当前课程知识点：火针疗法临床应用 > 第五章 火针治疗中风病及其后遗并发症 > 2.火针治疗中风病及其后遗并发症举隅——针灸三通法治疗 > 5.2 火针治疗中风病及其后遗并发症举隅——针灸三通法治疗
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火针疗法临床应用课程的学习
我是本节课的授课老师周震
本节课将由我带领大家学习
火针治疗中风病举隅
接下来我们看一看
中医是如何描述中风病的
中医对于中风的描述
最早可以追溯到《黄帝内经》时期
从古至今
诸多医家都认为
风邪是导致本病发生的重要因素
唐宋以前
多以内虚邪中为主要观点
他们认为络脉空虚
风邪入中
是导致中风发生的主要原因
而唐宋以后
特别是金元时代
许多医家则是以
内风为主要观点
他们认为中风病的发生多与内伤
情志
饮食
体质等相关
风邪自内而生
气血上逆
直冲犯脑而致中风
目前普遍的观点认为
内风是根本因素
外风只是诱因
外风引动内风
气血上逆
直犯脑络所致
但本病的产生机理比较复杂
产生原因除了与风有关外
还和火
痰
气
血
虚等因素有关
并且与心
肝
肾三脏有十分密切的联系
一般情况下
中风发病后2周内为急性期
2周以后进入恢复期
半年以上则为后遗症期
区别不同病期
能抓住各期不同的病理特点
给予有针对性的辨证论治
有利于提高疗效
其中
急性期
应以中西医结合综合治疗效果最好
而在恢复期的治疗中
则以中医尤其是针灸治疗
占有十分重要的位置
针灸能显著改善
肢体和语言等功能
提高治愈率
是主要的治疗方法
针灸治疗中风病历史悠久
在《黄帝内经》中即有明确记载
如偏枯
身偏不用而痛
言不变
志不乱
病在分腠之间
巨针取之
益其不足
损其有余
乃可复也
这之后
历代医家对针灸治疗本病各有论述
无论是取穴还是针灸方法
都进行了不断的完善和提高
积累了丰富的经验
国医大师贺普仁教授认为
无论是缺血性中风还是出血性中风
总的来说都是因为气血相搏
暴张于上
血气留滞于脑
导致脑府的基本生理机能受损
所以经气瘀滞
气滞不通是中风病最根本的病机
对于中风病的辨证应该以
中经络或者中脏腑为主
而其他的辨证方法可以用作辅助
治疗上则是以调气调血
调畅经脉为主要治疗原则
治疗方式可以用贺氏三通法
通过以血行气
以气行血作用
达到通调经脉
扶正祛邪的治疗目的
具体来说
中风病急性发作的时候
病势比较急迫
应当采用清降血气
通瘀化滞的方法达到血气下行
经气通畅
这个时期的治疗宜早不宜迟
选穴宜少不宜多
中经络一般多用四神聪
十宣
十二井穴
金津
玉液
合谷
太冲等穴
针刺时多以强通法
刺络放血配以微通毫针治疗
刺血时出血量可以略微多些
比如
神志意识不清的患者
可以取井穴点刺出血
身热面赤的患者可以选取十宣点刺出血
语言不清的可以选用金津
玉液点刺出血
毫针针刺合谷
太冲配合施用泻法
可以达到开四关经气的效果
在中风病急性期过后
症状比较稳定的时候
可以根据病人病情的虚实寒热
选用不同的腧穴
给予微通法毫针治疗
虚证以阴经穴位为主
多选用太溪
太冲
气海等腧穴
实证则以阳经穴位为主
多用环跳
阳陵泉
曲池
合谷
绝骨
四神聪等腧穴
同时配合适当的补泻手法和刺激量
可以达到通经活络的效果
促进中风病的恢复
一般在临床上
中风病患者在患病半年后
仍然会遗留有半身不遂
麻木不仁
口眼歪斜
言语不利等症状
我们称为中风后遗症
这些后遗症状不仅影响患者的康复和生活能力
临床治疗起来也比较困难
这个时候比较适合选用微通毫针法
配以温通火针法来治疗
对于使用火针疗法来治疗中风后遗症
首先我们要根据需要
针刺的部位
选择粗细相当的火针
将针烧红烧透
其选用的腧穴多以局部阿是穴为主
即《黄帝内经》中提出的
以痛为腧理论
同时配合相应的经穴
毫针则酌情选用四神聪
曲池
听宫
环跳
阳陵泉
足三里
合谷
太溪
太冲等穴针刺
以上就是这节课的主要内容
以及针灸三通法对于中风病的治疗
希望大家课后逐一掌握本节知识重点
如有不明白的地方请反复观看
谢谢
-1.火针疗法的历史源流
-2.贺普仁教授“针灸三通法”理论
-3.贺氏火针疗法的特点
-第一章 火针疗法历史源流
-1.火针疗法治病机制及功用——扶正助阳
-2.火针疗法治病机制及功用——温通经脉
-3.火针疗法治病机制及功用——祛邪引热
-第二章 火针疗法治病机制及功用
-1.火针针具
--3.1 火针针具
-2.火针疗法操作前准备
-3.火针疗法的操作常规
-4.火针疗法操作后亊宜
-5.练针先练身 练气后运针
-第三章 火针疗法常规操作
-对于针灸医师，在针刺临床中如何理解并践行社会主义核心价值观的要求？
-1.火针疗法刺法(上)
-2.火针疗法刺法(下)
-3.火留针的针刺操作及应用
--久泻验案
-4.火针疗法意外情况处理与注意亊项
-第四章 火针疗法刺法及相关操作
-1.火针治疗中风病及其后遗并发症举隅——总论
-2.火针治疗中风病及其后遗并发症举隅——针灸三通法治疗
--5.2 火针治疗中风病及其后遗并发症举隅——针灸三通法治疗
-3.火针治疗中风病及其后遗并发症举隅——中风后遗症
-第五章 火针治疗中风病及其后遗并发症
-1.火针治疗神经内科病证举隅——总论
-2.火针治疗神经内科病证举隅——三叉神经痛
-3.火针治疗神经内科病证举隅——周围性面瘫
-第六章 火针治疗神经内科病证
-1.火针治疗骨伤科病证举隅——总论
-2.火针治疗骨伤科病证举隅——颈椎病
-3.火针治疗骨伤科病证举隅——腰痛病
-4.火针治疗骨伤科病证举隅——强直性脊柱炎 膝骨关节炎
--7.4 火针治疗骨伤科病证举隅——强直性脊柱炎 膝骨关节炎
-第七章 火针治疗骨伤科病证
-1.火针治疗皮肤科病证总论
-2.火针治疗变态反应性皮肤病举隅
-3.火针治疗病毒性皮肤病举隅
-4.火针治疗红斑鳞屑性皮肤病举隅
-5.火针治疗毛囊附属物类皮肤病举隅
-6.火针治疗神经精神性皮肤病举隅
-第八章 火针治疗皮肤科病证
-第九章 火针治疗外科病证
-第十章 火针治疗妇科病证
-1.火针治疗临床常见病操作示例(上)
-2.火针治疗临床常见病操作示例(中)
-3.火针治疗临床常见病操作示例(下)
