当前课程知识点：管理流行病学 > 第11章 流行病学与循证管理 > 11.3循证管理 > 11.3循证管理
大家好
我是来自中南大学湘雅公共卫生学院的刘爱忠老师
今天跟大家讲循证管理
循证管理是21世纪管理工作新的模式和方法
仅凭经验进行管理的方式已成为历史
现在管理的模式需要可靠的科学证据
及实施循证管理
循证管理就是遵循最佳的科学证据
进行管理的实践过程
管理模式从传统的经验模式
向循证管理模式转变
从而提高管理的科学性 针对性和有效性
流行病学一方面是产生管理决策
所需证据的科学研究方法
也就是说管理所需要的证据
要通过流行病学的研究获得
另一方面又是决策者理解
和诠释研究证据必备的知识
循证医学起源于流行病学
循证管理起源于循证医学
循证医学理念在管理学中的应用就产生了循证管理
因此流行病学是循证管理的基础
循证管理是指将建立在
最佳科学证据之上的科学管理原理
转化为组织行为
循证管理是将最佳研究证据
与决策者的专门技术以及顾客的偏好整合了起来
其学术思想 研究方法和研究结果
对于指导管理决策 管理实践和科研
都具有十分重要的意义
循证管理是管理基于充分的社会科学
和组织行为学研究成果之上
使决策从基于个人偏好和不系统的经验
转变为基于最佳科学证据
循证管理的中心思想就是要把管理决策
和管理活动建立在科学证据之上
循证管理是根据目前最好的证据
也就是最佳证据
结合企业或者组织的实际情况
对组织 结构 资源分配 运作流程
质量体系和成本运营等作出决策
通过实践 产生新的证据 总结证据
修正管理方式 再实践
不断提高管理效率的这样一个过程
循证管理有三大要素
第一个要素就是要有研究证据
研究证据是第一要素
是循证管理的核心
第二个要素是循证管理的关键是什么
是管理实践人员
管理实践人员是第二要素
是循证管理的关键
第三个是管理对象
管理对象是第三要素
是循证管理的基础
企业和组织是循证管理活动的主要管理对象
是管理决策的受体和效果的体现者
循证管理实际上非常的重要
我们看它的必要性
如果我们能够获得正确的证据
根据正确的证据作出正确的宏观决策
就会产生巨大的经济效益
比如把高血压治疗的舒张血压阈值
从90mmHg降低到88mmHg
仅仅两个毫米汞柱之差
意味着全中国至少要增加1000万高血压患者
假设50%的病人实际接受了治疗
每天每人需要一块钱
全国每年治疗高血压的费用
将会增加近20亿元人民币
循证管理的实践程序
循证管理的实际程序
跟我们循证实践的五个步骤是一致的
首先第一步就是要确定管理实践中的问题
有什么样的问题
这个是第一步
第二步我们要去找证据
那么要通过系统的文献检索
第三一步就是要评价这个证据
进行严格的评价这个证据
第四步是证据的应用
然后应用这样一个证据去进行循证管理
第五步对实践效果的一个动态的评估与改进
就是说你实施了这样一个行政管理
以后效果怎么样
进行评价
然后是循证决策与卫生管理
循证决策也是从循证医学发展起来的
站在“管理就是决策”的这样一个角度
循证决策也就是循证选择管理
循证决策应用到卫生管理领域
就成为了循证卫生决策
或者叫循证公共卫生决策
它能够帮助医疗卫生管理人员
制定医疗卫生服务项目的合理组合
并采取适当的管理措施
以获得最大的医疗卫生效益
群众公共卫生决策的目的是用循证医学的理念
和证据处理和解决群体的公共卫生问题
即慎重 准确和明智地应用现有最佳研究证据
同时根据当地实际情况和民众的服务需求
将三者有机的结合
制定出切实可行的卫生政策
所以首先我们看循证公共卫生决策
它的关键是证据的获取
首先有证据
它的核心是证据的评价
必须是可靠的 是科学的证据
目的是为科学决策提供依据
来促进证据向政策和实践的转化
好的 关于循证管理知识点就讲到这
谢谢大家
-1.1管理流行病学的起源与发展
-1.2管理流行病学的基本概念
-1.3管理流行病学的主要用途
-1.4管理流行病学研究方法
-1.5管理流行病学的发展前景
-第1章 作业
--第1章 作业
-2.1发病频率的测量
-2.2患病频率的测量
-2.3死亡频率的测量
-2.4疾病治疗效果的测量
-2.5疾病负担的基本概念与常用测量指标
-2.6伤残调整寿命年
-2.7健康寿命年与质量调整生命年
-2.8卫生资源与利用的测量
-2.9卫生服务需要与利用的测量
-第2章 作业
--第2章 作业
-3.1管理流行病学中常用的流行病学研究方法
-第3章 作业
--第3章 作业
-4.1现场调查概述
-4.2现场调查的种类
-4.3调查问卷的一般结构
-4.4制定和填写问卷须注意的事项
-第4章 作业
--第4章 作业
-5.1定性研究
--5.1定性研究
-5.2定性研究：观察和访谈
-5.3定性研究：焦点小组访谈
-5.4定性研究：资料分析
-第5章 作业
--第5章 作业
-6.1健康风险评估与管理概述
-6.2风险的概念及分类
-6.3风险管理
--6.3风险管理
-6.4健康风险评估的原理与步骤
-6.5健康风险评估报告
-6.6健康风险评估的种类
-6.7健康风险评估方法
-6.8健康风险评估的目的与应用
-6.9健康风险评估实例
-第6章 作业
--第6章 作业
-7.1卫生服务需要与需求概述
-7.2卫生服务需要、需求、利用及影响因素
-7.3卫生需要评估
-第7章 作业
--第7章 作业
-8.1卫生计划概述
-8.2卫生计划的原则和依据
-8.3卫生计划制订的步骤
-8.4卫生计划的评价
-第8章 作业
--第8章 作业
-9.1流行病学在卫生决策中的应用-概述
-9.2卫生决策的方法与步骤
-9.3决策树分析实例
-第9章 作业
--第9章 作业
-10.1流行病学与卫生筹资
-10.2流行病学与经济学评价--成本和收益
-10.3成本效果分析
-10.4成本效益分析
-10.5成本效用分析
-第10章 作业
--第10章 作业
-11.1从流行病学到循证医学
-11.2循证医学的发展和演变
-11.3循证管理
--11.3循证管理
-第11章 作业
--第11章 作业
-12.1卫生服务综合评价概述
-12.2评价指标权重的确定
-12.3层次分析法
-12.4TOPSIS法
-第12章 作业
--第12章 作业
-期末考试
--期末考试