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心脏呼吸骤停的原因和诊断在线视频

下一节:基本生命支持

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心脏呼吸骤停的原因和诊断课程教案、知识点、字幕

各位同学

大家好

今天我们学习

心脏骤停与心肺脑复苏

照片中的这两个人我想

大家一定不陌生

没错

这两个人就是我们

相声届的著名马季和侯耀文

这两个人他们共同死于心脏骤停

所有说

心脏骤停在我们日常生活中

还是非常常见的

下面就由我来给大家讲解

心脏骤停与心肺脑复苏

首先我们看一下教学目标

第一

掌握心搏骤停的概念

心肺脑复苏的方法与步骤

第二

熟悉心脏骤停的临床表现及诊断

第三

了解心脏骤停的原因

我们这节课主要通过三块来为大家讲解

第一块就是心脏骤停的概述

这里面我们主要给大家讲解的就是

心脏骤停的原因和诊断

第二 就是心肺复苏

的方法和步骤

第三 脑复苏

下来我们先看一下

什么是心脏骤停

心脏骤停是心脏骤停是指

病人的心脏在正常

或无重大病变的情况下

受到严重打击

致使心脏突然停搏

有效泵血功能消失

引起全身严重缺血缺氧

这里面的核心关键词

是有效泵血功能的消失

心脏骤停的原因和诊断

心脏骤停的原因

我们认为主要有两条

第一条

心源性冠心病

冠心病我们知道

我们在前面内科里面已经学习过

它主要分了五型

这里面引起心波骤停的主要原因就是

心肌梗死

第二

心肌病

各种各样的心肌病

第三 主动脉夹层

非心源性

非心源性的原因主要包括

呼吸停止

严重电解质以及酸碱平衡的失调

药物中毒或过敏

电击 雷击或溺水

麻醉或手术意外

以及其他

这里面我希望同学们能记住的

就是 一心源性

大家主要记住

冠心病 心肌梗死

二 非心源性 主要是呼吸停止

下来我们看一下这个并视图

这个并视图已经明显的显示出来

引起心波骤停的主要原因

是心血管疾病

下面我们再来看一下心脏骤停的类型

心脏骤停的类型分为三块

一 心室颤动

它的心电图特点是

高频 低小和畸形

大家可以看一下我们PPT上这个图形

这个图已经显示出来

心室颤动的心电图

它就是非常杂乱 没有规律

看到这样的图 大家一定想到

是室颤

二 心脏停搏

大家都知道我们判断一个人的死亡

在我们医院里边主要是靠心电图

到现场给病人做一份心电图

如果心电图几乎成一条直线

我们就可以临床宣布

这个人已经死亡了

三 心电—机械分离

它的心电图特点是

低频 波形比较低小属于畸形

它和心室颤动的最大区别就在于

一个是高频

一个是低频

大家可以看到它们心电图特点

非常有区别

所以

这里面我希望大家记住的

引起心脏骤停的主要原因就是

心室颤动

所以

在后期我们对于心脏骤停急救的时候

我们要提到一点

就是

除颤

除颤是作为心搏骤停抢救的的主要

步骤和方法

三 心脏骤停时的临床表现

与诊断

心脏骤停的临时表现主要有六条

意识突然丧失 昏倒

二 劲动脉搏动消失 血压测不到

三 心音消失

四 停搏三十秒之后出现叹气样呼吸

随后停止

五 瞳孔散大

六 面色苍白

那么心搏骤停的诊断主要靠两条

第一

意识突然丧失和昏倒

二 颈动脉搏动和消失 血压测不到

这两条我们希望同学们一定要记住

特别是颈动脉搏动消失

我们临床上就可以就地复苏

最有效方法

黄金四分钟

抢救越早

成功率越高

当发现到底者

快速评估周围环境是否安全

尽快判断是否为心脏骤停

方法如下

轻拍双肩

分别在两侧耳旁大声呼喊询问

如无反应

立即用五到十秒钟观察

胸廓是否起伏

专业人士可触摸劲动脉

如果意识突然丧失

呼喊没有反应

且呼吸停止

或呼吸不规律

即可判断为心脏骤停

应立即启动心肺复苏

寻求周围人士帮助

拨打120尽快取得AED

马上进行胸外按压

按压部位

两乳头连线中点

下面我再次给大家强调

心肺脑复苏

时间就是生命

心跳停止三秒钟

人就会出现黑朦

心跳停止五到十秒钟

人会出现晕厥

心跳停止十五秒钟

人会出现晕厥或抽搐

心跳停止四十五秒钟

瞳孔会散大

停止一到两分钟

瞳孔会固定

停止四到五分钟

大脑细胞会出现不可逆性损害

所以大家一定记住

时间就是生命

大量实践证明

四分钟内进行复苏者

可能一半人会被救活

四到六分钟内进行复苏者

百分之十的人会被救活

超过六分钟

存活率仅仅只有百分之四

超过十分钟

存活率几乎为零

所以我们抢救患者的

最佳黄金时间就是六分钟

因为超过六分钟大脑就会不可性死亡

即使你恢复了病人的心跳和呼吸

这个人

在临床上也被称为脑死亡

也就是我们俗称的植物人

所以大家切记

在我们心肺复苏的时候

一定要做到争分夺秒

同学们

以上就是我这节课讲的所以内容

希望同学们能够熟悉和掌握

心脏骤停的原因和诊断

谢谢大家

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急诊医学的发展简史和急诊医疗服务体系

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-急诊医学发展史和急诊医疗服务体系习题库

第一章 现场急救与运送

-院前急救

--院前急救目的和原则

--院前急救特点

-现场急救技术

--现场急救技术

-现场急救技术(一)-止血

--现场急救技术(一)止血

-现场急救技术(二)-包扎

--现场急救技术(二)包扎

-现场急救技术(三)-固定

--现场急救技术(三)固定

-现场急救的搬运技术

--现场急救的搬运技术

-现场急救的转送技术

--现场急救的转送技术

-转送方式及注意事项

--转送方式及注意事项

-实训-止血技术

--实训-止血技术

-实训-固定、包扎技术

--实训-固定、包扎技术

-实训-搬运技术

--实训-搬运技术

-第一章作业

第二章 心搏骤停和心肺脑复苏

-心脏呼吸骤停的原因和诊断

--心脏呼吸骤停的原因和诊断

-心肺复苏-基本生命支持

--基本生命支持

--进一步生命支持

--延续生命支持复苏后综合征

-脑复苏

--脑复苏

-实训-心肺复苏术

--实训-心肺复苏术

-第二章作业

第三章 急性中毒急救

-急性中毒概述

--疾病简介、发病机制、中毒机理

--临床表现、诊断标准

--急救措施

-有机磷杀虫剂中毒

--中毒原因、代谢及中毒机制

--临床表现

--检查、诊断及治疗

-镇静催眠药中毒

--分类、中毒机制以及中毒后的表现

--诊断、鉴别诊断以及急救诊疗操作

-急性酒精中毒

--发病机制与临床表现

--诊断及急救

-第三章

第四章 休克急救

-休克概述

--休克概述

--休克的临床表现、监测及治疗

-失血性休克的病因和发病机制及临床特点

--失血性休克的病因和发病机制及临床特点

-失血性休克的治疗

--失血性休克的治疗

-过敏性休克的病因和诊断

--过敏性休克的病因和诊断

-过敏性休克的治疗

--过敏性休克的治疗

-感染性休克的病因和临床特点

--感染性休克的病因和临床特点

-感染性休克的诊断与治疗

--感染性休克的诊断与治疗

-休克习题1

-休克习题2

-休克习题3

第五章 环境及理化因素损伤急救

-淹溺

--病因、发病机制

--临床表现、检查、诊断

--救治及预防

--作业

-中暑

--发病机制

--临床表现及诊断

--救治和预防

--中暑作业

-电击伤

--发病机制

--临床表现及诊断

--救治和预防

--电击伤作业

-毒蛇咬伤

--概述及临床特点

--诊断及急救处理

--蛇咬伤习题

第六章 中枢神经系统急症急救

-脑出血急救

--脑出血总论

--病因、发病机制及临床表现

--检查、诊断、治疗

--脑出血总论作业

-脑梗死急救

--病因、发病机制及临床表现

--检查、诊断、治疗

--脑梗死急救作业

-蛛网膜下腔出血急救

--病因、 发病机制、临床表现

--辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗

--蛛网膜下腔出血练习题

第七章 消化系统急症急救-急性上消化道出血

-临床表现及检查

--概述、临床表现及检查

-鉴别与处理

--鉴别与处理

-常见上消化道出血性疾病的止血措施

--止血措施

-第七章作业

第八章 医考天地

-典型病案分析

--病例的初步诊断和诊断依据

--病例的鉴别诊断及治疗原则

--急救病例分析

--急性一氧化碳中毒

--急性有机磷农药中毒

--镇静催眠药中毒

-急救操作考核

--心肺复苏

--四肢骨折现场急救外固定术

--脊柱损伤的搬运

第九章 临床实践

-急诊科室的划分及除颤仪、洗胃机、心电监护仪的使用

--急诊科室的划分及除颤仪、洗胃机、心电监护仪的使用

-抢救药品的使用

--抢救药品的使用

-急诊病人院外急救演练

--急诊病人院外急救演练

心脏呼吸骤停的原因和诊断笔记与讨论

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