当前课程知识点：人体寄生虫学 > 第四章 医学节肢动物 > 4.3 蛛形纲——疥螨 > 4.3 疥螨
同学们好
今天我们学习的内容是蛛形纲的疥螨
疥螨是一种寄生在我们人体皮肤角质层内的螨虫
引起的疾病称为疥疮
我们老百姓俗称干疮
它的临床表现以皮肤瘙痒为主
此病遍布世界各地
疥螨很小
成虫只有零点几个毫米
我们人的肉眼是看不到的
需要借助于显微镜才能看的清晰
成虫近圆形或椭圆形
背部隆起
呈乳白色或浅黄色
从腹面可以看到一个短短的颚体
有四对腿
前面第一对腿和第二对退的末端都长有短短的吸垫
第三对和第四对腿要么长着吸垫
要么长着长长的刚毛
这是一个雌性的疥螨
后面两对腿的末端都长有长长的刚毛飘出体外
而雄性的疥螨只有第三对腿上长有刚毛
第四对腿上还是吸垫
所以简而言之
长了两对刚毛的是雌疥螨
只有一对刚毛的是雄疥螨
同学们看看这个疥螨长得像什么动物啊
头短短的小小的
身体圆圆的
像不像一直小乌龟
所以大家记住了
像乌龟一样的螨虫
是疥螨
疥螨发育过程中有卵
幼虫 前若虫 后若虫和成虫5个时期
全部生活史都在宿主皮肤角质层
它自己挖掘的隧道内完成
一般来说它比较喜欢寄生在
手指间
腕部
肘窝
腋窝
乳房
腹股沟
阴囊等这些部位
这些部位的皮肤比较柔软嫩薄
更有利于螨虫挖掘隧道
小婴儿因为全身皮肤都很嫩
所以全身都会被侵犯
尤其以足部最多见
疥螨在隧道内以宿主的角质组织
淋巴液为营养物质
隧道一般长2-16mm
最长长可达2cm
雌性的后若虫和雄性成虫一般晚上钻出隧道后
到宿主皮肤表面进行交配
交配后
雄螨很快就死掉了
而受精后的雌螨最为活跃
每分钟可以爬行2.5cm
这是时候最容易感染新的宿主
因为它爬得快
感染疥螨后
皮肤剧烈搔痒是疥疮最突出的症状
这个痒啊
有时候比痛还让人难受
白天稍微轻一些
以夜晚最为严重
同学们想一想为什么晚上瘙痒最严重呢
是因为虫体晚上要爬到皮肤外受精
虫体的分泌物 排泄物
雄虫死亡后虫体的分解物等等
都可以引起宿主产生迟发型的超敏反应
再加上虫体挖掘隧道
爬行的过程对皮肤产生的机械性刺激
患者就会觉得皮肤非常的痒
使劲的抓
局部皮肤会出现丘疹 水疱
如果抓破后皮肤还会继发感染
产生脓疱 毛囊炎或疖肿等
诊断疥疮并不难
有经验的皮肤科医生只要听一听患者的主诉
看一看皮损的部位
很容易就能诊断
但确诊还是要找到疥螨
可以用消毒针挑破隧道
取出疥螨显微镜检查
还可以用消毒的矿物油涂于皮肤破损处
用刀片刮取皮垢
镜检
最直观的
把手伸到用解剖镜下
观察皮损处
看看有没有隧道
有没有疥螨
疥螨的感染方式主要为接触感染
包括握手
同床睡眠等肌肤的直接接触
也可以因为使用患者的衣物
被褥
存衣柜等而间接接触感染
所以要避免与患者接触及使用患者的衣服用具
患者的衣物 被褥
应煮沸或蒸汽消毒
临床上治疗主要用的是外用硫磺软膏
要坚持按剂量按疗程治疗
以防病情反复
本次课我们学习了寄生于人体皮肤角质层
长得像乌龟一样的疥螨
会导致我们的皮肤剧烈瘙痒
主要是通过直接接触或间接接触的方式传播
今天的内容就讲到这里
谢谢大家
-总论（上）
--总论（上）
-总论（下）
--总论（下）
-总论测试题
-1.1 线虫纲概论
--1.1线虫纲概论
--1.1 线虫纲概论测试题
-1.2 蛔虫
--1.2蛔虫
--1.2 蛔虫测试题
-1.3.1 钩虫（流行概述、形态、生活史）
-1.3.2 钩虫（致病、诊断、流行与防治）
--1.3 钩虫测试题
-1.4 粪类圆线虫
--1.4 粪类圆线虫测试
-2.1.1 线虫——旋毛虫
--2.1.1 线虫——旋毛虫测试题
-2.1.2 线虫——广州管圆线虫
--2.1.2 线虫——广州管圆线虫测试题
-2.1.3 线虫——丝虫（流行概述、形态与生活史）
-2.1.3 线虫——丝虫（致病、诊断、流行病学与防治）
--2.1.3 线虫——丝虫测试题
-2.2.1 吸虫概述
--2.2.1 吸虫概述测试题
-2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（流行概述、形态、生活史）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫测试题
-2.2.3 吸虫——并殖吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.3 吸虫——并殖吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.3 吸虫——并殖吸虫测试题
-2.2.4 吸虫——血吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.4 吸虫——血吸虫（致病、诊断与防治、其他血吸虫）
--2.2.4 吸虫——血吸虫（致病、诊断与防治、其他血吸虫）
--2.2.4 吸虫——血吸虫测试题
-2.3.1 绦虫概述
--2.3.1绦虫概述测试题
-2.3.2 绦虫——带绦虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.2 绦虫——带绦虫（致病、诊断与防治）
--2.3.2 绦虫——带绦虫测试题
-2.3.3 绦虫——包虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.3 绦虫——包虫（致病、诊断与防治）
--2.3.3 绦虫——包虫测试题
-2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（流行概述、形态与生活史）
--2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（致病、诊断与防治）
--2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫测试题
-3.1 原虫概述
--3.1 原虫概述
--3.1 原虫概述测试题
-3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（流行概述、形态与生活史）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（流行概述、形态与生活史）
-3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（致病、诊断与防治）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（致病、诊断与防治）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴测试题
-3.2.2 人际传播型原虫——蓝氏贾第鞭毛虫
--3.2.2 人际传播型原虫——蓝氏贾第鞭毛虫测试题
-3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（流行概述、形态、生活史）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（流行概述、形态、生活史）
-3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫测试题
-3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（流行概述、形态、生活史）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（流行概述、形态、生活史）
-3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫测试题
-3.4 循环传播型原虫——弓形虫（流行概述、形态与生活史）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫（流行概述、形态与生活史）
-3.4 循环传播型原虫——弓形虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫测试题
-4.1 医学节肢动物概述
-4.2.1 昆虫纲——蚊
-4.2.2 昆虫纲——蝇
-4.3 蛛形纲——疥螨
--4.3 疥螨
