机能平衡的尿液生化检查与健康评价在线视频

{\fad(200,200)}大家好

{\fad(200,200)}尿液是人体检查中最容易获取的体液

{\fad(200,200)}取样方便 无损伤 可重复取材

{\fad(200,200)}容易被受试者所接受

{\fad(200,200)}因此 无论在医学检验

{\fad(200,200)}还是在运动训练中都得到了广泛的应用

{\fad(200,200)}尿液生化指标

{\fad(200,200)}如尿蛋白 尿潜血和尿肌酐等

{\fad(200,200)}已广泛应用于健康检查

{\fad(200,200)}已广泛应用于健康检查

{\fad(200,200)}和运动训练中运动负荷强度

{\fad(200,200)}运动员身体机能以及运动训练效果评定等方面

{\fad(200,200)}目前 使用较多的是尿常规生化检查

{\fad(200,200)}尿常规生化检查的内容主要包括尿液酸碱度

{\fad(200,200)}蛋白质 尿比重 尿糖定性 尿潜血

{\fad(200,200)}尿胆原和尿亚硝酸盐

{\fad(200,200)}以及红细胞 白细胞检查等

{\fad(200,200)}所用的检查仪器主要是尿八项

{\fad(200,200)}或者尿十项分析仪

以及在显微镜进行镜下观察

{\fad(200,200)}尿液常规检查是健康体检的重要项目

{\fad(200,200)}它不仅可反映泌尿系统疾病

{\fad(200,200)}对糖尿病 黄疸肝炎

{\fad(200,200)}胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义

{\fad(200,200)}正常尿常规检查一般无蛋白

{\fad(200,200)}或仅有微量 检查时呈现尿蛋白阴性

{\fad(200,200)}尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病

{\fad(200,200)}发热以及妊娠期也会出现尿蛋白

{\fad(200,200)}身体机能下降时

{\fad(200,200)}尿蛋白的排出量也随着增加

{\fad(200,200)}进行大强度剧烈运动后尿蛋白的含量也会增加

{\fad(200,200)}且运动强度越大 尿蛋白升高越明显

{\fad(200,200)}运动性尿蛋白在运动后

{\fad(200,200)}15到20min左右排出量达到最高峰

{\fad(200,200)}但休息4h以后会自行恢复到正常

{\fad(200,200)}故尿中有蛋白时需追踪观察

{\fad(200,200)}以便明确引起尿蛋白增加的原因

{\fad(200,200)} 如果运动后发现尿蛋白较高且长时间不恢复

{\fad(200,200)}则考虑过度疲劳或病理性蛋白尿的可能

{\fad(200,200)}需要继续观察给予鉴别

{\fad(200,200)}正常情况下尿糖为微量

{\fad(200,200)}定性检查呈阴性

{\fad(200,200)}尿糖阳性要结合临床身体状况分析

{\fad(200,200)}可能是糖尿病

{\fad(200,200)}也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿

{\fad(200,200)}应结合血糖检测及相关检查来明确诊断

{\fad(200,200)}由于尿中维生素Ｃ和阿斯匹林能影响尿糖结果

{\fad(200,200)}故查尿糖前24h要停服维生素Ｃ和阿斯匹林

{\fad(200,200)}运动也可影响尿糖水平

{\fad(200,200)}当短时间大强度运动时

{\fad(200,200)}肾上腺素等应激激素分泌增加

{\fad(200,200)}糖原分解增多使血糖升高甚至超过肾糖阈

{\fad(200,200)}这时 尿液中也会出现尿糖

{\fad(200,200)}正常人尿中可偶见红细胞

{\fad(200,200)}离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个

{\fad(200,200)}每个高倍显微镜视野下

{\fad(200,200)}尿液红细胞超过5个以上

{\fad(200,200)}称为镜下血尿

{\fad(200,200)}大量红细胞时 称肉眼血尿

{\fad(200,200)}可见于泌尿系统炎症 感染 结石 肿瘤等

{\fad(200,200)}高原训练及大强度运动

{\fad(200,200)}引起身体机能下降时也可能出现血尿

{\fad(200,200)}应加以重视 需立即到泌尿专科进一步检查

{\fad(200,200)}以明确引起血尿的部位和原因

{\fad(200,200)}正常人尿中有少数白细胞存在

{\fad(200,200)}离心尿每高倍镜视野不超过5个

{\fad(200,200)}每个高倍显微镜视野下

{\fad(200,200)}尿液白细胞超过5个以上

{\fad(200,200)}称为白细胞尿

{\fad(200,200)} 大量白细胞时

{\fad(200,200)}称为脓尿 它表示尿路感染

{\fad(200,200)}如肾盂肾炎 膀胱炎 尿道炎等

{\fad(200,200)}正常情况尿潜血试验阴性

{\fad(200,200)}尿潜血阳性同时有尿蛋白者

{\fad(200,200)}首先考虑肾脏疾病和出血性疾病

{\fad(200,200)}可进一步做肾功能检查

{\fad(200,200)}如尿潜血阳性而尿蛋白阴性

{\fad(200,200)}应到有关专科查明出血部位和性质

{\fad(200,200)}此外 在高原训练及大负荷运动期间

{\fad(200,200)}也可出现尿中蛋白质排出量增加

及尿潜血的现象

{\fad(200,200)}此时必须多休息并跟踪观察尿潜血

{\fad(200,200)}和尿蛋白的变化情况

{\fad(200,200)}需要注意的是

{\fad(200,200)}如果检查到女性受试者尿潜血强阳性

{\fad(200,200)}则要询问受试者的月经情况

{\fad(200,200)}以排除月经期引起的假阳性可能

{\fad(200,200)}正常情况下尿胆原微量或“+-”

{\fad(200,200)}胆红素阴性

{\fad(200,200)} 如果尿胆原和尿胆红素阳性

{\fad(200,200)}多提示有黄疸存在

{\fad(200,200)}有助于黄疸的诊断和鉴别诊断

{\fad(200,200)}尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验

{\fad(200,200)}新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性

{\fad(200,200)}如标本放置时间过久

{\fad(200,200)}或有细菌生长繁殖也可呈假阳性

{\fad(200,200)}正常情况下尿酮体定性检查呈阴性

{\fad(200,200)}妊娠剧吐 长期饥饿 营养不良

{\fad(200,200)}剧烈运动后也可呈阳性反应

{\fad(200,200)}其原因可能为血糖降低后

引起脂肪大量分解代谢

{\fad(200,200)}从而造成血酮体升高

{\fad(200,200)}继而酮体从尿液排出体外

{\fad(200,200)}糖尿病患者严重低血糖时

{\fad(200,200)}易导致酮体大量生成使尿酮体呈强阳性

{\fad(200,200)}从而会引起糖尿病性酮症酸中毒

{\fad(200,200)}低糖饮食或长时间大强度运动时

{\fad(200,200)}脂肪代谢增加

{\fad(200,200)}其不完全代谢产物酮体生成也会增多

{\fad(200,200)}因而此时尿酮体也会呈现阳性

{\fad(200,200)}尿pH值一般介于5.4到8.4之间

{\fad(200,200)}正常尿常为弱酸性

{\fad(200,200)}也可为中性或弱碱性

{\fad(200,200)}尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类

{\fad(200,200)} 运动方式 服用的药物及疾病类型

{\fad(200,200)}肉食者及大强度运动如力量

{\fad(200,200)}和速度运动后尿液多为酸性

{\fad(200,200)}食用蔬菜 水果等可致尿液呈碱性

{\fad(200,200)}酸中毒及服用氯化铵等酸性药物可呈酸性

{\fad(200,200)}尿液的比重约在1.015至1.025之间

{\fad(200,200)}婴幼儿的尿比重偏低

{\fad(200,200)}尿比重受年龄 饮水量和出汗的影响

{\fad(200,200)}尿比重的高低 主要取决于肾脏的浓缩功能

{\fad(200,200)}故测定尿比重可作为肾功能试验之一

{\fad(200,200)} 需要注意的是

{\fad(200,200)}健康机能检测时留取尿液标本

{\fad(200,200)}需进行尿常规检查一般应尽量采用新鲜晨尿

{\fad(200,200)}因为夜间饮水较少

{\fad(200,200)}肾脏排到尿液中的多种成分

{\fad(200,200)}都储存在膀胱内并进行浓缩

{\fad(200,200)}易于检查 提高阳性检出率

{\fad(200,200)}留取随意尿液时应留取中段尿

{\fad(200,200)}取尿液不少于10ml

{\fad(200,200)}如果是女性 留取尿标本时则要避开女性月经期

{\fad(200,200)}以防止阴道分泌物混入尿液中

{\fad(200,200)}影响检查结果

{\fad(200,200)}在运动后留取尿液的时间

{\fad(200,200)}则需根据检查目的来确定

{\fad(200,200)}如评定体育锻炼的运动负荷强度时

{\fad(200,200)}需要在运动后15至20min留取中段尿

{\fad(200,200)}评定运动后身体恢复情况或身体机能时

{\fad(200,200)}则需留取运动后4h尿液

{\fad(200,200)}或第二天晨尿进行检测

{\fad(200,200)}以上是我们这次课的全部内容