当前课程知识点:生死学 > 第八章 生死歧路 > 第五讲 慢性自杀 > 第五讲 慢性自杀
那么接下来
我们在第五讲就专门谈谈
自杀的特殊形式
慢性自杀
首先我们看慢性自杀的本质
什么是慢性自杀
慢性就是以某种间接或者
缓慢的方式致死的行为
慢性自杀
是与突然的 急性的自我毁灭
不同的表现形式
包括药物
酒精
不安全驾驶
危险的性行为
帮派组织
和其他的反社会行为
在这些形式中
个人仿佛是在缓慢的
一点一滴的自杀
在《死亡的脸》一书中
它称之为慢性习惯性自杀
在《人对抗自己》一书中
那么将禁欲与殉道
神经症疾病
酒精瘾
反社会行为
和精神病等
归为慢性自杀范畴
艾恩马丁认为
酗酒
和吸烟
都是蓄意自杀
因此
我们可以给慢性自杀下一个定义
以某种间接或者缓慢的方式
致死的行为
致死自杀
但是他是以某种间接或者缓慢的
慢性自杀的实质
慢性自杀的本质特征
在于个体企图结束
或者忘掉他们的存在
《西方社会病》一书指出
慢性自杀的都是试图逃避痛苦的人
这些人感到他唯一的逃避手段
是结束自己的存在
试图通过药物成瘾
将自我存在完全遗忘
从而逃避
或解脱忧愁
那么接下来我们谈谈
慢性自杀的第一种方式 吸毒
吸毒 一种不真实的存在感
一般而言
吸毒指的是
非法毒品
包括大麻
可卡因
海洛因
迷幻剂
还包括新近的冰毒
摇头丸等等
均有成瘾效应
吸毒者主观感觉上引起的效应
范围很广
从精神亢奋状态
到极严重的抑郁沮丧
从大大提高警觉性
到被彻底歪曲的知觉
以及一种超脱尘世
与现实隔绝的境界
这就是毒品的自感效应
人吸毒
为什么会成瘾
这个问题至今还没有一个
确切的答案
以吸食海洛因为例
对成瘾机制比较一致的认识是
人体内本身有一种类似
鸦片类物质的存在
从外部大量摄入鸦片类物质
外部的鸦片类物质
逐渐取代原来内在的鸦片类物质
扼制了的原来人体内
正常鸦片物质的形成和释放
从而
破坏了人体内的正常平衡
形成人体在生理
心理上的依赖
只有不断地递增这种外来的摄入
才能保持人体生理心理上的平衡
如果中断外来的毒品供应
吸毒的人就会因犯瘾
而引起生理和心理上的痛苦
生理依赖性
即身体依赖性或者躯体依赖性
是指中枢神经系统
长期使用依赖性药物所产生的
一种身体适应状态
例如吸毒者成瘾后
吸毒者必须在足够量的
毒品的维持下
才能保持生理的正常状态
一旦断药
生理功能就会发生紊乱
出现一系列的生理效应
医学上称之为戒断症状
吸毒者戒断症状的出现
是其生理依赖性的外在反应
心理依赖性以及精神依赖性
是多次反复使用药品后
使人产生的愉快满足的欣悦感觉
这种心理上的欣快感觉
导致吸毒者在心理上形成
对吸食毒品的强烈渴求
和连续不断吸食毒品的强烈欲望
继而引发强迫用药行为
以获得不断满足的心理活动
吸毒后成瘾的终身想毒
或者戒毒后又复吸
就是心理依赖性的内在反应
生理依赖与心理依赖的原理
同样适应酗酒和烟瘾
那么接下来我们看看吸毒与死亡
吸毒者自杀率远远高于一般人群
达10—15倍
男性高达50倍
大量事实表明
吸毒无疑是慢性自杀
和自我毁灭行为
第一
毒品本身有极强的避世效应
吸食海洛因成瘾者
会有一种近乎 我向思维式的
准宗教性的注意力
内向现象出现
伴随着这种现象的是
逃避外部世界现实的
离群所居的倾向
在这种感情上的痛觉缺失状态中
有吸毒者描述海洛因的高潮
为不是永恒性的死亡
没有痛苦的生活
第二
身心冲突引致自杀
由于生理对药物的高依赖性
而心理又认识到毒品的危害
想摆脱的倾向
冲突的结局就是
以放弃肉体的存在为代价
想吸毒的愿望
是一种自杀的愿望
一种想令自己消逝掉的愿望
第三
自杀式生活方式
长期服用海洛因 导致便秘
体重减轻 食欲不振
和暂时性的阳萎或者不育
可见吸毒
是慢性自杀的一个非常典型的
自杀形式
那么接下来我们看酗酒
酗酒的酒量之大
酒精的销量之大
使用之广泛
令人无法将它与毒品同等对待
更不可能将它与
周围自我毁灭的方式相联系
实际上它就是一种社会
接受的合法的毒品
酒精的危害
这个我们首先要看到
第一 对身体的危害
包括消化
血液
生殖等方面的危害
第二 精神危害
饮用酒精一旦成瘾
会产生戒酒综合症
包括震颤
烦燥不安
老毛病发作和幻觉
震颤性 谵妄
是酒精戒酒综合症
表现最严重的一种
第三 社会危害
酒精的危害最为重要的还表现在
它带来的社会危害
比如说犯罪
酒后驾车
那我们再看看酗酒的高自杀风险性
西方流行病学资料表明
酒精中毒者占全部自杀死亡的
25%—30%
自杀者有23%
在事前曾饮酒
酒精削弱人的控制能力
可促使绝望的人结束自己的生命
对酒精中毒者进行追踪研究
发现8%—21%的人
后来自杀身亡
提示此类患有较高自杀风险
酒精瘾一种逃避疾病的自杀
既然酒精确能在一定程度上
给人以解脱
使人摆脱对现实的痛苦
和由种种情感冲突造成的痛苦
那么就其为了缓和痛苦而言
酒精的使用确乎可视为一种
自我拯救的尝试
何以解忧 唯有杜康
酒精瘾不能被视为一种疾病
而应被视为一种逃避疾病的自杀
一种对看不见的内在冲突
做自我治疗的可怕的企图
酒精瘾可以被视为一种
用来逃避更大的
自我毁灭的自我毁灭方式
它来源于因挫折而激发的攻击性
未得到满足的幸运
以及有攻击性相关的罪孽感
所产生的受惩罚的需要
由此可见酒精酗酒
是一个典型的慢性自杀方式
那么最后我们看看吸烟
首先我们看烟草的危害
研究表明
纸烟烟雾中包含有3800多种
已知化学物质
主要有害成分包括尼古丁
焦油
潜在性致癌物
一氧化碳或烟尘
吸烟导致大量死亡的不是老年人
而是年富力强的中年人
烟草危害远胜于酒
糖 汽车
和摩托车造成的死亡
是肿瘤的最主要病因
吸烟是冠心病主要危害的因素
还有估计80%—90%的
慢性阻塞性肺病
是由吸烟引起的
那么吸烟者发生口腔 喉
食道癌的概率
显着高于不吸烟者
吸烟也与其他心血管病有关
更为重要的是
吸烟不仅仅是自我毁灭性的自杀
而且也是间接影响他人健康的凶手
那么接下来我们看
吸烟的自杀风险
科学家的研究
发现吸烟者尤其是青少年吸烟者
更易于自杀或者遭受他杀
2000年
美国加州大学布鲁斯.莱斯蒂科
博士研究表明
十五岁左右的烟民极易自杀受伤
发生事故死亡
或者遭受他杀死亡
他根据全美
1993年的调查结果进行分析
发现综合考量酗酒吸毒
身体状况或者受教育状况
诸因素的情况
15—19岁的青少年
吸烟者的身体受伤的几率
比不吸烟者高两倍
被他杀死亡的几率高1.4倍
而自杀的几率高出4.5倍
由此吸烟是慢性自杀的一个
非常典型的方式
所以 到此我们发现
对于吸毒
酗酒
吸烟
我们不能够
不能够坦然的对之
而应该非常郑重其事去对待
弄得不好
它就是一个全民的自杀行为
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