当前课程知识点：人体寄生虫学 > 第二章 生物源性蠕虫 > 2.3.3 绦虫——包虫（流行概述、形态与生活史） > 2.3.3 绦虫——包虫（流行概述、形态与生活史）
同学们好
大家知道现在我国
西北和西南部分牧区流行的
一种严重寄生虫是什么吗
对了
这种寄生虫就是包虫
对人体致病的包虫有两种
它们就是
细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫
包虫病是一种怎样的寄生虫病呢
它是由棘球绦虫幼虫引起的
包虫病有两种
包括囊型包虫病和泡型包虫病
分别由细粒棘球绦虫
和多房棘球绦虫的幼虫
寄生于人体所致
是一种重要的人兽共患寄生虫病
我国包虫病主要流行于北部
西北和西南部的农牧区
对当地居民身体健康和生命安全
带来严重的影响
同时也对畜牧业生产
造成严重危害
是我国当前
重要的公共卫生问题之一
包虫病在我国的流行情况如何呢
包虫病呈全球性分布
我国是全球包虫病流行
最为严重的国家之一
根据2012-2016年
全国棘球蚴病抽样调查的结果
368个棘球蚴病流行县
分布在内蒙古
四川 西藏 甘肃
西藏 甘肃
青海 宁夏 云南
陕西和新疆等9省 自治区
其中115个县为细粒棘球绦虫
和多房棘球绦虫的混合流行区
没有发现
单纯多房棘球绦虫的流行县
推算流行区
人群的患病率0.28%
首先我们来认识一下
两种
棘球绦虫的成虫
细粒棘球绦虫是一种小型绦虫
长度仅为2到7 毫米
除头颈部外
整个链体只有幼节
成节和孕节各一节
有些虫体可能多一节孕节
头节为梨形
头节上有顶突
吸盘和两圈小钩
孕节子宫具有不规则的
分支和侧囊
多房棘球绦虫
与细粒棘球绦虫相似
但虫体更小
长度仅为
1.2～3.7 毫米
下面再来认识一下
两种包虫的幼虫
细粒棘球绦虫的幼虫叫棘球蚴
棘球蚴为圆形囊状
大小由直径不足1厘米
到几十厘米不等
由棘球蚴的模式图可以看出
棘球蚴由囊壁和囊内含物组成
囊壁外有宿主的纤维组织包绕
囊壁分两层
外层为乳白色
半透明的角皮层
厚约1毫米
似粉皮样
内层为生发层
也叫做胚层
紧贴于角皮层内
生发层向囊内长出许多原头蚴
或生发囊
生发囊是具有一层生发层的小囊
子囊结构与母囊相似
与子囊结构相似的小囊叫做孙囊
囊内含有无色透明
或略带黄色的囊液
原头蚴
生发囊和子囊可从胚层上脱落
悬浮在囊液中
称为棘球砂
1个棘球蚴内常常含有
成千上万个原头蚴
原头蚴也叫原头节
为椭圆形或圆形
大小为170×122微米
是向内翻卷收缩的头节
它的顶突和吸盘内陷
有数十个小钩
多房棘球绦虫的幼虫叫泡球蚴
泡球蚴一般呈单个巨块型
为淡黄色或白色的囊泡状团块
大体可见无数小囊泡
或多个小结节相互连接
囊泡呈圆形或椭圆形
直径为0.1到3毫米
泡球蚴与周围组织
无纤维组织被膜分隔
可向器官表面蔓延至体腔内
形态极不规则与正常组织
无明显界限
泡球蚴中央常发生无菌性坏死
崩解液化后
就形成假囊肿
囊壁不规整
内含豆渣样或干酪样物
泡囊腔内含少量
不透明稀薄液体或胶状物
啮齿动物泡球蚴原头节较多
但人泡球蚴的原头节少见
棘球绦虫的虫卵与带绦虫卵
基本相同
光镜下难以区别
因为它们都是圆叶目的绦虫
下面我们一起来了解
两种包虫的生活史过程
细粒棘球绦虫的成虫
寄生于终宿主犬
狼和豺等食肉动物的小肠上段
孕节或虫卵随宿主粪便排出
孕节具有较强的活动能力
可沿着草地或植物蠕动爬行
导致虫卵
污染动物皮毛和周围环境
包括牧场 畜舍 蔬菜 土壤
及水源等
中间宿主如羊 牛 骆驼
猪和鹿等食草动物或人
吞食了虫卵和孕节后
虫卵在肠内孵出六钩蚴
然后钻进肠壁
经血液循环到达肝
肺等器官
再经3到5个月发育成直径为
1到3厘米的棘球蚴
羊 牛体内的棘球蚴
若被犬 狼等终宿主吞食后
棘球蚴可以在终宿主的小肠
逐渐发育为成虫
成虫寿命约5到6个月
多房棘球绦虫生活史
与细粒棘球绦虫相似
但它的主要终宿主是狐
其次是犬 狼 獾和猫等
主要中间宿主
为野生啮齿类动物
如田鼠 麝鼠 旅鼠 仓鼠等
还有牦牛 绵羊等食草动物
当狐 犬和狼等终宿主
吞食了体内带有
泡球蚴的鼠或动物脏器后
囊内原头节逸出
进一步在小肠发育为成虫
孕节及虫卵随粪便排出
鼠类中间宿主
因为吃进终宿主粪便而受感染
人因为误食虫卵而感染
由于人不是
多房棘球绦虫的适宜中间宿主
人体内的泡球蚴囊泡内
只含胶状物
很少发现原头节
肝脏是泡球蚴的主要寄生部位
成虫的寿命为三到三个半月
最后我们来总结一下
两种包虫的生活史要点
第一
终宿主
细粒棘球绦虫的终宿主是犬
狼和豺等食肉动物
多房棘球绦虫的终宿主
是狐 狗 狼 獾和猫等
第二
中间宿主
细粒棘球绦虫的中间宿主是牛
羊 骆驼 鹿等食草动物
人也可以作为中间宿主
多房棘球绦虫的中间宿主
是啮齿类动物
如田鼠 仓鼠等
人是非适宜中间宿主
第三寄生部位
细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的成虫
都寄生于终宿主小肠
棘球蚴寄生于中间宿主的肝脏
肺等器官
多房棘球绦虫的泡球蚴
主要寄生于中间宿主的肝脏
在人体100%原发于肝脏
第四感染阶段
细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫
感染人体的时期都是虫卵
第五感染途径
两种棘球绦虫的虫卵
都是经口进入人体
两种球蚴绦虫会对人体造成
什么危害呢
我们将在下一部分学习
-总论（上）
--总论（上）
-总论（下）
--总论（下）
-总论测试题
-1.1 线虫纲概论
--1.1线虫纲概论
--1.1 线虫纲概论测试题
-1.2 蛔虫
--1.2蛔虫
--1.2 蛔虫测试题
-1.3.1 钩虫（流行概述、形态、生活史）
-1.3.2 钩虫（致病、诊断、流行与防治）
--1.3 钩虫测试题
-1.4 粪类圆线虫
--1.4 粪类圆线虫测试
-2.1.1 线虫——旋毛虫
--2.1.1 线虫——旋毛虫测试题
-2.1.2 线虫——广州管圆线虫
--2.1.2 线虫——广州管圆线虫测试题
-2.1.3 线虫——丝虫（流行概述、形态与生活史）
-2.1.3 线虫——丝虫（致病、诊断、流行病学与防治）
--2.1.3 线虫——丝虫测试题
-2.2.1 吸虫概述
--2.2.1 吸虫概述测试题
-2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（流行概述、形态、生活史）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫测试题
-2.2.3 吸虫——并殖吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.3 吸虫——并殖吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.3 吸虫——并殖吸虫测试题
-2.2.4 吸虫——血吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.4 吸虫——血吸虫（致病、诊断与防治、其他血吸虫）
--2.2.4 吸虫——血吸虫（致病、诊断与防治、其他血吸虫）
--2.2.4 吸虫——血吸虫测试题
-2.3.1 绦虫概述
--2.3.1绦虫概述测试题
-2.3.2 绦虫——带绦虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.2 绦虫——带绦虫（致病、诊断与防治）
--2.3.2 绦虫——带绦虫测试题
-2.3.3 绦虫——包虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.3 绦虫——包虫（致病、诊断与防治）
--2.3.3 绦虫——包虫测试题
-2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（流行概述、形态与生活史）
--2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（致病、诊断与防治）
--2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫测试题
-3.1 原虫概述
--3.1 原虫概述
--3.1 原虫概述测试题
-3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（流行概述、形态与生活史）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（流行概述、形态与生活史）
-3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（致病、诊断与防治）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（致病、诊断与防治）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴测试题
-3.2.2 人际传播型原虫——蓝氏贾第鞭毛虫
--3.2.2 人际传播型原虫——蓝氏贾第鞭毛虫测试题
-3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（流行概述、形态、生活史）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（流行概述、形态、生活史）
-3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫测试题
-3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（流行概述、形态、生活史）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（流行概述、形态、生活史）
-3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫测试题
-3.4 循环传播型原虫——弓形虫（流行概述、形态与生活史）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫（流行概述、形态与生活史）
-3.4 循环传播型原虫——弓形虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫测试题
-4.1 医学节肢动物概述
-4.2.1 昆虫纲——蚊
-4.2.2 昆虫纲——蝇
-4.3 蛛形纲——疥螨
--4.3 疥螨
