当前课程知识点：儿科护理学 > 第十六讲 危重症患儿的护理 > 16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥） > 惊厥的治疗要点及护理
大家好
我是厦门市儿童医院的黄湘晖老师
今天很高兴和大家一起
来学习惊厥的治疗要点和护理
发生惊厥后
爸爸妈妈都很紧张
全身抽搐、眼睛上翻
全身僵硬······
一切反常的表现
让爸妈手足无措
只能紧急求医
作为医护人员
我们该如何处理惊厥的发生呢
治疗要点
首先要镇静止惊
首选药物是苯二氮卓类
常用地西泮及咪达唑仑
地西泮每次0.3～0.5mg/kg
注射速度不超过每分钟2mg
必要时5～10分钟后可重复应用
过量会导致呼吸抑制
血压降低
应注意量的控制
其次
可选用苯巴比妥钠
这个药因为肌内注射吸收较慢
所以不适用于急救
常用于新生儿惊厥的初始治疗
剂量为10mg/kg
此外
还可以选用10%水合氯醛
这个药目前在临床上广泛应用
每次0.5ml/kg
第二，对症治疗
有高热的孩子及时给予降温措施
维持内环境稳定
临床上对于有惊厥史的孩子
一旦体温升高
医生护士都会格外重视
及时给予降温措施
防范于未然
第三个要点就是病因治疗
针对惊厥的不同病因
采取相应治疗措施
下面我们来看下
护理上应如何处理
首先，是气道管理
惊厥发作时将患儿平卧（呕吐者可侧卧）
解开衣领
惊厥停止后予侧卧位
及时清除呼吸道分泌物及呕吐物
必要时给予氧气吸入
若惊厥停止后自主呼吸无恢复
应实施人工呼吸
备好吸引器
气管插管等急救用物
惊厥超过5分钟者
应遵医嘱给予止惊药
第二，是预防受伤
就地抢救
专人守护
使用床挡
移开周围可能伤害患儿的物品
惊厥发作未超过5分钟可任其自行停止
勿移动患儿或强力按压及约束肢体
不可将物品塞入患儿口中
或强力撬开紧闭的牙关
注意观察生命体征、意识
行为、瞳孔、面色
惊厥发作类型及持续时间等
指导患儿及家长避免诱发惊厥
如闪烁的灯光
睡眠不足、活动过度等
第三
给予患儿及家属心理上的护理
患儿惊厥发作时允许家长陪伴
指导患儿家长惊厥发作的急救处理
如体位、安全、保持气道通畅等
讲解惊厥的
病因、治疗、预后等知识
同时还要评估
患儿家长焦虑及恐惧的程度
指导减轻焦虑的
方法、获取支持和资源的方法
这就是这节我们讲的
惊厥的治疗要点和护理措施
治疗上主要是将镇静止惊
对症治疗、病因治疗相结合
护理上很重要的
要进行气道管理和预防受伤
其次主要患儿及家属的心理变化
给予心理护理
你掌握了吗
本次课我们就先上到这里
谢谢大家
-1.1 儿童年龄分期（猜猜我多大）
--儿童年龄分期
-1.1 儿童年龄分期（猜猜我多大）--作业
-1.2 儿科临床的特点（说变脸就变脸）
-1.2 儿科临床的特点（说变脸就变脸）--作业
-1.3 婴儿期保健内容（婴儿保健小常识）
-1.3 婴儿期保健内容（婴儿保健小常识）--作业
-1.3 每周实操学习：小儿心肺复苏
-1.3 每周实操学习：小儿心肺复苏--作业
-课堂讨论
--讨论1
-讨论2
--讨论2
-单元测验--作业
-2.1 小儿生长发育的规律（宝宝发育一般规律）
-2.1 小儿生长发育的规律（宝宝发育一般规律）--作业
-2.2 出生至青春期体格生长规律（宝宝正常发育早知道）
-2.2 出生至青春期体格生长规律（宝宝正常发育早知道）--作业
-2.3 骨骼发育（宝宝骨骼发育的规律）
-2.3 骨骼发育（宝宝骨骼发育的规律）--作业
-2.4 每周实操学习一：更换尿布
--实操一：更换尿布
-2.4 每周实操学习一：更换尿布--作业
-2.4 每周实操学习二：小儿体格检查
-2.4 每周实操学习二：小儿体格检查--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-3.1 能量和营养素的需要（健康宝宝怎么吃）
-3.1 能量和营养素的需要（健康宝宝怎么吃）--作业
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技）
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技）--作业
-3.3 辅助食品的添加（科学添加辅食小窍门）
-3.3 辅助食品的添加（科学添加辅食小窍门）--作业
-3.4 每周实操学习：婴儿沐浴
--实操：婴儿沐浴
-3.4 每周实操学习：婴儿沐浴--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-4.1 小儿体液平衡特点（小孩为何水灵灵）
--小儿体液平衡特点
-4.1 小儿体液平衡特点（小孩为何水灵灵）--作业
-4.2 脱水的定义、程度和性质（宝宝脱水早识别）
--脱水相关概念
-4.2 脱水的定义、程度和性质（宝宝脱水早识别）--作业
-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点（低钾早识别早治疗）
--低钾血症
-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点（低钾早识别早治疗）--作业
-4.4 小儿液体疗法：常用溶液、实施和护理（吊瓶里装的啥？）
--液体张力知多少
-4.4 小儿液体疗法：常用溶液、实施和护理（吊瓶里装的啥？）--作业
-4.5 每周实操学习：婴儿抚触
--实操婴儿抚触
-4.5 每周实操学习：婴儿抚触--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-5.1 各种新生儿的定义（刚出生的宝宝是一样吗？）
--各种新生儿的分类
-5.1 各种新生儿的定义（刚出生的宝宝是一样吗？）--作业
-5.2 早产儿的特点及护理（巴掌宝宝的性格）
-5.2 早产儿的特点及护理（巴掌宝宝的性格）--作业
-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理（新生宝宝窒息后如何照顾）
--新生儿窒息护理
-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理（新生宝宝窒息后如何照顾）--作业
-5.4 每周实操学习：奶瓶喂养
--实操奶瓶喂养
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-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现--作业
-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理
-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理--作业
-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类（小黄人的原因和分类）
-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类（小黄人的原因和分类）--作业
-6.4 新生儿黄疸治疗及护理（小黄人的治疗及护理）
-6.4 新生儿黄疸治疗及护理（小黄人的治疗及护理）--作业
-6.5 每周实操学习：鼻饲喂养
--实操鼻饲喂养
-6.5 每周实操学习：鼻饲喂养--作业
-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-7.1 新生儿败血症及护理（新生宝宝发生败血症如何照顾）
-7.1 新生儿败血症及护理（新生宝宝发生败血症如何照顾）--作业
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理（小冻人如何照顾）
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理（小冻人如何照顾）--作业
-7.3 每周实操学习：约束保护法
--实操保护约束法
-7.3 每周实操学习：约束保护法--作业
-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-8.1 营养不良的分度和分型（营养不良早识别）--作业
-8.2 佝偻病患儿的临床表现（佝偻病早识别）
--佝偻病的临床表现
-8.2 佝偻病患儿的临床表现（佝偻病早识别）--作业
-8.3 佝偻病的病因与发病机制
-8.3 佝偻病的病因与发病机制--作业
-8.4 佝偻病的治疗和护理
-8.4 佝偻病的治疗和护理--作业
-8.5 低钙惊厥
-8.5 低钙惊厥--作业
-8.6 每周实操学习：静脉留置管术
--静脉留置术
-8.6 每周实操学习：静脉留置管术--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-9.1 婴幼儿腹泻的病因（宝宝为何容易拉肚子）
--婴幼儿腹泻的病因
-9.1 婴幼儿腹泻的病因（宝宝为何容易拉肚子）--作业
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制（宝宝拉肚子都是吃坏的吗？）
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制（宝宝拉肚子都是吃坏的吗？）--作业
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现（如何判断宝宝拉肚子严重不严重）
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现（如何判断宝宝拉肚子严重不严重）--作业
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗（宝宝拉肚子如何合理用药）
--婴幼儿腹泻的治疗
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗（宝宝拉肚子如何合理用药）--作业
-9.5 婴幼儿腹泻的护理（如何精心照顾拉肚子的宝宝）
--婴儿腹泻护理
-9.5 婴幼儿腹泻的护理（如何精心照顾拉肚子的宝宝）--作业
-9.6 每周实操学习：头皮静脉输液法
--头皮静脉输液法
-9.6 每周实操学习：头皮静脉输液法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点（宝宝为何容易患呼吸道疾病？）
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点（宝宝为何容易患呼吸道疾病？）--作业
-10.2 肺炎的分类、病因（肺炎如何分类）
--肺炎的分类与病因
-10.2 肺炎的分类、病因（肺炎如何分类）--作业
-10.3 支气管肺炎的临床表现（支气管肺炎早识别）
-10.3 支气管肺炎的临床表现（支气管肺炎早识别）--作业
-10.4 支气管肺炎的治疗（支气管肺炎宝宝如何合理用药）
--支气管肺炎的治疗
-10.4 支气管肺炎的治疗（支气管肺炎宝宝如何合理用药）--作业
-10.5 支气管肺炎患儿的护理（如何照顾支气管肺炎的宝宝）
--支气管肺炎的护理
-10.5 支气管肺炎患儿的护理（如何照顾支气管肺炎的宝宝）--作业
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点（不同肺炎的鉴别）
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点（不同肺炎的鉴别）--作业
-10.7每周实操学习：植入式输液港
--实操植入式输液港
-10.7每周实操学习：植入式输液港--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化（呱呱坠地的蜕变）
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化（呱呱坠地的蜕变）--作业
-11.2 先天性心脏病的病因及分类（儿童先心小常识）
-11.2 先天性心脏病的病因及分类（儿童先心小常识）--作业
-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗（缺心宝宝怎么治）
-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗（缺心宝宝怎么治）--作业
-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗（法洛四联症知识小科普）
-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗（法洛四联症知识小科普）--作业
-11.5 先心病患儿的护理（先心宝宝护理小常识）
-11.5 先心病患儿的护理（先心宝宝护理小常识）--作业
-11.6 每周实操学习：股静脉穿刺法
--股静脉穿刺法
-11.6 每周实操学习：股静脉穿刺法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点（宝贝尿尿知识小科普）
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点（宝贝尿尿知识小科普）--作业
-12.2 急性肾炎的临床表现（宝宝肾炎早识别）
-12.2 急性肾炎的临床表现（宝宝肾炎早识别）--作业
-12.3 急性肾炎的护理（如何照顾肾炎宝宝）
--急性肾炎的护理
-12.3 急性肾炎的护理（如何照顾肾炎宝宝）--作业
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理（肾综知识小科普）
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理（肾综知识小科普）--作业
-12.5 肾病综合征的临床表现（儿童肾综早识别）
-12.5 肾病综合征的临床表现（儿童肾综早识别）--作业
-12.6 肾病综合征的护理（如何照顾肾病综合征宝宝）
--肾病综合征的护理
-12.6 肾病综合征的护理（如何照顾肾病综合征宝宝）--作业
-12.7 每周实操学习：婴幼儿灌肠法
--婴幼儿灌肠法
-12.7 每周实操学习：婴幼儿灌肠法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-13.1 儿童造血和血液特点（儿童造血知识小科普）
-13.1 儿童造血和血液特点（儿童造血知识小科普）--作业
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗--作业
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理（如何照顾缺铁性贫血宝宝）
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理（如何照顾缺铁性贫血宝宝）--作业
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理--作业
-13.5 每周实操学习：暖箱使用法
--温箱使用法
-13.5 每周实操学习：暖箱使用法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-14.1神经反射（神经查体知多少）
--儿童的神经反射
-14.1神经反射（神经查体知多少）--作业
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现（化脑宝宝早识别）
--麻疹的护理
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现（化脑宝宝早识别）--作业
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理（化脑早治好护快康复）
--结核菌素试验
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理（化脑早治好护快康复）--作业
-14.4 每周实操学习：光照疗法
--光照疗法
-14.4 每周实操学习：光照疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-15.1 麻疹的临床表现（麻疹传染早识别）
--麻疹的临床表现
-15.1 麻疹的临床表现（麻疹传染早识别）--作业
-15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染）
--麻疹的护理
-15.2 麻疹的护理（护理麻疹防传染）--作业
-15.3 结核菌素试验（PPD试验是什么？）
--结核菌素试验
-15.3 结核菌素试验（PPD试验是什么？）--作业
-15.4 结核性脑膜炎的护理（结脑护理须知道）
-15.4 结核性脑膜炎的护理（结脑护理须知道）--作业
-15.5 每周实操学习：换血疗法
--换血疗法
-15.5 每周实操学习：换血疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-16.1 惊厥及病因（宝宝为什么会抽筋？）
--惊厥及病因
-16.1 惊厥及病因（宝宝为什么会抽筋？）--作业
-16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥）
-16.2 惊厥的治疗要点及护理（从容应对宝宝惊厥）--作业
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据（心衰小常识）
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据（心衰小常识）--作业
-16.4 充血性心力衰竭的治疗（宝宝发生心衰要怎么治？）
-16.4 充血性心力衰竭的治疗（宝宝发生心衰要怎么治？）--作业
-16.5 每周实操学习：经外周导入中心静脉血管
-16.5 每周实操学习：经外周导入中心静脉血管--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
