当前课程知识点：中药药理学-学做自己的调理师 > 第四章 高血糖 > 4.6 高血糖的饮食调理 > 4.6.1 学习视频
同学们好
前面我们已经学习了
如何通过生活方式和运动
对高血糖进行调理
这节课
我们将进一步学习
高血糖的饮食调理方法
2017年5月22日
中国营养学会
在第十三届全国营养科学大会
暨全球华人营养科学家大会上
正式发布了
《中国糖尿病膳食指南（2017）》
该指南在饮食上建议
以低油 高纤为原则
控制饮食主要应抓住三个环节
即总热量 饮食种类和餐次
根据这份糖尿病饮食指南
高血糖或糖尿病患者
在饮食中应注意以下几个细节
一 吃与动有机结合
做到管住嘴 迈开腿
合理饮食
不要过度节食
预防营养不良
也不要贪吃久坐
预防腹型肥胖
每天坚持合理规律运动
是控制血糖的关键
二 主食粗细搭配
全谷物 杂豆类占三分之一
主食的摄入量应根据个人情况而定
且选择血糖生成指数比较低的主食
全谷物和杂豆类
推荐的谷物有稻米 小麦
推荐的杂豆类品种有赤豆 芸豆 绿豆
三 蔬菜水果种类 颜色要多样
建议多吃新鲜蔬菜
且颜色深的蔬菜占二分之一以上
其中绿色蔬菜不少于百分之七十
同时
可选择血糖生成指数低的水果
四 多吃鱼禽
鱼禽脂肪含量相对较低
而畜肉如猪 羊 牛 驴等的肌肉和内脏
脂肪含量较高
饱和脂肪酸较多
蛋黄中富含磷脂和胆碱
对于健康十分有益
因此 吃鸡蛋时应不要丢弃蛋黄
一些加工肉类在熏制和腌制过程中
会释放出多环芳烃类物质
摄入过多可增加肿瘤的发生风险
宜少吃
还需要注意的是
在烹调的时候要少盐 少油
五 奶类豆类每天有
建议每日三百克液态奶
或者相当量的奶制品的摄入
合理摄入大豆及其制品
零食可选择少量坚果
六 多喝水
推荐饮用白开水
每天饮用量在一千五到一千七百毫升
饮料可选淡茶
喝茶有助于放松心情
降低压力激素皮质醇水平
而压力正是导致身体肥胖的一大原因
七 细嚼慢咽
注意进餐顺序
进餐时
宜先吃蔬菜再吃肉类
最后吃主食
细嚼慢咽
同时控制进餐速度
每口饭菜最好咀嚼二十五到三十次
一般早餐十五到二十分钟
中晚餐各三十分钟
八 注重自我管理
注重饮食控制 规律锻炼 监测血糖
高血糖 低血糖的预防和处理等
几方面的自我管理
定期接受营养医师
和营养师的个性化专业指导
九 饮食误区
提醒大家注意
以下五个方面的饮食误区
第一个方面
只吃粗粮
不吃细粮
有些人听说粗粮里面有较多的膳食纤维
对身体健康非常有好处
有辅助降糖 降脂 通便的功效
而且粗粮营养全面
于是就只吃粗粮
不吃细粮
这明显是不可取的
如果只吃粗粮
不仅增加胃肠道的负担
还会影响蛋白质
和一些微量营养素的吸收
长久下去造成营养失衡
对身体不利
比如
对于年老体弱 消化功能不好的这类人
吃粗粮吸收不了
还会使胃不舒服
并可能因消化不良
缺乏能量而影响身体健康
第二个方面
不吃含糖的水果
有人认为水果是甜的
含糖
吃了会造成血糖升高
因此很多人想吃而不敢吃
甚至坚决不吃水果
真的是这样吗
其实这种看法也是片面的
水果中含有丰富的维生素
矿物质 膳食纤维
以及碳水化合物等多种营养素
若不吃
相当于直接放弃这一大类食物
从营养平衡的角度来说
这种做法不可取
另外
水果中的碳水化合物以果糖为主
果糖的代谢是不依赖胰岛素的
而且水果所含的膳食纤维
在一定程度上还能够延缓糖的吸收
因此
水果是可以吃的
对于高血糖患者来说
只是不宜多吃而已
第三个方面
多吃降糖食物
有人认为
血糖高就要多吃降糖食物
觉得降糖食物能降糖
多吃点儿肯定没事
还能减少药物的用量
这种看法明显是错误的
作为食品
市场上的降糖饼干
降糖面条 降糖月饼
本身不可能也不应该有
像药物一样的降糖作用
毕竟这些都不是药物
所以要理智对待
不可全信
第四个方面
节食可降糖
很多人认为血糖高
就是因为吃得多 吃得好导致的
那么
少吃些
血糖自然就下来了
事实果真是这样吗
这种做法明显也是错误的
如果采用节食甚至不吃来降糖
这种做法是极其危险的
因为少吃饭不仅容易导致
低血糖或者饥饿性酮症
还会发生低血糖后反跳性的高血糖
使血糖出现大幅的波动
这反而不利于血糖的控制
另外
饥饿时脂肪与蛋白质分解
产生的大量代谢产物
需要肝脏的分解和肾脏的排泄
久而久之
可引起肝肾功能的损害
第五个方面
用上降糖药了就可以随便吃
有人认为胰岛素是治疗糖尿病的王牌军
打上胰岛素就不用再控制饮食了
难道是真的吗
答案是否定的
实际上
胰岛素的剂量调整
必须在饮食控制的基础上进行
饮食不控制
不仅会造成血糖的波动
很难确定胰岛素治疗的最佳剂量
还会造成血糖居高不下
胰岛素的使用量也会相应的增加
而随着胰岛素用量的逐渐增加
病人体重也将不断地增加
而肥胖又恰恰是病人
产生胰岛素抵抗的重要原因
结果最终给治疗带来困难
本节课就讲到这里
我们下次再见
-1.1 为什么要学习中药药理学-学做自己的调理师？
--1.1.2 讨论
-1.2 常见慢性病简介(上）
- 1.3 常见慢性病简介(下）
-1.4 慢性病的调理误区
-1.5 国医大师访谈-漫谈养生及治未病（慢性病）
--1.5.2 讨论
-第一章测试 绪论
-2.1 高血压的定义、流行病学和病因
-2.2 高血压的临床表现与诊断标准
-2.3 高血压的自我管理
--2.3.2 讨论
-2.4 高血压的现代医学治疗（上）
-2.5 高血压的现代医学治疗（下）
-2.6 高血压的中医药调理
--2.6.2 讨论
-第二章测试 高血压
-3.1 高血脂的概述
--3.1.2 讨论
-3.2 高血脂的运动、饮食和药膳调理
--3.2.2 讨论
-3.3 高血脂的中医调理与治疗
-3.4 国医大师访谈-常见女性健康调理误区及调理建议
-第三章测试 高血脂
-4.1 高血糖的定义
-4.2 高血糖的流行病学
-4.3 高血糖的病因及临床表现
-4.4 高血糖的诊断
-4.5 高血糖的生活方式和运动调理
-4.6 高血糖的饮食调理
--4.6.2 讨论
-4.7 高血糖的现代医学治疗
-4.8 高血糖的中医药治疗
--4.8.2 讨论
-第四章测试 高血糖
-5.1 高尿酸血症的概述
--5.1.2 讨论
-5.2 高尿酸血症的调理
-5.3 高尿酸血症的现代医学治疗
-5.4 高尿酸血症的中医药治疗
--5.4.2 讨论
-第五章测试 高尿酸血症
-6.1 “四高”共病的概述
-6.2 “四高”共病的生活方式、运动和饮食调理
--6.2.2 讨论
-6.3 “四高”共病的药膳调理与现代医学治疗
--6.3.2 讨论
-6.4 “四高”共病的中医药治疗
-第六章测试 共病
-7.1 冠心病的定义、流行病学和分型
-7.2 冠心病的临床表现、自我判断及危险因素
--7.2.2 讨论
-7.3 冠心病的预防与药膳调理
--7.3.2 讨论
-7.4 冠心病的应急处理与药物治疗
-7.5 冠心病的中医药治疗
-第七章测试 冠心病
-8.1 癌症的定义
-8.2 癌症的病因、诊断与治疗
--8.2.2 讨论
-8.3 肺癌和肝癌
-8.4 乳腺癌和前列腺癌
-8.5 大肠癌
-8.6 癌症的生活方式调理
-8.7 癌症的中医药治疗策略
-8.8 常见癌症的中医药预防和治疗
-8.9 总结
--8.9.2 讨论
-8.10 中医药在香港的使用情况简介（访谈）
-第八章测试 癌症
-9.1 脑卒中的定义、流行病学和病因
-9.2 脑卒中的临床表现与诊断
--9.2.2 讨论
-9.3 脑卒中的生活方式、运动和饮食调理
--9.3.2 讨论
-9.4 脑卒中的药膳调理与现代医学治疗
-9.5 脑卒中的中医药治疗
-9.6 中医药在澳门的使用情况简介（访谈）
-第九章测试 脑卒中
-10.1 肥胖的概述
-10.2 肥胖的调理
-10.3 肥胖的现代医学与中医药治疗
-10.4 国医大师访谈-从自身做起，传承和弘扬中医药文化
-第十章测试 肥胖
-期末考试
