当前课程知识点：人体寄生虫学 > 第二章 生物源性蠕虫 > 2.2.4 吸虫——血吸虫（流行概述、形态、生活史） > 2.2.4 吸虫——血吸虫（流行概述、形态、生活史）
同学们好
今天和大家一起学习血吸虫
血吸虫隶属于吸虫纲裂体科裂体属
顾名思义
它与其它吸虫不同
是雌雄异体
寄生人体可引起血吸虫病
根据病变部位不同分为两类
肠血吸虫病和尿路血吸虫病
其中引起肠血吸虫病的有5种
曼氏血吸虫
日本血吸虫
湄公河血吸虫
马来血吸虫
间插血吸虫
引起尿路血吸虫病只有1种
埃及血吸虫
根据他们分布范围
致病的严重性
我们重点给大家介绍3种
日本血吸虫 埃及血吸虫 曼氏血吸虫
血吸虫病是一个非常古老的疾病
在公元前1250-1000年
埃及木乃伊的体内就发现了埃及血吸虫
在我国
日本血吸虫感染距今也有2100多年的历史了
对病原的最早认识是在1852年
Bilharz 描述了埃及血吸虫成虫
1958年Weinland 命名 S. haemotobium
1904年
Professor Katsurada发现并命名了日本血吸虫
1905
Sir Manson 发现并命名 S. mansoni
血吸虫病是一个非常重要的疾病
它在全球十大热带病中排名第二
这张图显示的当前全球血吸虫病的流行现状
据统计
全球有74个国家有血吸虫病的流行
估计有1.93亿人感染
受威胁人口6.52亿
流行主要集中在非洲
主要是埃及血吸虫 曼氏血吸虫
由日本血吸虫引起的日本血吸虫病
曾是我国五大寄生虫病之一
严重危害人民的健康
这首送瘟神诗2首
是毛主席1958年
看到人民日报上登载
江西省余江县消灭血吸虫病后
一夜未眠
写下的
绿水青山枉自多
华佗无奈小虫何
千村霹雳人遗矢
万户萧疏鬼唱歌
由此可见
当年血吸虫病对我国人民健康
乃至生命的影响多么大呀
经过70年的防治
我们的血吸虫病防治取得举世瞩目的成果
我国于2010年向WHO承诺
2030年在中国消除日本血吸虫病
因此
我们将以日本血吸虫为例
讲授血吸虫形态 生活史 致病 诊断
下面我们首先来看看其形态
这是它的成虫
雌雄异体
但终身合抱
这是卡红染色下的雄虫
有突出于体表的口 腹吸盘
腹吸盘后虫体扁平
两侧卷起
形成一个沟
叫抱雌沟
雌虫就生活在里面
睾丸7个
呈串珠状
似“冰糖葫芦”
这是卡红染色下的雌虫
细长
口 腹吸盘较小
虫体肠管中有半消化的血液
使虫体呈深褐色或黑色
虫卵
椭圆形
淡黄色
89 x 67 μm
比受精活虫卵大
无卵盖
一侧有侧棘
卵壳内有一毛蚴
扫描电镜下卵壳上可见微孔
尾蚴
属叉尾型
分体部和尾部
尾部分叉
体部前端为头器
内有一单细胞头腺
腹吸盘位于体部后1/3
具有较强的吸附能力
周围有5对左右对称排列的单细胞腺体（钻腺）
下面我们学习生活史
日本血吸虫主要寄生在人的肠系膜下静脉
门脉系统
是一个寄生在脉管系统的寄生虫
雌虫每天可产3000个虫卵
新产出的虫卵在血管内需9-11天发育成熟
即内为一个成熟毛蚴的虫卵
毛蚴可存活10-11天
如果不排出体外入水发育
即死亡
虫卵随着血流主要沉积在
肠系膜粘膜下层静脉末梢内
卵内毛蚴分泌物可透过卵壳
作用于血管壁及肠粘膜组织
引起炎症及组织坏死
在血管内压 腹内压增加及肠蠕动作用下
致使坏死组织破溃落入肠道
随粪便排出体外虫卵入水
毛蚴孵化遇到中间宿主钉螺进入钉螺体内
经过母胞蚴
子胞蚴发育为尾蚴
尾蚴逸出螺体
在水中游动
我们把含有尾蚴的水叫疫水
当人赤脚
裸手入水劳作时
尾蚴就穿过皮肤
脱去尾巴变成童虫
童虫进入血管
随着血液循环移行到肠系膜下静脉发育为成虫
这就是日本血吸虫整个生活史
看着这个生活史图
我们试着回答几个问题
第一
虫卵可以沉积在哪里
是如何排出的
第二
日本血吸虫幼虫阶段
和其它吸虫有什么不同
第三
感染方式是什么
第四
对人体致病的时期有哪些
下面我们简单对生活史进行小结
成虫寄生于人 动物的门脉-肠系膜静脉系统
虫卵去哪里
虫卵排出后61.9%沉积在肠粘膜下层血管内
22.5%随血流沉积在肝脏
7.7%虫卵随着粪便排出体外
0.7%突破门静脉循环
进入体循环
沉积到其它组织
中间宿主是湖北钉螺
有肋壳钉螺和光壳钉螺两种
生活史中无雷蚴和和囊蚴
感染时期是尾蚴
感染方式是经皮肤
牛是最重要的保虫宿主
事实上
日本血吸虫保虫宿主多达31种
这是其难以防治的原因之一
-总论（上）
--总论（上）
-总论（下）
--总论（下）
-总论测试题
-1.1 线虫纲概论
--1.1线虫纲概论
--1.1 线虫纲概论测试题
-1.2 蛔虫
--1.2蛔虫
--1.2 蛔虫测试题
-1.3.1 钩虫（流行概述、形态、生活史）
-1.3.2 钩虫（致病、诊断、流行与防治）
--1.3 钩虫测试题
-1.4 粪类圆线虫
--1.4 粪类圆线虫测试
-2.1.1 线虫——旋毛虫
--2.1.1 线虫——旋毛虫测试题
-2.1.2 线虫——广州管圆线虫
--2.1.2 线虫——广州管圆线虫测试题
-2.1.3 线虫——丝虫（流行概述、形态与生活史）
-2.1.3 线虫——丝虫（致病、诊断、流行病学与防治）
--2.1.3 线虫——丝虫测试题
-2.2.1 吸虫概述
--2.2.1 吸虫概述测试题
-2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（流行概述、形态、生活史）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.2 吸虫——华支睾吸虫测试题
-2.2.3 吸虫——并殖吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.3 吸虫——并殖吸虫（致病、诊断、流行与防治）
--2.2.3 吸虫——并殖吸虫测试题
-2.2.4 吸虫——血吸虫（流行概述、形态、生活史）
-2.2.4 吸虫——血吸虫（致病、诊断与防治、其他血吸虫）
--2.2.4 吸虫——血吸虫（致病、诊断与防治、其他血吸虫）
--2.2.4 吸虫——血吸虫测试题
-2.3.1 绦虫概述
--2.3.1绦虫概述测试题
-2.3.2 绦虫——带绦虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.2 绦虫——带绦虫（致病、诊断与防治）
--2.3.2 绦虫——带绦虫测试题
-2.3.3 绦虫——包虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.3 绦虫——包虫（致病、诊断与防治）
--2.3.3 绦虫——包虫测试题
-2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（流行概述、形态与生活史）
--2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（流行概述、形态与生活史）
-2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫（致病、诊断与防治）
--2.3.4 绦虫——曼氏迭宫绦虫测试题
-3.1 原虫概述
--3.1 原虫概述
--3.1 原虫概述测试题
-3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（流行概述、形态与生活史）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（流行概述、形态与生活史）
-3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（致病、诊断与防治）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴（致病、诊断与防治）
--3.2.1 人际传播型原虫——溶组织内阿米巴测试题
-3.2.2 人际传播型原虫——蓝氏贾第鞭毛虫
--3.2.2 人际传播型原虫——蓝氏贾第鞭毛虫测试题
-3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（流行概述、形态、生活史）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（流行概述、形态、生活史）
-3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.1 虫媒传播型原虫——杜氏利什曼原虫测试题
-3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（流行概述、形态、生活史）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（流行概述、形态、生活史）
-3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.3.2 虫媒传播型原虫——疟原虫测试题
-3.4 循环传播型原虫——弓形虫（流行概述、形态与生活史）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫（流行概述、形态与生活史）
-3.4 循环传播型原虫——弓形虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫（致病、诊断、流行与防治）
--3.4 循环传播型原虫——弓形虫测试题
-4.1 医学节肢动物概述
-4.2.1 昆虫纲——蚊
-4.2.2 昆虫纲——蝇
-4.3 蛛形纲——疥螨
--4.3 疥螨
