3.2 火针疗法操作前准备在线视频

大家好

欢迎进入火针疗法临床应用课程的学习

我是本节课的授课老师李岩

本节课将由我带领大家学习火针疗法的操作前准备

火针疗法的操作前准备包括六个方面

1 施术环境准备

2 选择火针针具

3 选择烧针工具

4 选择治疗体位

5 针刺部位的定位

6消毒

首先

是对施术环境的要求

因为火针疗法涉及到了一个烧针的过程

如果在室内空气流动的情况下

火焰不稳定

很难将针烧红

不但影响针刺效果

同时又会因为烧针需要的时间延长

而对患者造成一定的心理压力

所以为了保证烧针火焰的稳定性

诊室应该避风的

第二

是火针针具的选择

包括两个方面的内容

一是不同规格针具的选择

在上节课中我们介绍了火针有不同的规格

临床中我们一般是根据不同疾病

针刺部位以及患者的体型等方面进行选择

二是对针具进行检查

从安全角度出发

我们在针刺前应对火针针尖

针体的表面形态进行检查

一般要求针尖圆利

没有倒钩

针体光滑 无锈蚀且没有变硬和变脆

针柄与针体缠绕应牢固

无松动

第三

是烧针工具的选择

临床中我们一般用酒精灯

或止血钳夹持酒精棉球

作为加热火源

在这里需要说明的是

烧针除了酒精之外

不宜使用其他的燃料

以免烧针时温度不够

或针刺后

针孔因积碳遗留一黑色印记

在使用酒精棉球时候

注意安全操作

其一是

棉球尽量做圆

这样燃烧时火力更集中

第二

是止血钳夹持棉球要牢固

避免燃烧时不慎滑脱

第三是 棉球蘸酒精的量要适度

酒精过少

棉球燃烧的时间太短

酒精太多

棉球燃烧时

易滴下酒精烧伤患者的皮肤

第四是 治疗体位的选择

火针施术全过程的时间虽然不长

但因其刺激较强

容易引起患者的强烈的反应

因此

选择合适的体位

对保持患者相对稳定的治疗状态十分重要

在临床中我们发现

舒适稳定的针刺体位

不但对患者心理是一种安慰

而且

也利于施术者的

准确针刺

所以我们在针刺前

需要耐心帮助患者选择 调整到一个合适的体位

切忌匆忙

临床常用的体位有

仰卧位

侧卧位

俯卧位

俯伏坐位等

治疗体位的选择

多根据针刺部位决定

第五是 针刺部位的选择

包括针刺的选穴和定位

火针的选穴

我们遵循 任督为纲 局部辨证 的原则

整体上以任脉 督脉为基础

调理气血阴阳

同时

局部加上辨证取穴

以对症治疗

局部取穴的原则由我们所说的

以病定腧

以痛定腧

以经定腧

以病定腧是指根据疾病

选取相应的局部病灶

如肿块的疾病

选取肿块的局部

皮肤类疾病选取皮疹的局部

脏腑类疾病

多选取脏腑相应的背俞穴

以及背部相应的阳性反应点

以痛定腧

多用于

有明显局部压痛点

动痛点 移痛点 异物点

和远端压痛点的疾病

以经定腧是根据经络理论进行的辨证论治选穴

如根据病种 病性选穴

以全身瘙痒症为例

取曲池 中脘 膈俞 风市等

或根据病变部位

选取所过经脉的远端穴 如颈椎病

选取足少阳胆经的绝骨穴

针刺部位的定位

我们多根据病情选取腧穴血络

体表病灶或病灶周围等

如果是初涉火针操作者

可在选定的部位上做一标记

一般可用拇指的指甲掐一个十字

针刺其交叉点

要眼疾手快

确保针刺的准确性

第六是 消毒

这里面

包括医者的消毒 针刺部位的消毒

火针针具的消毒

医者的双手先用医用洗手液

清洗干净

再用75%的酒精棉球擦拭

针刺部位消毒是用75%酒精或

0.5%到1%的碘伏棉签

在该部位消毒

需要注意的是

火针点刺血络 脓腔 关节腔以及烙刺体表肿物时

局部消毒必须要用碘伏

针具消毒是避免针孔感染的必要手段

特别是多次使用的火针

具体方法是点燃酒精灯或者是酒精棉球

从针根沿针体移动到针尖烧红

完成消毒

需要指出的是

临床实际操作中

针体消毒与施术烧针是连在—起的

即施术的第一针

是针刺前先消毒后烧针

最后一针则是刺完后随即完成针具消毒

施术者要养成这一连贯操作的习惯

以上就是这节课的主要内容

我们学习了火针操作前准备工作

希望大家课后逐一掌握本节知识重点

如有不明白的地方请反复观看

谢谢