第一讲 自杀的本质与成因在线视频

那么前面我们一章

探讨了这个死亡

优化的安乐死

脑死和器官移植问题

那么这就表明了人们在寻求一种

生死价值的最大化

可是在现实生活中

偏偏有人

宁可选择死亡

而不去追求生命的价值最大化

那么这就是自杀问题

那么这一章

我们要探讨一下

生死歧路的自杀问题

那么首先第一讲我们来看

自杀的本质和成因是什么

那么人为什么会走向自杀

什么叫做自杀问题

第一

自杀的本质

而完整理解自杀必须包括四个方面

第一

自杀是死亡

第二

自杀是故意的

第三

自杀是自我采取行动

或者针对自我的

第四

自杀是间接的或者被动的

可见自杀不是一个

简单的一个行为本身

它是一个复杂现象

那么自杀的本质是什么

自杀的本质在于

自杀者建构生命的最后尝试

加谬说过

真正严肃的哲学问题

只有一个

自杀

可见自杀是一个

值得我们深入思考的严肃问题

自杀并不是一个

简单的自我毁灭行为

更不能简单的说自杀是一种病

首先

自杀是荒诞的

人总是要死的

这不是一个选择与否的问题

任何生命都不能超越

这一必然性的结局

但是

对自杀者而言

当生死同时出现在他面前

他必须选择

这种内在的带有一种悖论性质

是一种吊诡

作为一种社会现象

人们对待自杀

有着对立的态度与立场

第二

生命存在的矛盾性

导致生活与生命的冲突与紧张

对人来说

生命的存在

自有其现实的方式

方法和途径

这就构成人的生活

生活是形式

生命才是内容

人的生命是一个矛盾性的存在

它既是已然

它又是应然

它既是现实的

又是理想的

它既是确定的

又是不确定的

等等等等

那么这种矛盾

往往导致生命意义

与生活形式相冲突

那么当生命与生活冲突

发展到极致

人们无法控制的是生活

对他来说任由生活继续下去

无异于毁灭自己的生命

当做不能忍受生活

眼见生命被毁灭之际

他要结束这种

令生命失去尊严的生活

然而

当他这样做时

生命随之毁灭

第三

自杀不过是建构自我的最后尝试

对自杀者而言

生活已经在摧毁他的生命

令他活得毫无尊严与价值

也令他无法尊严和有意义的活下去

因此

他选择自杀

一

是做最后的尝试

二

是通过自己的方式

结束这种

令他无法面对的生活

而以另外的方式去继续自己的生命

从建构自我的角度来解读自杀

那么自杀就应该

根据其方式

地点

时间

等

分为毁灭性自杀和建构性自杀

自戕

自残

就属于一种毁灭性自杀行为

而那些跑到旧金山大桥

和风景名胜

望着云海自杀

便是在追求一种境界

可见

我们不能简单的

把自杀视为一种疾病

它不过是人在遭遇到

内在的生命困境时的

一种自我建构的企图

只不过是这种自我建构

它是非常荒谬的

那么什么因素导致自杀

所以接下来

我们来了解一下自杀的成因

首先是个人的成因

自杀原因不外乎

生物学因素

或心理社会因素

三类

自杀的生物学成因

包括遗传因素

指家族自杀史

你像我们大家非常熟悉的

美国着名的现代文学家

海明威

他就有家族的自杀史

第二是 生化因素

生物分子

个体的分子生物学特征

可能会包含着自杀的

这个诱因

第二个因素是

自杀的疾病因素

包括精神性疾病和躯体性疾病

精神性疾病引致自杀

比例是非常高的

而由于躯体性疾病引致自杀的

也不在少数

因为这种疾病往往令人感到

无法有尊严的活下去

人格因素 这是第三类

包括

冲动性人格

非致死性自杀行为倾向是冲动性的

半数以上的自杀未遂者

声称至少在事前一小时

未想到自杀

自杀往往是在一时冲动

或者一念之差的驱动下

付诸实施

第二是

两极化思维

这是一种非好即坏的思维

这种人的思维方法非此即彼

没有中间缓冲余地和其他选择

这个思维

好走极端

第三个

是有问题解决缺陷

问题情境又多与心境相关

俗话说

情境就是心境

而认知缺陷

则使得抑郁患者陷入问题

难以解决的困境

第四

自传式记忆

所谓自传式记忆

即一个人老是将自己

与过去联系的太紧

导致自杀

是过多的从过去失败的经历

经验中找出当时

找出当前世态发展的必然性

只要有过一次失败

就会将自己定义为失败

只要过去曾经失败

那我就是一个失败者

第五

绝望与自杀

绝望是对自身世界

与未来的消极观念

患者对自身的经历

做出系统的消极解释

并认为未来充满艰辛

挫折和失落

绝望是对未来所持有的消极观念

消极期待和悲观沮丧

那么这里我谈到五种因素

所谓心理人格

那第二大类 自杀的社会成因

第一

社会隔离与自杀

社会隔离和自杀的关系

是非常密切的

孤独

是否引起自杀

是历来受到关切的问题

众所周知

自杀风险可由以下因素而增强

一

缺乏需要的社会支持

自杀者感受到无助

第二

敌对攻击水平的增强

自杀者感受到极强的敌意存在

第三

社会遏制减少

自杀冲动性增强

一个这个社会对自杀的一种

这个抑制的因素减少了

四

存在由于隔离而增强的抑郁

睡眠障碍和绝望

迪尔凯姆曾指出

集体的约束力量减弱时

自杀将增强

所以社会环境对待自杀的态度

跟个体自杀的冲动

它是一个此涨彼消的

一个关系

第二

应激与负性生活事件

所谓应激即当个体面对一个处境时

当事人的寻常行为方式无能为力

而且后果是严重的适应不良

导致应激的生活状况及事件

如下

严重的危机

创伤

急性躯体及精神疾病

虐待 居丧以及所爱的人分离

失业 恐吓或者受害

在学校或者单位被骚扰

以及各种自恋性伤害

这些都会导致应激

遭遇应激的人随后就会出现焦虑

愤怒

悲伤

依赖以及无助

等明显的心理反应

反复出现或者持续存在创伤

会使人们更加易感

且应付将来负性生活事件的能力

也受损

可见

自杀的成因

是一个非常复杂的一个系统

有些人个体身上可能是

一个因素发生作用

有些个体身上

可能几种因素发生作用

这样看

自杀

它不是我们简单的

用一句肯定或者是否定的判断

能进行能够加以界定的

它是一个非常复杂的现象

值得我们深入仔细的去思考