第三讲 器官移植在线视频

那么我们前面谈谈这个

脑死亡的这个问题

那么接下来我们谈谈

器官移植的问题

那么作为死亡优化

其实我们要看

器官移植也是一个非常

重要的死亡优化方式

器官移植首先我们应该认识到

是人类久远的梦想

用移植器官治疗脏器疾病

是人类久远的梦

在列子中就有神医扁鹊

为人换心脏以治疗疾病的故事

在文艺复兴时期

欧洲就有想象移植肢体的油画

在16世纪有牙齿移植的记载

18世纪开始出现学者

做器官移植的动物实验

20世纪人类医学的两大进步

就是抗生素的发现与器官移植

器官移植

更被誉为21世纪医学之颠

它已经成为治疗脏器衰竭的

主要手段 专家指出

器官移植发展快速具有两大原因

一是解决了免疫排斥的问题

人的免疫系统能排斥异种蛋白

保证个体正常生长

它的复杂性仅次于人的神经系统

那么进入80年代后

强力免疫抑制剂

环孢素的应用

大大提高了移植器官的成活率

另外一种方法就是

找最好的最适合的供体

适合的供体可以减少排异反应

这是第一项

第二项是移植技术的飞速发展

1954年第一例肾移植手术成功

到现在已经有了几十万

器官移植病例

他们的种类从单一的肾移植

发展到心 肺 胰腺小肠移植等

以前不敢涉足的禁区

器官移植的基础理论

也有飞速提高

20世纪三分之一的诺贝尔医学奖

与器官移植有关

我国器官移植技术

起步于60年代

从小器官移植

比如说眼角膜 肢体等

到心脏 肝脏 肾脏

肺脏 脾脏等大器官移植

发展速度很快

可以说

我国在器官移植的某些领域

已经具有了国际先进水平

但和发达国家相比

我国的移植数量并不多

究其原因固然与国家

经济上不够发达

患者经济承受力有限有关

但缺乏合法的供体来源

则是主要的障碍

所以我们看看器官移植的现状

首先我们了解到器官

供体缺乏的局面

目前最大的困难是供体缺乏

很多人在等待中死亡

实际上器官移植一起步

专家就在探索各种可能

用于移植的器官来源

甚至器官的来源的多少

和类型决定了一个国家临床

器官移植发展的水平

有资料显示

供体与等待器官移植的

受体的比例为1：10

有几万十几万的病人

在等待器官移植

那我们要解决这个困境

要倡导器官捐献

目前西方国家大多数

通过脑死亡法及脑反射信号

消失作为人死亡的标准

这大大的增加了

器官移植的来源

而且西方国家宣传广泛

愿意在死后捐献器官的人

越来越多

通过备案在突然事件发生后

捐献的器官会迅速

移植到病人身上

那么这就实际上

我们西方谈了两种渠道

一个是脑死亡

一个是死后器官捐献

那么还有一种是什么呢

是提倡亲属捐献

人的很多器官都可以

提供一部分给别人

对本人也没有太大的影响

在国外活体亲属器官移植术

占总器官移植的30%

活体亲属供肾移植

在美国25%

在挪威为40%土耳其为85%

但在国则大大低于这个比例

第三寻求异种器官源

除此之外

前面我们说的这几种形式之外

专家还一直在探索利用

异种器官人工器官进行移植

从动物身上寻求病人需要的器官

是当今生物医学领域国际性的

难题

这些研究推动了分子生物学

细胞生物学 发育生物学

血液学 免疫学和遗传学

等许多相关学科的发展

第四种干细胞技术

这是近几年以来

新型的生命科学领域

目前科学家能够在体外

以干细胞为种子培育成功一些

组织器官

来代替病变或者衰老的组织器官

利用胚胎干细胞的治疗疾病

有着广泛的应用前景

但是在西方国家

受到了伦理等方面制约

而且在实际应用中

还不能避免免疫排斥

我们接下来再看看

器官捐献与生命的延续问题

首先我们看生命延续的

传统方式

如何让生命得以延续呢

这是人类的永恒的期盼

从人类历史来看

人类寻求生命的延续

有三种方式

一是个体生命不死

但这存在的不可克服的

自然规律的制约

任何生命系统

族群家族都是通过个体的必死性

来实现其整体繁衍的

个体生命不死是一种

违背客观规律的主观愿望

第二种方式

精神不朽

中国儒家强调死后留名

立下三不朽的宏愿

为中华文明注入了

不屈的坚强活力

第三种方式是通过传宗接代

来体现生命的延续并成为

顽强且悠久的家族文化传统

在这中国尤为突出

这是我们传统的

寻求生命延续的三种方式

那么我们接下来看

器官移植它的生命延续

一个怎么样的一个意义

器官移植开辟了

人类生命延续的新纪元

首先它立足于人类生理生命

是生命的实质性延续

是生命基础的延续

因为生命必须有自然的前提

而人类追求不死的真正所在

还在于生理上的不死性

而这在过去是不可能想象的

一个将死者立下遗嘱

将自己有价值的躯体器官

捐献给他人

一方面是救人性命

另一方面是自己的生命

可以实质性的不死和延续

其次真正启示生命之爱的

博大的境界

器官移植

是生命在个体间延续的现代方式

是人类发展文明与自身超越的

重大表现

不同于以往只注重家族

血亲的延续方式

器官移植是重在他人需要

不重谁需要

一个陌生人能从移植中受惠

这令我们的生命意义与价值

更加广大而充实

那么严格意义上来看

器官移植是真正的死亡优化和

生命的延续

那么到此我们就讨论了

安乐死脑死亡器官移植

这三种死亡优化形式

谢谢大家