当前课程知识点:儿科护理学 >  第六讲 缺血缺氧性脑病及护理 新生儿黄疸的护理 >  6.5 每周实操学习:鼻饲喂养 >  实操鼻饲喂养

返回《儿科护理学》慕课在线视频课程列表

实操鼻饲喂养在线视频

实操鼻饲喂养

下一节:讨论

返回《儿科护理学》慕课在线视频列表

实操鼻饲喂养课程教案、知识点、字幕

大家好

我是厦门大学附属第一医院的张秀梅

很高兴跟大家一起学习

今天我给大家示范的操作是

鼻饲喂养

鼻饲喂养的目的是

经口不能获取食物的患儿

通过胃管灌注流质食物、水分和药物

以保持和满足患儿治疗和营养的需求

现接到医嘱

01床张小宝,鼻饲喂养,双人核对

与另一名护士核对

01床张小宝,病案号123456

鼻饲牛奶50ml,核对无误

至患儿床前

您好,我是您的责任护士小张

请问宝宝叫什么名字

张小宝

张小宝,好的

请让我核对下宝宝的腕带信息

拉下床栏

用PDA核对

01床张小宝

病案号123456,核对信息正确

宝宝妈妈,宝宝最近自己无法经口进食

医生开医嘱要给宝宝鼻饲牛奶50ml

在这之前我们需要先插一条胃管到胃内

请让我检查下宝宝的鼻腔粘膜情况

检查患儿鼻腔

患儿鼻腔无破损、无肿胀

鼻中隔无偏曲,呼吸通畅

我们等一下将在您小孩右边的鼻腔插入胃管

请让我检查下宝宝的腹部情况

宝贝,阿姨检查下你的腹部

腹部无腹胀

好的,宝贝,谢谢你的配合

拉上床栏

好的,宝宝妈妈

那我回去准备下用物就过来

环境安静,温湿度适宜

鼻饲喂养物品准备,洗手带口罩

一次性使用喂养管在有效期范围之内

包装完好无破损

一次性注射器包装完好无破损

在有效期范围之内

一次性使用纱布包装完好无破损

在有效期范围之内

一次性治疗巾包装完好无破损

在有效期范围之内

医用橡胶手套包装完好无破损

在有效期范围之内

医用棉签包装完好无破损

在有效期范围之内

胃管标签

工型胶布贴

橡皮圈

别针

听诊器

水温计

温开水

牛奶

生理盐水

弯盘

测量牛奶温度

40度

所有用物已备齐

携用物至床旁

您好,请让我再次核对下宝宝的腕带信息

01床张小宝,病案号123456

核对信息正确

宝宝妈妈,您好

现在开始为宝宝操作

协助患儿舒适体位

颌下铺治疗巾

弯盘置口角旁

标注剑突位置

清洁双侧鼻腔

拆开胃管包装

拆开注射器

拆开纱布

戴手套

取出胃管

用注射器打入空气

确认胃管是否通畅

用生理盐水溶液润滑胃管前端

测量胃管长度并做好标记

插入深度可为

前额发际一剑突或耳垂一鼻尖一剑突

测量长度为24cm

现在开始插入胃管

胃管前端沿一侧鼻腔孔缓慢插入

至咽喉部时,头部后仰

如年长儿嘱其做吞咽动作

如患儿出现恶心,应暂停片刻

嘱患儿做深呼吸或吞咽动作

随后迅速将胃管插入

如插入不畅时

检查胃管是否盘在口中

如发现患儿出现呛咳,应立即拔出

休息片刻再重插胃管

如昏迷患儿

插管前应将头部后仰

当胃管插入会咽部时

左手将患儿头部托起

使下颌靠近胸骨柄

插至所需深度

检查胃管是否在胃内

有三种方法

1.用注射器回抽

可见胃液证明胃管在胃内

2.将胃管一端放在水中,无气泡逸出

3.用空针筒将气体打入胃管内

用听诊器听取胃部可闻及气过水声

固定胃管

工型胶布贴一侧贴于鼻尖部

一侧贴于胃管

另一条胶布贴于脸颊部

脱去手套,七步洗手法洗手

标示上注明胃管长度、日期、时间

并签名

在胃管的末端贴上标示贴

现在开始鼻饲

每次鼻饲前均需证实胃管是否在胃内

方可注入

回抽胃管,确定是否有潴留

并记录潴留量

根据患儿情况选择补足余量或继续喂养

潴留量大时,应通知医生

是否暂停鼻饲

回抽胃管,可见少量胃内容物

鼻饲前先注入少量温开水

抽取温度适宜的温牛奶50ml,排尽空气

针筒连接胃管接口,缓慢灌入

注食毕,注入少量温开水,冲洗胃管

将胃管末端反折,并用纱布包好

用橡皮圈夹紧

撤去治疗巾

用别针将胃管固定于患儿枕头旁或衣服上

宝宝妈妈

请让我再次核对下宝宝的腕带信息

01床张小宝,病案号123456,核对无误

宝宝妈妈现在已经给宝宝鼻饲好了

请您在给宝宝翻身和抱小孩的时候

注意观察下是否有胃管脱出

如果胃管不小心脱出

请您立即按呼叫铃呼叫我们

我们也会经常巡视病房

谢谢您的配合

整理床单位,拉床栏

回治疗室整理用物

注意事项

1、勿使用液状石蜡润滑胃管

以免吸入气管造成吸入性肺炎

2、当胃管插至咽喉部时

年长 、清醒患儿头后仰嘱其做吞咽动作

昏迷者及小儿,应托起头颈部(仰头)

3、鼻饲温度38-40度

避免空气入胃,引起腹胀

4、鼻饲速度及鼻饲量视鼻饲流质的浓度

及患儿情况而定

新生儿及小婴儿鼻饲时,不宜推注

应撤去针栓

以鼻饲注入空针筒以自然力灌入胃

每次量<250ml,间隔>2小时

或根据医嘱执行

5、奶液是很好的细菌培养基

因此鼻饲结束后冲净胃管内剩余的鼻饲液

药液和食物必需分开注入

6、长期鼻饲者,应每日做口腔护理2次

一次性胃管按时更换

操作完毕

本节课就进行到这里

谢谢大家

儿科护理学课程列表:

第一讲 绪论、儿童保健

-1.1 儿童年龄分期(猜猜我多大)

--儿童年龄分期

-1.1 儿童年龄分期(猜猜我多大)--作业

-1.2 儿科临床的特点(说变脸就变脸)

--儿科临床的特点(说变脸就变脸)

-1.2 儿科临床的特点(说变脸就变脸)--作业

-1.3 婴儿期保健内容(婴儿保健小常识)

--婴儿期保健内容(婴儿保健小常识)

-1.3 婴儿期保健内容(婴儿保健小常识)--作业

-1.3 每周实操学习:小儿心肺复苏

--每周实操学习:小儿心肺复苏

-1.3 每周实操学习:小儿心肺复苏--作业

-课堂讨论

--讨论1

-讨论2

--讨论2

-单元测验--作业

第二讲 生长发育

-2.1 小儿生长发育的规律(宝宝发育一般规律)

--小儿生长发育的规律(宝宝发育一般规律)

-2.1 小儿生长发育的规律(宝宝发育一般规律)--作业

-2.2 出生至青春期体格生长规律(宝宝正常发育早知道)

--出生至青春期体格生长规律(宝宝正常发育早知道)

-2.2 出生至青春期体格生长规律(宝宝正常发育早知道)--作业

-2.3 骨骼发育(宝宝骨骼发育的规律)

--骨骼发育(宝宝骨骼发育的规律)

-2.3 骨骼发育(宝宝骨骼发育的规律)--作业

-2.4 每周实操学习一:更换尿布

--实操一:更换尿布

-2.4 每周实操学习一:更换尿布--作业

-2.4 每周实操学习二:小儿体格检查

--实操二:小儿体格检查

-2.4 每周实操学习二:小儿体格检查--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第三讲 儿童营养

-3.1 能量和营养素的需要(健康宝宝怎么吃)

--能量和营养素的需要(健康宝宝怎么吃)

-3.1 能量和营养素的需要(健康宝宝怎么吃)--作业

-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技)

--母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技)

-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技)--作业

-3.3 辅助食品的添加(科学添加辅食小窍门)

--辅助食品的添加(科学添加辅食小窍门)

-3.3 辅助食品的添加(科学添加辅食小窍门)--作业

-3.4 每周实操学习:婴儿沐浴

--实操:婴儿沐浴

-3.4 每周实操学习:婴儿沐浴--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第四讲 患病儿童护理及其家庭支持

-4.1 小儿体液平衡特点(小孩为何水灵灵)

--小儿体液平衡特点

-4.1 小儿体液平衡特点(小孩为何水灵灵)--作业

-4.2 脱水的定义、程度和性质(宝宝脱水早识别)

--脱水相关概念

-4.2 脱水的定义、程度和性质(宝宝脱水早识别)--作业

-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点(低钾早识别早治疗)

--低钾血症

-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点(低钾早识别早治疗)--作业

-4.4 小儿液体疗法:常用溶液、实施和护理(吊瓶里装的啥?)

--液体张力知多少

-4.4 小儿液体疗法:常用溶液、实施和护理(吊瓶里装的啥?)--作业

-4.5 每周实操学习:婴儿抚触

--实操婴儿抚触

-4.5 每周实操学习:婴儿抚触--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第五讲 早产儿、新生儿窒息的护理

-5.1 各种新生儿的定义(刚出生的宝宝是一样吗?)

--各种新生儿的分类

-5.1 各种新生儿的定义(刚出生的宝宝是一样吗?)--作业

-5.2 早产儿的特点及护理(巴掌宝宝的性格)

--早产儿的特点及护理

-5.2 早产儿的特点及护理(巴掌宝宝的性格)--作业

-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理(新生宝宝窒息后如何照顾)

--新生儿窒息护理

-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理(新生宝宝窒息后如何照顾)--作业

-5.4 每周实操学习:奶瓶喂养

--实操奶瓶喂养

-5.4 每周实操学习:奶瓶喂养--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第六讲 缺血缺氧性脑病及护理 新生儿黄疸的护理

-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现

--新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现

-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现--作业

-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理

--新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理

-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理--作业

-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类(小黄人的原因和分类)

--新生儿胆红素的特点及黄疸的分类

-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类(小黄人的原因和分类)--作业

-6.4 新生儿黄疸治疗及护理(小黄人的治疗及护理)

--新生儿黄疸治疗及护理

-6.4 新生儿黄疸治疗及护理(小黄人的治疗及护理)--作业

-6.5 每周实操学习:鼻饲喂养

--实操鼻饲喂养

-6.5 每周实操学习:鼻饲喂养--作业

-课堂讨论二

--讨论

-单元测验--作业

第七讲 新生儿败血症及护理 新生儿寒冷损伤综合征及护理

-7.1 新生儿败血症及护理(新生宝宝发生败血症如何照顾)

--新生儿败血症的护理

-7.1 新生儿败血症及护理(新生宝宝发生败血症如何照顾)--作业

-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理(小冻人如何照顾)

--新生儿寒冷损伤综合征及护理

-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理(小冻人如何照顾)--作业

-7.3 每周实操学习:约束保护法

--实操保护约束法

-7.3 每周实操学习:约束保护法--作业

-课堂讨论二

--讨论

-单元测验--作业

第八讲 营养障碍疾病患儿的护理

-8.1 营养不良的分度和分型(营养不良早识别)--作业

-8.2 佝偻病患儿的临床表现(佝偻病早识别)

--佝偻病的临床表现

-8.2 佝偻病患儿的临床表现(佝偻病早识别)--作业

-8.3 佝偻病的病因与发病机制

--佝偻病的病因与发病机制

-8.3 佝偻病的病因与发病机制--作业

-8.4 佝偻病的治疗和护理

--佝偻病的治疗和护理

-8.4 佝偻病的治疗和护理--作业

-8.5 低钙惊厥

--注射钙剂时,发生药液外渗没有关系,不会造成局部坏死。

-8.5 低钙惊厥--作业

-8.6 每周实操学习:静脉留置管术

--静脉留置术

-8.6 每周实操学习:静脉留置管术--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第九讲 消化系统疾病患儿的护理

-9.1 婴幼儿腹泻的病因(宝宝为何容易拉肚子)

--婴幼儿腹泻的病因

-9.1 婴幼儿腹泻的病因(宝宝为何容易拉肚子)--作业

-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制(宝宝拉肚子都是吃坏的吗?)

--婴幼儿腹泻的发病机制

-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制(宝宝拉肚子都是吃坏的吗?)--作业

-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现(如何判断宝宝拉肚子严重不严重)

--婴幼儿腹泻临床表现

-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现(如何判断宝宝拉肚子严重不严重)--作业

-9.4 婴幼儿腹泻的治疗(宝宝拉肚子如何合理用药)

--婴幼儿腹泻的治疗

-9.4 婴幼儿腹泻的治疗(宝宝拉肚子如何合理用药)--作业

-9.5 婴幼儿腹泻的护理(如何精心照顾拉肚子的宝宝)

--婴儿腹泻护理

-9.5 婴幼儿腹泻的护理(如何精心照顾拉肚子的宝宝)--作业

-9.6 每周实操学习:头皮静脉输液法

--头皮静脉输液法

-9.6 每周实操学习:头皮静脉输液法--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十讲 呼吸系统疾病患儿的护理

-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点(宝宝为何容易患呼吸道疾病?)

--儿童呼吸系统解剖生理特点

-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点(宝宝为何容易患呼吸道疾病?)--作业

-10.2 肺炎的分类、病因(肺炎如何分类)

--肺炎的分类与病因

-10.2 肺炎的分类、病因(肺炎如何分类)--作业

-10.3 支气管肺炎的临床表现(支气管肺炎早识别)

--支气管肺炎临床表现

-10.3 支气管肺炎的临床表现(支气管肺炎早识别)--作业

-10.4 支气管肺炎的治疗(支气管肺炎宝宝如何合理用药)

--支气管肺炎的治疗

-10.4 支气管肺炎的治疗(支气管肺炎宝宝如何合理用药)--作业

-10.5 支气管肺炎患儿的护理(如何照顾支气管肺炎的宝宝)

--支气管肺炎的护理

-10.5 支气管肺炎患儿的护理(如何照顾支气管肺炎的宝宝)--作业

-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点(不同肺炎的鉴别)

--几种不同病原体所导致肺炎的特点

-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点(不同肺炎的鉴别)--作业

-10.7每周实操学习:植入式输液港

--实操植入式输液港

-10.7每周实操学习:植入式输液港--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十一讲 循环系统疾病患儿的护理

-11.1 胎儿血循环及出生后的变化(呱呱坠地的蜕变)

--胎儿血循环及出生后的变化

-11.1 胎儿血循环及出生后的变化(呱呱坠地的蜕变)--作业

-11.2 先天性心脏病的病因及分类(儿童先心小常识)

--先天性心脏病的病因及分类

-11.2 先天性心脏病的病因及分类(儿童先心小常识)--作业

-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗(缺心宝宝怎么治)

--室间隔缺损的临床表现

-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗(缺心宝宝怎么治)--作业

-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗(法洛四联症知识小科普)

--法洛四联症的临床表现和治疗

-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗(法洛四联症知识小科普)--作业

-11.5 先心病患儿的护理(先心宝宝护理小常识)

--先天性心脏病患儿的护理

-11.5 先心病患儿的护理(先心宝宝护理小常识)--作业

-11.6 每周实操学习:股静脉穿刺法

--股静脉穿刺法

-11.6 每周实操学习:股静脉穿刺法--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十二讲 泌尿系统疾病患儿的护理

-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点(宝贝尿尿知识小科普)

--小儿泌尿系统解剖生理特点

-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点(宝贝尿尿知识小科普)--作业

-12.2 急性肾炎的临床表现(宝宝肾炎早识别)

--急性肾炎的临床表现

-12.2 急性肾炎的临床表现(宝宝肾炎早识别)--作业

-12.3 急性肾炎的护理(如何照顾肾炎宝宝)

--急性肾炎的护理

-12.3 急性肾炎的护理(如何照顾肾炎宝宝)--作业

-12.4 肾病综合征的病因和病理生理(肾综知识小科普)

--肾病综合征的病因和病理生理

-12.4 肾病综合征的病因和病理生理(肾综知识小科普)--作业

-12.5 肾病综合征的临床表现(儿童肾综早识别)

--肾病综合征的临床表现

-12.5 肾病综合征的临床表现(儿童肾综早识别)--作业

-12.6 肾病综合征的护理(如何照顾肾病综合征宝宝)

--肾病综合征的护理

-12.6 肾病综合征的护理(如何照顾肾病综合征宝宝)--作业

-12.7 每周实操学习:婴幼儿灌肠法

--婴幼儿灌肠法

-12.7 每周实操学习:婴幼儿灌肠法--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十三讲 造血系统疾病患儿的护理

-13.1 儿童造血和血液特点(儿童造血知识小科普)

--儿童造血和血液特点

-13.1 儿童造血和血液特点(儿童造血知识小科普)--作业

-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗

--营养性缺铁性贫血的病因和治疗

-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗--作业

-13.3 营养性缺铁性贫血的护理(如何照顾缺铁性贫血宝宝)

--营养性缺铁性贫血的护理

-13.3 营养性缺铁性贫血的护理(如何照顾缺铁性贫血宝宝)--作业

-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理

--营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现和护理

-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理--作业

-13.5 每周实操学习:暖箱使用法

--温箱使用法

-13.5 每周实操学习:暖箱使用法--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十四讲 神经系统疾病患儿的护理

-14.1神经反射(神经查体知多少)

--儿童的神经反射

-14.1神经反射(神经查体知多少)--作业

-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现(化脑宝宝早识别)

--化脓性脑膜炎的临床表现

--麻疹的护理

-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现(化脑宝宝早识别)--作业

-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理(化脑早治好护快康复)

--化脓性脑膜炎的治疗和护理

--结核菌素试验

-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理(化脑早治好护快康复)--作业

-14.4 每周实操学习:光照疗法

--光照疗法

-14.4 每周实操学习:光照疗法--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十五讲 感染性疾病患儿的护理

-15.1 麻疹的临床表现(麻疹传染早识别)

--麻疹的临床表现

-15.1 麻疹的临床表现(麻疹传染早识别)--作业

-15.2 麻疹的护理(护理麻疹防传染)

--麻疹的护理

-15.2 麻疹的护理(护理麻疹防传染)--作业

-15.3 结核菌素试验(PPD试验是什么?)

--结核菌素试验

-15.3 结核菌素试验(PPD试验是什么?)--作业

-15.4 结核性脑膜炎的护理(结脑护理须知道)

--结核性脑膜炎的护理

-15.4 结核性脑膜炎的护理(结脑护理须知道)--作业

-15.5 每周实操学习:换血疗法

--换血疗法

-15.5 每周实操学习:换血疗法--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

第十六讲 危重症患儿的护理

-16.1 惊厥及病因(宝宝为什么会抽筋?)

--惊厥及病因

-16.1 惊厥及病因(宝宝为什么会抽筋?)--作业

-16.2 惊厥的治疗要点及护理(从容应对宝宝惊厥)

--惊厥的治疗要点及护理

-16.2 惊厥的治疗要点及护理(从容应对宝宝惊厥)--作业

-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据(心衰小常识)

--充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据

-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据(心衰小常识)--作业

-16.4 充血性心力衰竭的治疗(宝宝发生心衰要怎么治?)

--充血性心力衰竭的治疗

-16.4 充血性心力衰竭的治疗(宝宝发生心衰要怎么治?)--作业

-16.5 每周实操学习:经外周导入中心静脉血管

--经外周导入中心静脉血管

-16.5 每周实操学习:经外周导入中心静脉血管--作业

-课堂讨论

--讨论

-单元测验--作业

实操鼻饲喂养笔记与讨论

也许你还感兴趣的课程:

© 柠檬大学-慕课导航 课程版权归原始院校所有,
本网站仅通过互联网进行慕课课程索引,不提供在线课程学习和视频,请同学们点击报名到课程提供网站进行学习。