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07水-2课程教案、知识点、字幕

好同学们

我们继续水的学习

给同学们提个小问题

你为什么会喝水

有同学说这还不简单吗

因为我口渴呀

那好 第二个问题

你为什么会口渴

这其实是咱们人体

水平衡调节机制作用的结果

什么是水平衡调节机制呢

好 下面

就和我一起来认识一下

这一种调节机制

又出现天平了

从咱们《身边的营养学》课程

开始至今

同学们可能多次的接触到了

平衡这个词

各种各样的天平

你可能在我的幻灯片上也见过不少了

平衡的道理其实很简单

无外乎就是摄入和排出相等

这样就叫做水平衡

但往往是我们在实际生活中

由于这样或那样的原因

打破了这个平衡

才对身体造成这样或那样的损伤作用

同学们来看看

人体的水平衡是怎样调节的

首先我们要先看看人体都有

哪些入水的通道

还有哪些排出水的通道

这是人体的一个模拟图

入水通道主要有这么几条

当然最主要的一条还是

我们人通过日常的

饮水和食物来摄入水分

除此以外呢

其实在我们人体的肾脏

还有一个肾脏对水分的重吸收作用

也就是原尿形成了

不是全部都排出体外的

还有一部分重吸收回身体里面

另外呢

还有咱们结肠的重吸收作用

结肠对于粪便里面的水分

也能够重吸收入血

这是最主要的三条入水通道

那么看看这边

主要的排出水的途径

第一个出汗

上节课咱们也提到了排汗的问题

再有咱们每天通过呼吸作用

也会由肺 口腔 鼻腔呼出气体

而这些的气体里就会带有水分分子

第三

咱们通过肾脏 膀胱排出的尿液

含有大量的水分

最后呢

咱们通过消化道排出的粪便

里也是含有水分的

这就是主要的排水通道

那么这一边的主要的入水通道

摄入的水分和这边的主要的

排水通道排出的水分

达到平衡了

那么我们个体就处于

一个水平衡状态

那么这个平衡是如何调节的

同学们跟我一起来看一看

对于咱们人体而言

有两套系统调节着我们机体的水平衡

第一套就是我们的中枢神经系统

里边的控制水摄入的系统

咱们中枢神经系统往往是指

咱们的大脑和脊髓

咱们中枢神经系统脑部的下丘脑

就有一部分神经细胞是能够控制

我们的水摄入的

一会后边我会给大家讲解

那么还有一部分机制就是咱们的

肾脏的控制水排出的这部分机制

这两套系统共同作用

维护着咱们机体的水平衡

我们一起来具体的来看一看

水平衡是如何通过

这两套系统调节的

我们现在假如出现了体内水分

大量丢失的现象

那么这作为一个刺激信号

就会作用在我们刚才说的

那两套系统上

首先

水分丢失会直接导致血容量的下降

那么继而导致血压的下降

这又作为一个二级信号

作用在我们的肾脏

使得肾细胞分泌一种激素

叫做肾素

肾素又会继而激活血管紧张素原

使它活化

形成血管紧张素

那么血管紧张素继续下行

作用在肾上腺

那么肾上腺继而再分泌

肾上腺皮质激素

肾上腺皮质激素就会使得

肾脏中的钠和水排出减少

那么直接作用的结果呢

血容量回升

电解质浓度恢复正常

那么水平衡

这是肾脏调节的这一条系统

那么这边我们再看看

中枢神经系统起了什么样的作用

当体内的水分大量丢失的时候

咱们细胞外液的电解质浓度增高了

那么这又作为一个刺激信号

作用在咱们的中枢

尤其是下丘脑

中枢产生渴感

它刺激垂体释放抗利尿激素

这是一个非常重要的激素

同时当细胞外液电解质

浓度增高的时候

它使得咱们唾液的水分过量吸收

那么口干的感觉就出现了

这两条作用的直接结果会使得

我们干嘛呢

产生口渴感

那人口渴了就要去喝水

对主动的饮水行为就出现了

同时刚才我说的垂体释放的

同时刚才我说的垂体释放的

抗利尿激素

它直接作用在肾脏

又使得肾脏对于水的重吸收增加

饮水增加了

肾脏对水的重吸收也增加了

那么它两个作用的结果是不是

最终也会导致这样的一个结局

最终也会导致这样的一个结局

好同学们看到了

这样一个类似于

大蝴蝶样的示意图

我把两条通路对咱们水平衡调节

的机制给同学们简单地做在这儿

同学们课下还可以再详细的

看一下这两条通路

刚才提到了

平衡如果被打破

会有什么样的问题出现

我们先看其中一种情况

那就是当我们摄入的水不足

但是排出的水增多的情况下

那么这种情况我们就叫做脱水

脱水有什么样的临床表现呢

一般当我们脱水量只占这身体

总水量2%的时候

感觉不明显

可能轻微的会有一些口渴或者是少尿

当时失水量达到6%的时候

我们就可能出现乏力

一些个精神抑郁

可能无尿

当失水量达到10%的时候

就会出现代谢紊乱

整个个体体现的烦躁不安

皮肤失去弹性

甚至血压下降

体温升高

那么如果这个时候还不注意纠正

身体的失水量已经达到20%了

那么身体里边非常重要的

生化反应就无法进行了

这个时候就会危及生命

同学们看咱们脱水是慢慢逐渐加重的

我们应该在早期的时候就赶紧遏制

更积极的做法

我们就不要出现脱水状态

这时同学们可能也看到了

如果我只有口渴了才去喝水的话

同学们可能注意到你有口渴感的时候

机体已经有2%的脱水了

所以一般我们都建议养成

主动饮水的习惯

不要非得等渴了再喝

是吧

好我们继续来看

还是这个平衡系统

如果反过来

那就是我们入的水多

但是出的水少

那么这种状态我们就叫做水中毒

或者说水过量

它有什么样的结果呢

同学们看

这是一个细胞膜的模拟图

磷脂双分子层

这下面呢

是细胞内液

外面上面这部分是细胞外液

我这里面彩色的小分子

就代表是水分子

如果当饮水量过多或输液量过多

或由各种原因造成进入体内的

水分要远远大于排出的水分

会产生什么样的结果呢

就会使得细胞外液低渗

水分子直接都涌进细胞内液了

细胞因为不断的充水

就像气球一样不断的膨胀

占到一定限度的时候还有可能破裂

在膨胀的过程中

细胞肿胀就会导致钾的丢失

那么对于咱们细胞来讲

有功能的细胞来讲

我们人体可能就会出现相应的体感了

早期可能是个轻度的乏力

继而可能会有痉挛

甚至昏迷

严重的也可以导致死亡

严重的也可以导致死亡

同学们看到了

无论是脱水还是水中毒

对生命都有危险

所以维持平衡至关重要

那么为了保持水平衡

我们一天该主动地从我们的

饮食和饮水里边摄取多少水分呢

该如何去计算呢

每个人和每个人是否一样呢

当然

不同个体之间一定是会有差别的

但我们的一个总原则

是应该量出计入

是应该量出计入

既然达到水平衡呢

既然达到水平衡呢

我们的出相对来讲比较好算

首先

大概其一个成年人平均每天

从粪便里排出水分

大概有200ml左右

那么通过显性排汗

肺脏呼吸能够排出300~500ml左右

那么隐性排汗一天

还有将近500ml的损失

还有将近500ml的损失

最主要的就是尿液了

平均每天尿液可能大概

就排出900~1500ml左右

这么多的水分

这些加在一起大概其就是

1900~2500ml的水分

这是我们一个个体大概其一天

排出的水分的量

我们就要根据这个量来算算

我们机体大概其每天应该摄入多少

那么对于咱们摄入来讲

有些部分比方说咱们

机体生化反应的代谢水

大概其每天在300~400ml左右

那么通过固体食物里边获得的水

大概其有500~1000ml左右

那最大的一部分还是我们应该通过

水和含水的饮料来获得

大概其在1100毫升左右

所以这些加起来大概其也是一个

1900~2500ml左右这么一个范围

这样咱们人体的摄入和排出

就算是平衡了

当然对于不同的个体

这些具体的值可能会有

细微的差别

但是我们计算方法应该是这样的

有哪些因素会影响咱们人体

对水的需求量

我刚才也提到了

会有不少因素

对我们人体水的需求量造成影响

首屈一指的可能就是

我们的年龄和环境温度

这一点呢

咱们最初讲人体水含量的时候就讲了

随着年龄的增大

其实

身体里面水分含量是逐渐降低的

那么从这个表格上

大家可能也能够看到

随着我们年龄的增长

其实咱们人体对水的

需要量也是一个逐渐降低的

需要量也是一个逐渐降低的

那么对于同一个年龄段人来说

环境温度高的情况下

比环境温度低的情况下

对水的需要量要高

这一点同学们能理解为什么吗

可以通过

隐性排汗或者是显性排汗来解释

环境温度越高

我们的隐性排汗

或者显性排汗量就越大

那么机体损失的水分也就越高

我们是不是应该补充

更多的水分来达到水平衡呢

更多的水分来达到水平衡呢

那温度低的呢

我们的隐性排汗和显性排汗量

可能就会低一些

所以需水量相对来说也少一些

这是主要的原因

那除了年龄 环境 温度以外

当然还有其他一些原因会影响

当然还有其他一些原因会影响

我们人体对水的需求量

比方说咱们的体力活动

一般情况下对于成年人来讲

我们每消耗一千卡左右的能量

大概其成人需要1~1.5ml的水分

那么如果你一天的体力活动越多

强度越大

可能需要额外比别的人多增加

这么多的水分摄入

再有我们如果处在

特殊的生理状态

特殊的生理状态

比方说孕期 哺乳期

哺乳期很明显

因为要大量地分泌乳汁

乳汁里是含有大量的水分的

随着泌乳

我们身体的水分在不断的流失

所以哺乳期也要额外

多摄入一些水分

这是一些影响人体水分需要量的因素

我们一起继续来看

要想获得这些水

该从哪些食物里边来呢

我想同学们应该比较清楚

不用我详细去讲

首推的就是咱们的日常的饮水

包括一些个果汁等等的饮料

当然我们日常生活中

还会摄入诸如咖啡 茶

含有酒精的一些饮料

你们看上去他们的水分含量

也非常的高

但需要同学们注意一点的是

这些饮料里面往往有利尿的物质

你虽然喝进去了这么多水

可能它利尿物质会促使你

比平常的情况下多排出水分

比平常的情况下多排出水分

所以这一点同学们也要注意

当然还有第三大块

就是通过咱们的食物了

不同的食物水分含量

可能又不一样

咱们水果和某部分瓜茄的蔬菜

可能水分的含量就更多一些

像有些饼干面包

可能水分含量又稍微小一些

海产品的水分含量比陆地上的

一些个产品的水分含量

可能也要高一些

都是有区别的

但总而言之

咱们日常生活中摄入的一些食物

还是能够为我们提供水分的

好了同学们

关于水的主要知识

我就都给同学们讲完了

其实到这次课为止

咱们《身边的营养学》

所有的课程也给同学们都讲完了

我不知道同学们是否通过

《身边的营养学》这堂课的学习

对你们的健康

对你们的知识

对你们的知识

对你们周围家人的健康

是否都有了帮助

就像我在宣传片里和同学们说的

我们这次课很重要的一个目的

除了给同学们增加知识以外

我希望能通过这堂课带给你

和你周围的人健康

和你周围的人健康

欢迎你课后到论坛

和我还有我的助教一起来分享

你在我们《身边的营养学》

这门课中的收获

身边的营养学课程列表:

导论

-导论

--导论

第一章 蛋白质

-第一节 概述/氨基酸

--01蛋白质1-1

--01蛋白质1-2

-············拓展视频1

--拓展视频:全球饥饿与营养不良

-第二节 蛋白质的消化、吸收与利用/肽

--01蛋白质2-1

--01蛋白质2-2

-第一章测试 蛋白质

第二章 脂类

-第一节 脂肪

--02脂类1-1

--02脂类1-2

--02脂类1-3

-第二节 类脂

--02脂类2-1

-············拓展视频1

--拓展视频:动脉粥样硬化发生与发展

-第二章测试 脂类

第三章 碳水化合物

-第一节 概述

--03碳水化合物-1

--03碳水化合物-2

-············拓展视频1

--拓展视频:你是怎么变胖的

-第二节 能量

--03碳水化合物-3

-············拓展视频2

--拓展视频:吃动平衡

-第三章测试 碳水化合物

第四章 膳食纤维

-第一节 膳食纤维与疾病

--04膳食纤维-1

-············拓展视频1

--拓展视频:肠道菌群及其对健康的影响

-第二节 膳食纤维的食物来源

--04膳食纤维-2

-············拓展视频2

--拓展视频:饮食是如何影响你的肠道的

-第四章测试 膳食纤维

第五章 维生素

-第一节 总论/脂溶性维生素

--05维生素-1总论

--05维生素-2脂溶性VA

--05维生素-3脂溶性VDEK

-············拓展视频1

--拓展视频:维生素A

-第二节 水溶性维生素

--05维生素-4水溶性VC

--05维生素-5水溶性VB

--05维生素-6水溶性叶酸

-第五章测试 维生素

第六章 矿物质

-第一节 概述/钙

--06矿物质-1概述

--06矿物质-2钙1

--06矿物质-2钙2

-第二节 磷镁钾钠/铁

--06矿物质-3磷镁钾钠

--06矿物质-4微量-铁

-············拓展视频1

--拓展视频:缺铁的危害

-第三节 锌/硒碘

--06矿物质-5微量-锌

--06矿物质-6微量-硒碘

-············拓展视频2

--拓展视频:矿物质:2分钟营养

-第六章测试 矿物质

第七章 水

-第一节 水

--07水-1

-············拓展视频1

--拓展视频:水

-第二节 水平衡

--07水-2

-第七章测试 水

07水-2笔记与讨论

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