当前课程知识点：中药药理学-学做自己的调理师 > 第六章 共病 > 6.1 “四高”共病的概述 > 6.1.1 学习视频
同学们好
今天我们来学习一下“四高”共病的内容
日常生活当中
除了有些病人
只患有高血压
高血脂 高血糖 高尿酸等
其中的一种慢性病的情况外
我们还常常可以看到很多
集高血压 高血脂 高血糖 高尿酸等
两种或多种疾病于一身的患者
一次就要吃一大把药
而且这几种疾病之间关系非常密切
一旦有了其中的一种疾病
其它几种疾病也会接踵而至
那么就有同学可能会问了
什么是共病呢
共病也被称为同病或合病
它是指两种或两种以上疾病
共同集于一身
如高血压 高血脂共病
是指同时有高血压和高血脂两种疾病
各种疾病之间又时常互相影响
这到底是怎么回事呢
首先我们通过一个简单的例子
来说明一下他们之间的“亲密关系”
我们通过一日三餐
来满足我们机体的能量供应
其中供能物质主要是碳水化合物
比如说米饭 面条 或者面包
正常情况下
我们的人体通过胰岛素的“合理调配”功能
将血液中碳水化合物的水解产物葡萄糖
优先进行代谢供能
其次以肝糖原 肌糖原等形式
分别储存于肝脏和肌肉中
如果还有过剩的葡萄糖
则进一步通过糖异生途径生成脂肪
保存于脂肪细胞中
从而维持血糖浓度的稳定
如果机体出现异常
例如胰岛素抵抗
那么即使此时机体胰岛素浓度偏高
但它已经被“废掉武功”
无法行使正常的生理功能
那么这时问题就来了
血液中的葡萄糖就无法被处理
最终导致了高血糖的发生
另外胰岛素过多可刺激肝脏
产生更多的低密度脂蛋白
同时抑制高密度脂蛋白的产生
过多的低密度脂蛋白无法被消耗
就会导致高血脂的发生
此外 过多的低密度脂蛋白
被血管壁的单核细胞吞噬
形成泡沫细胞
最终形成脂质斑块
同样可使血管发生硬化 甚至堵塞
同样 在长期的高血糖情况下
葡萄糖与血液中的蛋白相结合
最终生成不可逆的糖基化终末产物
使血管发生硬化 增加血流阻力
我们不难想象
以上两种情况导致血流阻力增加后
为了保持血液的正常运转
我们的发动机心脏
需要代偿性地增加推力
结果是高血压也来了
另外 高血压反过来又可进一步地影响
机体葡萄糖和血脂的代谢
由此可见 它们可真是
形影不离的“高家三兄弟”啊
那么在这几个相关的疾病当中
共病发生的具体情况又是怎样的呢
据流行病学调查结果显示
冠脉综合征患者中
有86%的男性
多合并有高血压 高脂血症等
其它多种危险因素
女性病患则高达95%
那共病是不是单病的简单叠加呢
答案当然是否定的
其实共病比单病风险更大
共病增大的风险
不仅仅是各种危险因素的单独叠加
因为各种危险因素之间会互相影响
从而进一步加速各种并发症的出现
国外有研究发现
冠心病患者在异常血压基础上
如果伴随血脂的异常
冠心病死亡率风险
相对于单独血压异常或血脂异常
要增加2.5到2.8倍
另外也有学者指出
在高血压和高脂血症并存的情况下
心血管疾病的发生率会增加3到4倍
同时也会加速动脉粥样硬化
和增加心血管疾病的死亡率
那么共病的临床表现
和诊断又是如何定义的呢
如果患者是高血压
高血脂 高血糖 高尿酸共病
那么它应该都分别具备
高血压 高血脂 高血糖和高尿酸的
单种疾病的临床表现和诊断标准
前面的章节
我们已经
对它们各自的临床表现和诊断标准
作了详细的介绍
这里就不再重复了
这节课的内容就到这里
谢谢大家
-1.1 为什么要学习中药药理学-学做自己的调理师？
--1.1.2 讨论
-1.2 常见慢性病简介(上）
- 1.3 常见慢性病简介(下）
-1.4 慢性病的调理误区
-1.5 国医大师访谈-漫谈养生及治未病（慢性病）
--1.5.2 讨论
-第一章测试 绪论
-2.1 高血压的定义、流行病学和病因
-2.2 高血压的临床表现与诊断标准
-2.3 高血压的自我管理
--2.3.2 讨论
-2.4 高血压的现代医学治疗（上）
-2.5 高血压的现代医学治疗（下）
-2.6 高血压的中医药调理
--2.6.2 讨论
-第二章测试 高血压
-3.1 高血脂的概述
--3.1.2 讨论
-3.2 高血脂的运动、饮食和药膳调理
--3.2.2 讨论
-3.3 高血脂的中医调理与治疗
-3.4 国医大师访谈-常见女性健康调理误区及调理建议
-第三章测试 高血脂
-4.1 高血糖的定义
-4.2 高血糖的流行病学
-4.3 高血糖的病因及临床表现
-4.4 高血糖的诊断
-4.5 高血糖的生活方式和运动调理
-4.6 高血糖的饮食调理
--4.6.2 讨论
-4.7 高血糖的现代医学治疗
-4.8 高血糖的中医药治疗
--4.8.2 讨论
-第四章测试 高血糖
-5.1 高尿酸血症的概述
--5.1.2 讨论
-5.2 高尿酸血症的调理
-5.3 高尿酸血症的现代医学治疗
-5.4 高尿酸血症的中医药治疗
--5.4.2 讨论
-第五章测试 高尿酸血症
-6.1 “四高”共病的概述
-6.2 “四高”共病的生活方式、运动和饮食调理
--6.2.2 讨论
-6.3 “四高”共病的药膳调理与现代医学治疗
--6.3.2 讨论
-6.4 “四高”共病的中医药治疗
-第六章测试 共病
-7.1 冠心病的定义、流行病学和分型
-7.2 冠心病的临床表现、自我判断及危险因素
--7.2.2 讨论
-7.3 冠心病的预防与药膳调理
--7.3.2 讨论
-7.4 冠心病的应急处理与药物治疗
-7.5 冠心病的中医药治疗
-第七章测试 冠心病
-8.1 癌症的定义
-8.2 癌症的病因、诊断与治疗
--8.2.2 讨论
-8.3 肺癌和肝癌
-8.4 乳腺癌和前列腺癌
-8.5 大肠癌
-8.6 癌症的生活方式调理
-8.7 癌症的中医药治疗策略
-8.8 常见癌症的中医药预防和治疗
-8.9 总结
--8.9.2 讨论
-8.10 中医药在香港的使用情况简介（访谈）
-第八章测试 癌症
-9.1 脑卒中的定义、流行病学和病因
-9.2 脑卒中的临床表现与诊断
--9.2.2 讨论
-9.3 脑卒中的生活方式、运动和饮食调理
--9.3.2 讨论
-9.4 脑卒中的药膳调理与现代医学治疗
-9.5 脑卒中的中医药治疗
-9.6 中医药在澳门的使用情况简介（访谈）
-第九章测试 脑卒中
-10.1 肥胖的概述
-10.2 肥胖的调理
-10.3 肥胖的现代医学与中医药治疗
-10.4 国医大师访谈-从自身做起，传承和弘扬中医药文化
-第十章测试 肥胖
-期末考试
