当前课程知识点：儿科护理学 > 第六讲 缺血缺氧性脑病及护理 新生儿黄疸的护理 > 6.4 新生儿黄疸治疗及护理（小黄人的治疗及护理） > 新生儿黄疸治疗及护理
同学们好
我是来自厦门大学
附属中山医院的陈舜妹老师
很高兴和大家一起学习
新生儿黄疸的治疗及护理
新生儿黄疸是胆红素在体内的累积
而引起的皮肤巩膜等黄染的现象
重者可致中枢神经系统受损
产生胆红素脑病
引起死亡或严重后遗症
那如何治疗护理呢
下面就让我们进入学习
新生儿黄疸的治疗要点是首先要找出病因
采取相应措施，治疗基础疾病
1、可以选择蓝光治疗
它是一种通过荧光照射治疗新生儿
高胆红素血症的辅助疗法
主要作用是使未结合胆红素
转变为水溶性异构体
易于从胆汁和尿液中排出体外
2、适当使用药物治疗，如补充葡萄糖
输注白蛋白血浆
可增加与未结合胆红素的联结
减少核黄疸发生
也可以使用肝酶诱导剂
如苯巴比妥,可拉明
早期使用静脉免疫球蛋白来封闭抗体
使用肠道微生态药减少肠肝循环
3、必要时进行换血疗法
这里要注意禁用
磺胺异恶唑，维生素K3，K4
同时要纠正不利因素
如饥饿、缺氧、便秘、失水、体内出血
新生儿黄疸的护理诊断有
1、潜在并发症
胆红素脑病
2、知识缺乏
家长缺乏黄疸护理的有关知识
护理措施
1、首先要:密切观察病情，做好相关护理
注意皮肤黄染的部位范围
估计血清胆红素的近似值
皮肤粘膜及巩膜的色泽
注意神经系统表现
如患儿出现拒食嗜睡、肌张力减退
等胆红素脑病的早期表现
及时报告医生，做好抢救准备
观察大小便次数、量及性质
如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理
促进粪便及胆红素的排出
对患儿应少量多次耐心喂养
2、蓝光治疗的护理
患儿入箱前进行皮肤清洁
不要在皮肤上涂粉剂和油剂
需要带眼罩，穿纸尿裤进蓝光箱
蓝光治疗时皮肤可出现
发热、腹泻、皮疹
还可出现青铜症
应注意补充水分、观察体温变化、勤换尿布
3、对患儿家长进行健康教育
若为母乳性黄疸，仍可继续母乳喂养
若黄疸严重，患儿一般情况差
可考虑暂停母乳喂养
若为红细胞G6PD缺陷者
需忌食蚕豆及其制品
衣物保管时勿放樟脑丸
并注意药物的选择，以免诱发溶血
这节课我们学习了
新生儿黄疸的治疗和护理
重点掌握护理的观察要点
本节课就上到这里
谢谢大家
-1.1 儿童年龄分期（猜猜我多大）
--儿童年龄分期
-1.1 儿童年龄分期（猜猜我多大）--作业
-1.2 儿科临床的特点（说变脸就变脸）
-1.2 儿科临床的特点（说变脸就变脸）--作业
-1.3 婴儿期保健内容（婴儿保健小常识）
-1.3 婴儿期保健内容（婴儿保健小常识）--作业
-1.3 每周实操学习：小儿心肺复苏
-1.3 每周实操学习：小儿心肺复苏--作业
-课堂讨论
--讨论1
-讨论2
--讨论2
-单元测验--作业
-2.1 小儿生长发育的规律（宝宝发育一般规律）
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-2.2 出生至青春期体格生长规律（宝宝正常发育早知道）
-2.2 出生至青春期体格生长规律（宝宝正常发育早知道）--作业
-2.3 骨骼发育（宝宝骨骼发育的规律）
-2.3 骨骼发育（宝宝骨骼发育的规律）--作业
-2.4 每周实操学习一：更换尿布
--实操一：更换尿布
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-2.4 每周实操学习二：小儿体格检查
-2.4 每周实操学习二：小儿体格检查--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-3.1 能量和营养素的需要（健康宝宝怎么吃）
-3.1 能量和营养素的需要（健康宝宝怎么吃）--作业
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技）
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技）--作业
-3.3 辅助食品的添加（科学添加辅食小窍门）
-3.3 辅助食品的添加（科学添加辅食小窍门）--作业
-3.4 每周实操学习：婴儿沐浴
--实操：婴儿沐浴
-3.4 每周实操学习：婴儿沐浴--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-4.1 小儿体液平衡特点（小孩为何水灵灵）
--小儿体液平衡特点
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-4.2 脱水的定义、程度和性质（宝宝脱水早识别）
--脱水相关概念
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-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点（低钾早识别早治疗）
--低钾血症
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-4.4 小儿液体疗法：常用溶液、实施和护理（吊瓶里装的啥？）
--液体张力知多少
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-4.5 每周实操学习：婴儿抚触
--实操婴儿抚触
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-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-5.1 各种新生儿的定义（刚出生的宝宝是一样吗？）
--各种新生儿的分类
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-5.2 早产儿的特点及护理（巴掌宝宝的性格）
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-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理（新生宝宝窒息后如何照顾）
--新生儿窒息护理
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-5.4 每周实操学习：奶瓶喂养
--实操奶瓶喂养
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-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现--作业
-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理
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-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类（小黄人的原因和分类）
-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类（小黄人的原因和分类）--作业
-6.4 新生儿黄疸治疗及护理（小黄人的治疗及护理）
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-6.5 每周实操学习：鼻饲喂养
--实操鼻饲喂养
-6.5 每周实操学习：鼻饲喂养--作业
-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-7.1 新生儿败血症及护理（新生宝宝发生败血症如何照顾）
-7.1 新生儿败血症及护理（新生宝宝发生败血症如何照顾）--作业
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理（小冻人如何照顾）
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-7.3 每周实操学习：约束保护法
--实操保护约束法
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-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-8.1 营养不良的分度和分型（营养不良早识别）--作业
-8.2 佝偻病患儿的临床表现（佝偻病早识别）
--佝偻病的临床表现
-8.2 佝偻病患儿的临床表现（佝偻病早识别）--作业
-8.3 佝偻病的病因与发病机制
-8.3 佝偻病的病因与发病机制--作业
-8.4 佝偻病的治疗和护理
-8.4 佝偻病的治疗和护理--作业
-8.5 低钙惊厥
-8.5 低钙惊厥--作业
-8.6 每周实操学习：静脉留置管术
--静脉留置术
-8.6 每周实操学习：静脉留置管术--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-9.1 婴幼儿腹泻的病因（宝宝为何容易拉肚子）
--婴幼儿腹泻的病因
-9.1 婴幼儿腹泻的病因（宝宝为何容易拉肚子）--作业
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制（宝宝拉肚子都是吃坏的吗？）
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制（宝宝拉肚子都是吃坏的吗？）--作业
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现（如何判断宝宝拉肚子严重不严重）
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现（如何判断宝宝拉肚子严重不严重）--作业
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗（宝宝拉肚子如何合理用药）
--婴幼儿腹泻的治疗
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗（宝宝拉肚子如何合理用药）--作业
-9.5 婴幼儿腹泻的护理（如何精心照顾拉肚子的宝宝）
--婴儿腹泻护理
-9.5 婴幼儿腹泻的护理（如何精心照顾拉肚子的宝宝）--作业
-9.6 每周实操学习：头皮静脉输液法
--头皮静脉输液法
-9.6 每周实操学习：头皮静脉输液法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点（宝宝为何容易患呼吸道疾病？）
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点（宝宝为何容易患呼吸道疾病？）--作业
-10.2 肺炎的分类、病因（肺炎如何分类）
--肺炎的分类与病因
-10.2 肺炎的分类、病因（肺炎如何分类）--作业
-10.3 支气管肺炎的临床表现（支气管肺炎早识别）
-10.3 支气管肺炎的临床表现（支气管肺炎早识别）--作业
-10.4 支气管肺炎的治疗（支气管肺炎宝宝如何合理用药）
--支气管肺炎的治疗
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-10.5 支气管肺炎患儿的护理（如何照顾支气管肺炎的宝宝）
--支气管肺炎的护理
-10.5 支气管肺炎患儿的护理（如何照顾支气管肺炎的宝宝）--作业
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点（不同肺炎的鉴别）
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点（不同肺炎的鉴别）--作业
-10.7每周实操学习：植入式输液港
--实操植入式输液港
-10.7每周实操学习：植入式输液港--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化（呱呱坠地的蜕变）
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-11.2 先天性心脏病的病因及分类（儿童先心小常识）
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-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗（缺心宝宝怎么治）
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-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗（法洛四联症知识小科普）
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-11.5 先心病患儿的护理（先心宝宝护理小常识）
-11.5 先心病患儿的护理（先心宝宝护理小常识）--作业
-11.6 每周实操学习：股静脉穿刺法
--股静脉穿刺法
-11.6 每周实操学习：股静脉穿刺法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点（宝贝尿尿知识小科普）
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点（宝贝尿尿知识小科普）--作业
-12.2 急性肾炎的临床表现（宝宝肾炎早识别）
-12.2 急性肾炎的临床表现（宝宝肾炎早识别）--作业
-12.3 急性肾炎的护理（如何照顾肾炎宝宝）
--急性肾炎的护理
-12.3 急性肾炎的护理（如何照顾肾炎宝宝）--作业
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理（肾综知识小科普）
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理（肾综知识小科普）--作业
-12.5 肾病综合征的临床表现（儿童肾综早识别）
-12.5 肾病综合征的临床表现（儿童肾综早识别）--作业
-12.6 肾病综合征的护理（如何照顾肾病综合征宝宝）
--肾病综合征的护理
-12.6 肾病综合征的护理（如何照顾肾病综合征宝宝）--作业
-12.7 每周实操学习：婴幼儿灌肠法
--婴幼儿灌肠法
-12.7 每周实操学习：婴幼儿灌肠法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-13.1 儿童造血和血液特点（儿童造血知识小科普）
-13.1 儿童造血和血液特点（儿童造血知识小科普）--作业
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗--作业
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理（如何照顾缺铁性贫血宝宝）
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理（如何照顾缺铁性贫血宝宝）--作业
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理--作业
-13.5 每周实操学习：暖箱使用法
--温箱使用法
-13.5 每周实操学习：暖箱使用法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-14.1神经反射（神经查体知多少）
--儿童的神经反射
-14.1神经反射（神经查体知多少）--作业
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现（化脑宝宝早识别）
--麻疹的护理
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现（化脑宝宝早识别）--作业
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理（化脑早治好护快康复）
--结核菌素试验
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理（化脑早治好护快康复）--作业
-14.4 每周实操学习：光照疗法
--光照疗法
-14.4 每周实操学习：光照疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-15.1 麻疹的临床表现（麻疹传染早识别）
--麻疹的临床表现
-15.1 麻疹的临床表现（麻疹传染早识别）--作业
-15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染）
--麻疹的护理
-15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染）--作业
-15.3 结核菌素试验（PPD试验是什么？）
--结核菌素试验
-15.3 结核菌素试验（PPD试验是什么？）--作业
-15.4 结核性脑膜炎的护理（结脑护理须知道）
-15.4 结核性脑膜炎的护理（结脑护理须知道）--作业
-15.5 每周实操学习：换血疗法
--换血疗法
-15.5 每周实操学习：换血疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-16.1 惊厥及病因（宝宝为什么会抽筋？）
--惊厥及病因
-16.1 惊厥及病因（宝宝为什么会抽筋？）--作业
-16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥）
-16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥）--作业
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据（心衰小常识）
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据（心衰小常识）--作业
-16.4 充血性心力衰竭的治疗（宝宝发生心衰要怎么治？）
-16.4 充血性心力衰竭的治疗（宝宝发生心衰要怎么治？）--作业
-16.5 每周实操学习：经外周导入中心静脉血管
-16.5 每周实操学习：经外周导入中心静脉血管--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
