新生儿身体发育状况在线视频

同学们

大家好

今天呢我们来学习

新生儿身体发育状况

一个新生的宝宝来到一个家庭

是人世间最美好的故事

这位新生的小宝宝叫做新生儿

新生儿指的是婴儿自脐带结扎起

至出生后满28天为止的这一段时间

那么怎么判断新生儿的宝宝

发育是否健康呢

在新生儿出生后的几天

几小时

甚至几分钟

就要尽早的对新生儿进行身体评估

临床上有很多诊断和评估的工具

最常用的是阿普加量表

布氏新生儿行为评价量表

顾名思义

阿普加量表是由阿普加博士发明的

Apgar这个词是外貌

appearance

心率 pulse

对刺激的面部反应

grimace

活动性

activity

和呼吸

respiration

这五个英文单词的首字母结合

这5个英文单词的含义

正是阿普加量表对新生儿进行评估的五项内容

阿普加量表

需要对宝宝出生后立即进行测评

一般为出生后1分钟以内进行第一次测评

5分钟以内要进行第二次测评

每项测试为0-2分

总分为0-10分

7—10分表明新生儿状况良好

4分以上

7分以下表明新生儿为轻度窒息

需要清理呼吸道

人工呼吸

吸氧

用药等才能恢复

4分以下为重度窒息

表明新生儿处于危险中

需要采取紧急救护措施

阿普加评分对新生儿从母体内生活

到母体外环境中生活过渡的过程进行判断

不但可以预测新生儿头一个月的成活率

也为他们以后神经系统的发育

提供了一定的预测

布氏新生儿行为评价量表

是由美国儿童医生布雷泽顿等人

于1973年制定的

用来测量新生儿对各种生理

或社会刺激的反应能力

适应能力

运动协调能力

和控制运动活动的程度等

比如像眼睛照射光线

看滚动的球等

量表包括7项指标

分别为习惯化

定向反应

运动能力

状态改变

调节状态

自主调节和反射

每项按9级评分

完成测验需要30-40分钟

它不但可以全面评价

新生儿中枢神经系统的发育状况

识别可能发生的神经系统功能

还可以对新生儿的行为

进行行为学的评价

及干预后效果的动态评估

除了我们刚才讲到的布氏新生儿行为评价量表

和阿普加量表以外

那么还有哪些指标

可以判断新生儿健康与否呢

第一点

新生儿啼哭

新生儿出生后20秒内

发出第一声啼哭

这声啼哭仿佛在庄严的宣告

我来到人世了

宝宝的这声啼哭意义重大

它象征着宝宝脱离母体以后

要靠自己的呼吸来进行气体交换

这是他们迈出

独立生活的第一步

第二点

新生儿脉搏

新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常

测脉搏时一定要在宝宝安静的情况下进行

计算单位以1分钟为标准

第三点

新生儿体重

新生儿的正常体重为3000-4000克

低于2500克属于未成熟儿

第四点

新生儿大便

在小天使出生后12小时内

宝宝开始排泄胎粪

大概二到三天内排完

正常新生儿大便因喂奶成分不同而不同

母乳喂养的婴儿

大便次数多

每天6-7次

呈金黄色

比较稀

但无奶瓣

喂牛奶的婴儿

大便次数较母乳喂养少

每日4～6次

大便呈浅黄色

较干

这些都属正常现象

第五点

新生儿排尿

新生儿出生后24小时内开始排尿

不过

有的健康宝宝是在48小时后才开始排尿的

新生儿的尿液一般是透明的

淡黄色的

尿量随吃奶量的多少而增减

尿液的颜色也随之有深浅变化

起初

一天排尿2-3次

随着吃奶量的增加

从第2周开始

每天可排尿20次左右

第六点

新生儿体温

新生儿出生体温在37-37.5摄氏度之间

新生儿体温不稳定

容易随外界温度和环境的变化而变化

若外界温度变化比较大

而没有给新生儿采取

适当的保温措施的时候

容易发生疾病

因此新生儿的保暖是很重要的

第七点

新生儿皮肤

健康足月新生儿的皮肤是红润

光滑的

有的皮肤表面有少许胎脂

肩背部有少许胎毛

皮下有丰满的脂肪

甚至有的宝宝在出生后

头几天的皮肤好像很粗燥

有脱皮

有皱折的地方还会有皲裂

这是因为宝宝的皮肤长期在羊水中浸泡

出生后干燥

在还没有脱落以前

看上去非常粗燥

但是过几天之后就会很光滑了

我们可以从新生儿的啼哭

脉搏

体重

大便

排尿

体温

皮肤等方面判断新生儿身体健康与否

还可以从新生儿的反射

感觉发展特点方面

判断新生儿心理发展水平

那么关于新生儿的反射

和感觉发展特点

我们将在下一节课当中继续讲解