当前课程知识点：儿科护理学 > 第十五讲 感染性疾病患儿的护理 > 15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染） > 麻疹的护理
大家好
我是厦门大学
附属第一医院的吴春妮老师
很高兴和大家一起学习
本节课学习的内容是麻疹患儿的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病
本病传染性强
儿童是易感人群
因此掌握麻疹的护理知识非常重要
那怎么护理麻疹的患儿呢
让我们共同进入本节课程的学习
本节课程的内容主要有两方面
一 麻疹患儿常见的护理问题
二 常采取的护理措施
我们来了解常见的护理问题有哪些呢
常见的护理问题有
第一个 体温过高
与病毒血症 感染有关
二 皮肤完整性受损
与病毒麻疹引起的皮疹有关
第三 营养失调
低于基体的需要量
与摄入不足
消耗增加有关
第四 有感染传播的危险
与麻疹病毒可进呼吸道
或直接接触传播有关
第五 潜在并发症
如喉炎 肺炎等
了解了麻疹的常见护理问题
那我们该采取怎样的护理措施呢
首先是一般的护理
一般的护理有
建议卧床休息至皮疹消退 体温正常
室内空气保持清新
温湿度适宜
及时更换汗湿的衣服
体温的护理
要密切监测体温的变化
对于高热的患儿要特别注意
降温的时候要兼顾到透疹
不宜用药物及物理方法强行降温
尤其是禁用冷敷及乙醇擦浴
那如果体温升高至40℃以上时
可用小剂量的退热剂
以免惊厥的发生
保持皮肤黏膜的完整性
首先是皮肤的护理
要保持患儿的皮肤
衣物及床单位整齐 干净
要注意剪短指甲
因为麻疹皮疹伴有痒感
患儿容易自己自行抓破
皮肤容易被抓破
应避免患儿抓伤皮肤
引起的继发感染
口 眼 耳 鼻部的护理
口腔护理要保持清洁
可用生理盐水给以漱口
眼部护理要注意避免强光的刺激
应用生理盐水进行清洗后
滴入抗生素治疗
同时要注意防止眼泪
及呕吐物流入耳道
引起中耳炎
鼻腔 麻疹患儿分泌物多
鼻腔容易形成鼻痂
可用棉签沾湿生理盐水
轻轻地除去鼻痂
以保持鼻腔的清洁及通畅
营养的摄入
要保证营养的摄入
首先要进行营养的评估
尽早地发现营养不良的患儿
给予清淡 易消化的流质
或半流质饮食
鼓励患儿多喝水
多喝水有利于排毒 透疹及退热
在恢复期的时候
我们可以给予三高饮食
三高饮食是哪三高呢
高热量 高蛋白 高维生素饮食
这个时期无需特别的忌口
预防感染的传播
麻疹患儿的护理
预防感染的传播非常重要
是我们需要重点掌握的内容
预防感染传播有三个方面
第一个方面
管理传染源
第二个方面
切断传播途径
第三个方面
保护易感患儿
我们先来了解如何管理传染源
麻疹的传染源就是麻疹患者
因此我们要对麻疹患者进行隔离
隔离的时间是多久呢
如果是一般的麻疹患儿
可以隔离至皮疹出现五天后
但如果出现了肺炎并发症的
隔离时间将延长至出疹后十天
对接触了麻疹的患儿
应要进行隔离观察
隔离时间为三周
并给与被动免疫
切断传播途径
麻疹的传播途径主要是呼吸道传播
我们要做好居室的护理
要通风并消毒
病室可以用紫外线进行消毒
那患儿的衣服可以在阳光下暴晒两个小时
同时减少不必要的探视
接触麻疹患儿后离开麻疹患儿
应在阳光或者是
流动的空气中暴露30分钟
医务人员接触患儿前后要注意洗手
同时要注意隔离衣的更换
保护易感患儿
在疾病流行期间
患儿应避免去公共场所
八个月以上的婴儿
提倡接种麻疹疫苗
如果接触了麻疹的患者
尤其是易感体质的患儿
应要注射免疫血清球蛋白
以预防疾病和减轻症状
疾病的观察
疾病的观察也很重要
麻疹的并发症多
因此需要密切监测病情的变化
如果出现高热
咳嗽加剧则为肺炎的表现
如果出现声音嘶哑
犬吠样咳嗽则为并发喉炎的表现
如果出现抽搐
意识障碍
甚至昏迷
则并脑炎的表现
出现这些异常表现时
应及时的报告医生
并配合医生进行治疗
最后一个
了解一下疾病的健康教育
麻疹的疾病健康教育非常重要
因为麻疹属于传染性很强的疾病
我们应该向家属介绍
疾病的主要临床表现
治疗过程
并发症及预后等
跟家属要强调隔离的重要性
同时患儿病情稳定出院以后
要对家属进行居家护理指导
居家护理要指导家属进行消毒隔离
同时要做好皮肤的护理
防止继发感染
同学们
我们本节课程学习了麻疹患儿的护理
我们重点应该掌握
麻疹患儿高热护理
皮肤护理
病情的监测
及感染传播的预防
本节课程就到这里
谢谢大家
-1.1 儿童年龄分期（猜猜我多大）
--儿童年龄分期
-1.1 儿童年龄分期（猜猜我多大）--作业
-1.2 儿科临床的特点（说变脸就变脸）
-1.2 儿科临床的特点（说变脸就变脸）--作业
-1.3 婴儿期保健内容（婴儿保健小常识）
-1.3 婴儿期保健内容（婴儿保健小常识）--作业
-1.3 每周实操学习：小儿心肺复苏
-1.3 每周实操学习：小儿心肺复苏--作业
-课堂讨论
--讨论1
-讨论2
--讨论2
-单元测验--作业
-2.1 小儿生长发育的规律（宝宝发育一般规律）
-2.1 小儿生长发育的规律（宝宝发育一般规律）--作业
-2.2 出生至青春期体格生长规律（宝宝正常发育早知道）
-2.2 出生至青春期体格生长规律（宝宝正常发育早知道）--作业
-2.3 骨骼发育（宝宝骨骼发育的规律）
-2.3 骨骼发育（宝宝骨骼发育的规律）--作业
-2.4 每周实操学习一：更换尿布
--实操一：更换尿布
-2.4 每周实操学习一：更换尿布--作业
-2.4 每周实操学习二：小儿体格检查
-2.4 每周实操学习二：小儿体格检查--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-3.1 能量和营养素的需要（健康宝宝怎么吃）
-3.1 能量和营养素的需要（健康宝宝怎么吃）--作业
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技）
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技）--作业
-3.3 辅助食品的添加（科学添加辅食小窍门）
-3.3 辅助食品的添加（科学添加辅食小窍门）--作业
-3.4 每周实操学习：婴儿沐浴
--实操：婴儿沐浴
-3.4 每周实操学习：婴儿沐浴--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-4.1 小儿体液平衡特点（小孩为何水灵灵）
--小儿体液平衡特点
-4.1 小儿体液平衡特点（小孩为何水灵灵）--作业
-4.2 脱水的定义、程度和性质（宝宝脱水早识别）
--脱水相关概念
-4.2 脱水的定义、程度和性质（宝宝脱水早识别）--作业
-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点（低钾早识别早治疗）
--低钾血症
-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点（低钾早识别早治疗）--作业
-4.4 小儿液体疗法：常用溶液、实施和护理（吊瓶里装的啥？）
--液体张力知多少
-4.4 小儿液体疗法：常用溶液、实施和护理（吊瓶里装的啥？）--作业
-4.5 每周实操学习：婴儿抚触
--实操婴儿抚触
-4.5 每周实操学习：婴儿抚触--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-5.1 各种新生儿的定义（刚出生的宝宝是一样吗？）
--各种新生儿的分类
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-5.2 早产儿的特点及护理（巴掌宝宝的性格）
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-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理（新生宝宝窒息后如何照顾）
--新生儿窒息护理
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-5.4 每周实操学习：奶瓶喂养
--实操奶瓶喂养
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-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现
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-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理
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-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类（小黄人的原因和分类）
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-6.4 新生儿黄疸治疗及护理（小黄人的治疗及护理）
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-6.5 每周实操学习：鼻饲喂养
--实操鼻饲喂养
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-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-7.1 新生儿败血症及护理（新生宝宝发生败血症如何照顾）
-7.1 新生儿败血症及护理（新生宝宝发生败血症如何照顾）--作业
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理（小冻人如何照顾）
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理（小冻人如何照顾）--作业
-7.3 每周实操学习：约束保护法
--实操保护约束法
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-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-8.1 营养不良的分度和分型（营养不良早识别）--作业
-8.2 佝偻病患儿的临床表现（佝偻病早识别）
--佝偻病的临床表现
-8.2 佝偻病患儿的临床表现（佝偻病早识别）--作业
-8.3 佝偻病的病因与发病机制
-8.3 佝偻病的病因与发病机制--作业
-8.4 佝偻病的治疗和护理
-8.4 佝偻病的治疗和护理--作业
-8.5 低钙惊厥
-8.5 低钙惊厥--作业
-8.6 每周实操学习：静脉留置管术
--静脉留置术
-8.6 每周实操学习：静脉留置管术--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-9.1 婴幼儿腹泻的病因（宝宝为何容易拉肚子）
--婴幼儿腹泻的病因
-9.1 婴幼儿腹泻的病因（宝宝为何容易拉肚子）--作业
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制（宝宝拉肚子都是吃坏的吗？）
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制（宝宝拉肚子都是吃坏的吗？）--作业
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现（如何判断宝宝拉肚子严重不严重）
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现（如何判断宝宝拉肚子严重不严重）--作业
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗（宝宝拉肚子如何合理用药）
--婴幼儿腹泻的治疗
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗（宝宝拉肚子如何合理用药）--作业
-9.5 婴幼儿腹泻的护理（如何精心照顾拉肚子的宝宝）
--婴儿腹泻护理
-9.5 婴幼儿腹泻的护理（如何精心照顾拉肚子的宝宝）--作业
-9.6 每周实操学习：头皮静脉输液法
--头皮静脉输液法
-9.6 每周实操学习：头皮静脉输液法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点（宝宝为何容易患呼吸道疾病？）
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点（宝宝为何容易患呼吸道疾病？）--作业
-10.2 肺炎的分类、病因（肺炎如何分类）
--肺炎的分类与病因
-10.2 肺炎的分类、病因（肺炎如何分类）--作业
-10.3 支气管肺炎的临床表现（支气管肺炎早识别）
-10.3 支气管肺炎的临床表现（支气管肺炎早识别）--作业
-10.4 支气管肺炎的治疗（支气管肺炎宝宝如何合理用药）
--支气管肺炎的治疗
-10.4 支气管肺炎的治疗（支气管肺炎宝宝如何合理用药）--作业
-10.5 支气管肺炎患儿的护理（如何照顾支气管肺炎的宝宝）
--支气管肺炎的护理
-10.5 支气管肺炎患儿的护理（如何照顾支气管肺炎的宝宝）--作业
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点（不同肺炎的鉴别）
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点（不同肺炎的鉴别）--作业
-10.7每周实操学习：植入式输液港
--实操植入式输液港
-10.7每周实操学习：植入式输液港--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化（呱呱坠地的蜕变）
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化（呱呱坠地的蜕变）--作业
-11.2 先天性心脏病的病因及分类（儿童先心小常识）
-11.2 先天性心脏病的病因及分类（儿童先心小常识）--作业
-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗（缺心宝宝怎么治）
-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗（缺心宝宝怎么治）--作业
-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗（法洛四联症知识小科普）
-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗（法洛四联症知识小科普）--作业
-11.5 先心病患儿的护理（先心宝宝护理小常识）
-11.5 先心病患儿的护理（先心宝宝护理小常识）--作业
-11.6 每周实操学习：股静脉穿刺法
--股静脉穿刺法
-11.6 每周实操学习：股静脉穿刺法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点（宝贝尿尿知识小科普）
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点（宝贝尿尿知识小科普）--作业
-12.2 急性肾炎的临床表现（宝宝肾炎早识别）
-12.2 急性肾炎的临床表现（宝宝肾炎早识别）--作业
-12.3 急性肾炎的护理（如何照顾肾炎宝宝）
--急性肾炎的护理
-12.3 急性肾炎的护理（如何照顾肾炎宝宝）--作业
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理（肾综知识小科普）
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理（肾综知识小科普）--作业
-12.5 肾病综合征的临床表现（儿童肾综早识别）
-12.5 肾病综合征的临床表现（儿童肾综早识别）--作业
-12.6 肾病综合征的护理（如何照顾肾病综合征宝宝）
--肾病综合征的护理
-12.6 肾病综合征的护理（如何照顾肾病综合征宝宝）--作业
-12.7 每周实操学习：婴幼儿灌肠法
--婴幼儿灌肠法
-12.7 每周实操学习：婴幼儿灌肠法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-13.1 儿童造血和血液特点（儿童造血知识小科普）
-13.1 儿童造血和血液特点（儿童造血知识小科普）--作业
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗--作业
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理（如何照顾缺铁性贫血宝宝）
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理（如何照顾缺铁性贫血宝宝）--作业
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理--作业
-13.5 每周实操学习：暖箱使用法
--温箱使用法
-13.5 每周实操学习：暖箱使用法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-14.1神经反射（神经查体知多少）
--儿童的神经反射
-14.1神经反射（神经查体知多少）--作业
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现（化脑宝宝早识别）
--麻疹的护理
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现（化脑宝宝早识别）--作业
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理（化脑早治好护快康复）
--结核菌素试验
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理（化脑早治好护快康复）--作业
-14.4 每周实操学习：光照疗法
--光照疗法
-14.4 每周实操学习：光照疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-15.1 麻疹的临床表现（麻疹传染早识别）
--麻疹的临床表现
-15.1 麻疹的临床表现（麻疹传染早识别）--作业
-15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染）
--麻疹的护理
-15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染）--作业
-15.3 结核菌素试验（PPD试验是什么？）
--结核菌素试验
-15.3 结核菌素试验（PPD试验是什么？）--作业
-15.4 结核性脑膜炎的护理（结脑护理须知道）
-15.4 结核性脑膜炎的护理（结脑护理须知道）--作业
-15.5 每周实操学习：换血疗法
--换血疗法
-15.5 每周实操学习：换血疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-16.1 惊厥及病因（宝宝为什么会抽筋？）
--惊厥及病因
-16.1 惊厥及病因（宝宝为什么会抽筋？）--作业
-16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥）
-16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥）--作业
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据（心衰小常识）
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据（心衰小常识）--作业
-16.4 充血性心力衰竭的治疗（宝宝发生心衰要怎么治？）
-16.4 充血性心力衰竭的治疗（宝宝发生心衰要怎么治？）--作业
-16.5 每周实操学习：经外周导入中心静脉血管
-16.5 每周实操学习：经外周导入中心静脉血管--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
