当前课程知识点:普通生物学 > 绪论——走进生命科学 > 人物访谈——走进精准医学 > 第一节 什么是精准医学
大家好
最近一两年有一个医学名词非常火
这就是精准医学
那么究竟什么是精准医学呢
精准医学目前发展的现状是什么样的呢
今天我们就来聊一下精准医学这个话题
我们邀请到的特邀嘉宾是弓孟春博士
请你给大家做一下自我介绍吧
大家好,非常感谢谢教授的邀请
谢老师是我的授业恩师
能有机会向她汇报我的工作进展
我非常的荣幸
我是2003年到清华大学生物系
开始医学预科的学习
2011年我从北京协和医学院
临床医学八年制博士毕业
进入北京协和医院内科工作
期间我到加州大学旧金山分校
做过一段时间的访问学者
今年我开始担任
国家罕见病注册研究体系的执行总监
在这方面的研究会进一步的深入
今天跟大家分享一些在精准医学方面
我的理解和一些最新的进展
现在我们就开始进入正题
首先请你来给我们普及一个基本的概念
什么叫精准医学
另外这个精准医学与传统的医学
在理念和治疗方式上有什么不同
好啊
这是一个非常重要的问题
关于精准医学的定义
从2015年启动这一项大的研究之初
中美都对精准医学进行了
不同维度的一个定义
我们可以看到最重要的版本
来自于美国国立卫生研究院
和新英格兰医学杂志
对这些概念进行分析大家可以看到
精准医学主要有三个非常重要的特点
第一,精准医学其实是要
很大程度上关注病人临床方面的情况
关注疾病的诊断、治疗以及预防
所以精准医学本身不是一个纯粹的
科研范畴的一个问题
第二,精准医学在个体的多样性方面
给予了非常大的重视
这个个体多样性
除了基因组学、临床表现以外
还体现在患者的社会经济状况
所处的自然地理环境等等因素
所以对于个体的多样性的强调
也是精准医学非常重要的特点
第三点来说
我们想强调的就是精准医学
它在基因组学方面给予了特别大的关注
主要是因为现在的科学技术进一步的发展
医学大数据的一些处理技术的进步
使得我们有能力
将临床数据跟组学数据进行深度的整合
并用于疾病的诊断、治疗以及预防
所以在精准医学的定义方面
我们想强调的就是这三个部分
刚才谢老师提到精准医学与
传统医学的一个区别的问题
其实精准医学和传统医学在个体化治疗
这个理念上是相通的
从中国古代中医的论症施治
到近代西医的根据血型来输血
都是考量了患者的个体多样性
然后来决定疾病诊断和治疗的经典的例子
到了精准医学的时代
我们只是将这种个体化治疗推到了一个极致
这是因为我们现在有能力通过
各种各样的技术手段
来获取病人基因组的信息
临床的信息
以及其它我刚才提到的
各个维度的跟个体多样性相关的信息
然后通过数据技术、计算科学
医学信息学的临床部署
我们又能够将这些个体多样性
来用于医生的临床决策这个过程中
所以这是现在精准医学与
传统医学最大的区别
我想以哮喘作为一个例子来做一些解释
在传统的医学模式里面
哮喘患者的治疗方案的调整
一般是根据他每隔三到六个月
进行的一次肺功能来进行调整的
当然还要根据患者每天临床的症状
比如说他自己的一些感受
以及他最近的一些
哮喘发作的一些情况来调整药物的剂量
这个是一个比较粗放式的一个诊疗模式
那在精准医学时代
我们有能力对于患者的这个生活习惯
来进行监控
比如说他是不是最近家里养了宠物
这是第一个
比如说我们可以监测患者的
自然地理的一些信息
比如说他所处的环境里面
PM2.5的信息怎么样
然后花粉的浓度是怎么样的
气温最近的变化是什么样的情况
我们也有能力能够拿到患者本身的
这个基因组学的信息
以及他痰液里面的,比如说转录组
这些跟患者的气道炎症
跟他对药物的反应等等相关的一些信息
将这些信息整体进行整合以后
我们可以对这个患者未来的一个治疗方案
做精准地预测
然后来调理他的药物治疗方案
也可以对他在最近一段时间
出现哮喘急性发作
甚至是到急诊区插管这样的风险
做非常精准的一个预测
来调整他的治疗方案
以避免这样急性的事件发生
所以现在这样精准医学时代的哮喘的控制模式
跟传统医学是有显著区别的
所以在这一点上来说
我觉得大家是可以比较容易地理解
精准医学跟传统医学到底有什么样的区别
-绪论
--绪论
-人物访谈——走进精准医学
-第一节 细胞概述
-第一章 细胞生物学基础--第一节 细胞概述
-第二节 细胞膜与物质的跨膜运输
-第一章 细胞生物学基础--第二节 细胞膜与物质的跨膜运输
-第三节 真核细胞的结构
-第一章 细胞生物学基础--第三节 真核细胞的结构
-第四节 细胞的能量代谢
-第一章 细胞生物学基础--第四节 细胞的能量代谢
-第五节 细胞的分裂与分化
-第一章 细胞生物学基础--第五节 细胞的分裂与分化
-第一节 遗传的分子基础
-第二章 分子生物学基础--第一节 遗传的分子基础
-第二节 基因的表达调控
-第二章 分子生物学基础--第二节 基因的表达调控
-第三节 生物技术及其应用
-第二章 分子生物学基础--第三节 生物技术及其应用
-第四节 人类基因组及其遗传疾病
-第二章 分子生物学基础--第四节 人类基因组及其遗传疾病
-第一节 高等植物体的细胞与组织
-第三章第一节 高等植物体的细胞与组织
-第二节 植物的生长
-第三章 高等植物体的结构与功能--第二节 植物的生长
-第三节 植物的生殖和发育
-第三章 高等植物体的结构与功能--第三节 植物的生殖和发育
-第四节 植物的营养与运输
-第三章 高等植物体的结构与功能--第四节 植物的营养与运输
-第五节 植物生长发育的调控
--3.5.6 乙烯
-第三章 高等植物体的结构与功能--第五节 植物生长发育的调控
-第一节 动物的组织
--4.1.5 软骨
--4.1.6 硬骨
--4.1.7 血液
-第一节 动物的组织--作业
-第二节 消化系统
-第四章 高等动物体的结构与功能--第二节 消化系统
-第三节 呼吸系统
-第三节 呼吸系统--作业
-第四节 循环系统
-第四章 高等动物体的结构与功能--第四节 循环系统
-第五节 内环境的控制
-第四章 高等动物体的结构与功能--第五节 内环境的控制
-第六节 内分泌系统
-第四章 高等动物体的结构与功能--第六节 内分泌系统
-第七节 神经系统与神经调节
-第四章 高等动物体的结构与功能--第七节 神经系统与神经调节
-第八节 生殖与胚胎发育
-第四章 高等动物体的结构与功能--第八节 生殖与胚胎发育
-2020年秋季学期普通生物学期中考试