而引起

一般患者在肱骨外上髁处

有一压痛点压痛可向下放散

甚至对应的伸肌腱也有轻度压痛

活动痛

火针治疗该病的方法是

密刺局部压痛点

结合点刺曲池

手三里

合谷

外关等

那么

针对这个治疗我们需要说明

点刺深度宜刺至骨膜

针刺后可出现局部疼痛

较前加重转天减轻的现象

属于正常反应

好

我们继续介绍下一种刺法

围刺法

围刺法是围绕病灶局部施以多针刺激的方法

针刺的要点在

围绕

也就是包围病灶

在病灶与正常组织交界处针刺一圈

呈闭合环形

这个方法可以改善局部气血循环

促进组织再生

多用于皮肤科

外科疾病等

以疖肿为例

疖肿是一种化脓性毛囊

及毛囊深部周围组织的感染

所形成的较大块的红色肿物

多发生在人体受压的部位

如颈部领圈处或臀部

初起时1~2 天疖肿开始为小的红色肿块

然后逐渐变大

伴有疼痛或压痛

2-3天后疖肿会化脓

头部为黄色或白色

中间有脓汁

也有部分患者表现为长时间漫肿不出脓头

疼痛明显

对于本病

我们应结合具体阶段采取相应的针刺方法

在疖肿初起

我们采用围刺法

围绕疖肿周边点刺一圈

以此促进周边气血运行

起到软坚散结的作用

散刺法是在体表病灶多针疏散刺激的方法

每针间隔2cm左右

可调整局部气血状态

达到治麻

止痒

解痉

止痛等目的

临床应用散刺法的疾病

较为典型的是银屑病

这是一种慢性炎症性皮肤病

病程较长

病情易反复

银屑病可分布全身

其中以头皮

四肢伸侧常见

冬季加重

临床可分为

寻常型

脓疱型

红皮病型及关节病型

我们主要用火针治疗寻常型银屑病

寻常型银屑病的典型表现是

头部

骶部或四肢伸侧面皮肤上有边界清楚

形状不一的红斑

表面覆盖多层银白色鳞屑

周围有炎性红晕

稍增厚

皮肤表面的鳞屑易于刮脱

剥下后为淡红发亮的半透明薄膜

刮薄膜时可见薄膜下多个小出血点

部分可伴有不同程度的瘙痒

火针治疗时

散刺局部病损

再由病变外缘向中心点刺

后面的课程中我们还将详细介绍

以上就是这节课的主要内容

我们学习了火针刺法中的点刺法

密刺法

围刺法和散刺法

希望大家课后逐一掌握本节知识重点

如有不明白的地方请反复观看

谢谢