当前课程知识点:儿科护理学 > 第十二讲 泌尿系统疾病患儿的护理 > 12.7 每周实操学习:婴幼儿灌肠法 > 婴幼儿灌肠法
大家好
我是厦门大学附属第一医院的
张秀梅
很高兴跟大家一起学习
今天我给大家示范的操作是
婴幼儿灌肠法
婴幼儿灌肠法的目的是
促进肠道蠕动
解除便秘
减轻腹胀
清洁肠道
为检查或手术做准备
清除肠道有害物质
减轻中毒
镇静剂的使用
现接到医嘱
01床 雷小倩
病案号 123456
生理盐水200ml灌肠
与另一护士双人核对
核对无误
促进肠道蠕动
解除便秘
减轻腹胀
清洁肠道
为检查或手术做准备
清除肠道有害物质
减轻中毒
镇静剂的使用
携PDA走到患儿床边
您好
我是您的责任护士,小张
请问宝宝叫什么名字?
雷小倩
请让我核对下您宝宝的腕带信息
好
拉开床栏
宝贝,腕带阿姨刷一下好不好?
好
PDA核对腕带信息
01床 雷小倩
病案号123456
核对正确
您好,小倩妈妈
宝宝已经三天未解大便了
医生开医嘱要给宝宝
生理盐水200ml灌肠
协助宝宝排便情况
缓解腹胀情况
请让我检查下宝宝的腹部情况好吗
好
解开患儿包被
暴露腹部
触诊腹部
宝贝 宝贝
肚子痛是吗?
对不起 !阿姨摸一下
腹胀明显
哦,宝贝对不起
难受是吗?
您好,宝宝妈妈
那我回去准备下用物就过来给宝宝灌肠
好
拉床栏
环境安静
温湿度适宜
输液架45度放置于床尾
备好输液架
婴幼儿灌肠法物品准备
洗手 戴口罩
七步洗手法
戴口罩
检查物品
一次性使用肠道冲洗袋包装完好
在有效期内无破损
医用检查手套在有效期范围之内
包装完好无破损
医用石蜡棉球包装完好无破损
在有效期范围内
一次性治疗巾
包装完好无破损
在有效期范围内
水温计、纸巾、生理盐水灌肠液、碗盘
测量灌肠液温度
温度为40摄氏度
物品准备完毕
推车至床旁
拉屏风
您好,请让我再次核对下宝宝的腕带信息
拉下床栏
PDA核对患儿腕带
01床 雷小倩
病案号:123456
核对无误
宝宝妈妈您好
现在开始为宝宝灌肠
宝宝妈妈
请协助一下摆放下宝宝的体位
好的
患儿体位安放
松开盖被
将臀部移至床沿
侧卧位,脱裤子
脱至膝盖,双膝屈曲
被子反折盖于腹部
注意保暖
臀下铺治疗巾
弯盘置于臀边
纸巾放于臀边
撕开各物品一次性包装
带手套
取出一次性冲洗袋
连接好肛管
关闭开关
灌肠液200ml倒入量杯里
冲洗袋挂于输液架上
调节高度
底部距离宝宝臀部所在平面30~40cm
润滑肛管前端
肛管排气
宝宝叫什么名字?
雷小倩
分开臀部
显露肛门
将肛管缓缓插入肛门
婴儿2.5-4cm
幼儿5-7.5cm
插入过程中如遇阻力
轻轻旋转肛管
再缓慢插入
插入至所需长度
一手固定
调节开关
使液体缓缓流入
灌肠过程中注意观察患儿面色有无苍白
心慌气促
有无腹部疼痛
灌肠关闭开关
用卫生纸包裹后缓慢拔出肛管
擦净臀部
放入弯盘内
捏紧患儿两侧臀部
灌肠后需保留数分钟后再排便
未见大便排出
将一次性冲洗袋置于医疗垃圾桶
再次卫生纸擦拭臀部
撤去治疗巾
脱手套
穿裤子
协助宝宝舒适体位
移至床中央
整理好床单位
您好,请问宝宝叫什么名字
雷小倩
您好,小倩妈妈
现在给宝宝灌完肠了
请您随时观察宝宝的大便情况
好的
如宝宝有腹痛等不适
请您随时按呼叫铃呼叫我们
好的
我们也会经常巡视病房
好的,谢谢
拉好床栏
输液架置于床尾
拉开屏风
推车至回处置室
处理垃圾
洗手,记录
婴幼儿灌肠法的注意事项
1. 婴幼儿使用等渗液灌肠
灌肠液是遵医嘱而定
一般小于6个月约为每次50m1
6个月至1岁约为每次100ml
1~2岁约为每次200ml
2~3岁约为每次300ml
2. 灌肠过程中注意保暖,避免受凉
3. 选择粗细适宜的肛管,动作应轻柔
如溶液注入或排出受阻
可协助患儿更换体位或调整肛管插入的深度
排出不畅时可以按摩腹部
促进排出
4. 灌肠过程中及灌肠后
应注意观察病情
发现面色苍白、异常哭闹
腹胀或排出液为血性时
应立即停止灌肠
并和医生联系
5. 准确测量灌入量和排出量
达到出入量基本相等或出量大于注入量
操作完毕
本节课就进行到这里
谢谢大家!
-1.1 儿童年龄分期(猜猜我多大)
--儿童年龄分期
-1.1 儿童年龄分期(猜猜我多大)--作业
-1.2 儿科临床的特点(说变脸就变脸)
-1.2 儿科临床的特点(说变脸就变脸)--作业
-1.3 婴儿期保健内容(婴儿保健小常识)
-1.3 婴儿期保健内容(婴儿保健小常识)--作业
-1.3 每周实操学习:小儿心肺复苏
-1.3 每周实操学习:小儿心肺复苏--作业
-课堂讨论
--讨论1
-讨论2
--讨论2
-单元测验--作业
-2.1 小儿生长发育的规律(宝宝发育一般规律)
-2.1 小儿生长发育的规律(宝宝发育一般规律)--作业
-2.2 出生至青春期体格生长规律(宝宝正常发育早知道)
-2.2 出生至青春期体格生长规律(宝宝正常发育早知道)--作业
-2.3 骨骼发育(宝宝骨骼发育的规律)
-2.3 骨骼发育(宝宝骨骼发育的规律)--作业
-2.4 每周实操学习一:更换尿布
--实操一:更换尿布
-2.4 每周实操学习一:更换尿布--作业
-2.4 每周实操学习二:小儿体格检查
-2.4 每周实操学习二:小儿体格检查--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-3.1 能量和营养素的需要(健康宝宝怎么吃)
-3.1 能量和营养素的需要(健康宝宝怎么吃)--作业
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技)
-3.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技)--作业
-3.3 辅助食品的添加(科学添加辅食小窍门)
-3.3 辅助食品的添加(科学添加辅食小窍门)--作业
-3.4 每周实操学习:婴儿沐浴
--实操:婴儿沐浴
-3.4 每周实操学习:婴儿沐浴--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-4.1 小儿体液平衡特点(小孩为何水灵灵)
--小儿体液平衡特点
-4.1 小儿体液平衡特点(小孩为何水灵灵)--作业
-4.2 脱水的定义、程度和性质(宝宝脱水早识别)
--脱水相关概念
-4.2 脱水的定义、程度和性质(宝宝脱水早识别)--作业
-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点(低钾早识别早治疗)
--低钾血症
-4.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点(低钾早识别早治疗)--作业
-4.4 小儿液体疗法:常用溶液、实施和护理(吊瓶里装的啥?)
--液体张力知多少
-4.4 小儿液体疗法:常用溶液、实施和护理(吊瓶里装的啥?)--作业
-4.5 每周实操学习:婴儿抚触
--实操婴儿抚触
-4.5 每周实操学习:婴儿抚触--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-5.1 各种新生儿的定义(刚出生的宝宝是一样吗?)
--各种新生儿的分类
-5.1 各种新生儿的定义(刚出生的宝宝是一样吗?)--作业
-5.2 早产儿的特点及护理(巴掌宝宝的性格)
-5.2 早产儿的特点及护理(巴掌宝宝的性格)--作业
-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理(新生宝宝窒息后如何照顾)
--新生儿窒息护理
-5.3 新生儿窒息的临床表现及护理(新生宝宝窒息后如何照顾)--作业
-5.4 每周实操学习:奶瓶喂养
--实操奶瓶喂养
-5.4 每周实操学习:奶瓶喂养--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现
-6.1 新生儿缺血缺氧性脑病发病机制及临床表现--作业
-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理
-6.2 新生儿缺血缺氧性脑病治疗及护理--作业
-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类(小黄人的原因和分类)
-6.3 新生儿黄疸胆红素特点及分类(小黄人的原因和分类)--作业
-6.4 新生儿黄疸治疗及护理(小黄人的治疗及护理)
-6.4 新生儿黄疸治疗及护理(小黄人的治疗及护理)--作业
-6.5 每周实操学习:鼻饲喂养
--实操鼻饲喂养
-6.5 每周实操学习:鼻饲喂养--作业
-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-7.1 新生儿败血症及护理(新生宝宝发生败血症如何照顾)
-7.1 新生儿败血症及护理(新生宝宝发生败血症如何照顾)--作业
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理(小冻人如何照顾)
-7.2 新生儿寒冷损伤综合征及护理(小冻人如何照顾)--作业
-7.3 每周实操学习:约束保护法
--实操保护约束法
-7.3 每周实操学习:约束保护法--作业
-课堂讨论二
--讨论
-单元测验--作业
-8.1 营养不良的分度和分型(营养不良早识别)--作业
-8.2 佝偻病患儿的临床表现(佝偻病早识别)
--佝偻病的临床表现
-8.2 佝偻病患儿的临床表现(佝偻病早识别)--作业
-8.3 佝偻病的病因与发病机制
-8.3 佝偻病的病因与发病机制--作业
-8.4 佝偻病的治疗和护理
-8.4 佝偻病的治疗和护理--作业
-8.5 低钙惊厥
-8.5 低钙惊厥--作业
-8.6 每周实操学习:静脉留置管术
--静脉留置术
-8.6 每周实操学习:静脉留置管术--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-9.1 婴幼儿腹泻的病因(宝宝为何容易拉肚子)
--婴幼儿腹泻的病因
-9.1 婴幼儿腹泻的病因(宝宝为何容易拉肚子)--作业
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制(宝宝拉肚子都是吃坏的吗?)
-9.2 婴幼儿腹泻的发病机制(宝宝拉肚子都是吃坏的吗?)--作业
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现(如何判断宝宝拉肚子严重不严重)
-9.3 婴幼儿腹泻的临床表现(如何判断宝宝拉肚子严重不严重)--作业
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗(宝宝拉肚子如何合理用药)
--婴幼儿腹泻的治疗
-9.4 婴幼儿腹泻的治疗(宝宝拉肚子如何合理用药)--作业
-9.5 婴幼儿腹泻的护理(如何精心照顾拉肚子的宝宝)
--婴儿腹泻护理
-9.5 婴幼儿腹泻的护理(如何精心照顾拉肚子的宝宝)--作业
-9.6 每周实操学习:头皮静脉输液法
--头皮静脉输液法
-9.6 每周实操学习:头皮静脉输液法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点(宝宝为何容易患呼吸道疾病?)
-10.1儿童呼吸系统解剖生理特点(宝宝为何容易患呼吸道疾病?)--作业
-10.2 肺炎的分类、病因(肺炎如何分类)
--肺炎的分类与病因
-10.2 肺炎的分类、病因(肺炎如何分类)--作业
-10.3 支气管肺炎的临床表现(支气管肺炎早识别)
-10.3 支气管肺炎的临床表现(支气管肺炎早识别)--作业
-10.4 支气管肺炎的治疗(支气管肺炎宝宝如何合理用药)
--支气管肺炎的治疗
-10.4 支气管肺炎的治疗(支气管肺炎宝宝如何合理用药)--作业
-10.5 支气管肺炎患儿的护理(如何照顾支气管肺炎的宝宝)
--支气管肺炎的护理
-10.5 支气管肺炎患儿的护理(如何照顾支气管肺炎的宝宝)--作业
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点(不同肺炎的鉴别)
-10.6 几种不同病原体所致肺炎的特点(不同肺炎的鉴别)--作业
-10.7每周实操学习:植入式输液港
--实操植入式输液港
-10.7每周实操学习:植入式输液港--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化(呱呱坠地的蜕变)
-11.1 胎儿血循环及出生后的变化(呱呱坠地的蜕变)--作业
-11.2 先天性心脏病的病因及分类(儿童先心小常识)
-11.2 先天性心脏病的病因及分类(儿童先心小常识)--作业
-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗(缺心宝宝怎么治)
-11.3 室间隔缺损的临床表现和治疗(缺心宝宝怎么治)--作业
-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗(法洛四联症知识小科普)
-11.4 洛氏四联症的临床表现和治疗(法洛四联症知识小科普)--作业
-11.5 先心病患儿的护理(先心宝宝护理小常识)
-11.5 先心病患儿的护理(先心宝宝护理小常识)--作业
-11.6 每周实操学习:股静脉穿刺法
--股静脉穿刺法
-11.6 每周实操学习:股静脉穿刺法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点(宝贝尿尿知识小科普)
-12.1儿童泌尿系统解剖生理特点(宝贝尿尿知识小科普)--作业
-12.2 急性肾炎的临床表现(宝宝肾炎早识别)
-12.2 急性肾炎的临床表现(宝宝肾炎早识别)--作业
-12.3 急性肾炎的护理(如何照顾肾炎宝宝)
--急性肾炎的护理
-12.3 急性肾炎的护理(如何照顾肾炎宝宝)--作业
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理(肾综知识小科普)
-12.4 肾病综合征的病因和病理生理(肾综知识小科普)--作业
-12.5 肾病综合征的临床表现(儿童肾综早识别)
-12.5 肾病综合征的临床表现(儿童肾综早识别)--作业
-12.6 肾病综合征的护理(如何照顾肾病综合征宝宝)
--肾病综合征的护理
-12.6 肾病综合征的护理(如何照顾肾病综合征宝宝)--作业
-12.7 每周实操学习:婴幼儿灌肠法
--婴幼儿灌肠法
-12.7 每周实操学习:婴幼儿灌肠法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-13.1 儿童造血和血液特点(儿童造血知识小科普)
-13.1 儿童造血和血液特点(儿童造血知识小科普)--作业
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗
-13.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗--作业
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理(如何照顾缺铁性贫血宝宝)
-13.3 营养性缺铁性贫血的护理(如何照顾缺铁性贫血宝宝)--作业
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理
-13.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理--作业
-13.5 每周实操学习:暖箱使用法
--温箱使用法
-13.5 每周实操学习:暖箱使用法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-14.1神经反射(神经查体知多少)
--儿童的神经反射
-14.1神经反射(神经查体知多少)--作业
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现(化脑宝宝早识别)
--麻疹的护理
-14.2 化脓性脑膜炎的临床表现(化脑宝宝早识别)--作业
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理(化脑早治好护快康复)
--结核菌素试验
-14.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理(化脑早治好护快康复)--作业
-14.4 每周实操学习:光照疗法
--光照疗法
-14.4 每周实操学习:光照疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-15.1 麻疹的临床表现(麻疹传染早识别)
--麻疹的临床表现
-15.1 麻疹的临床表现(麻疹传染早识别)--作业
-15.2 麻疹的护理(护理麻疹防传染)
--麻疹的护理
-15.2 麻疹的护理(护理麻疹防传染)--作业
-15.3 结核菌素试验(PPD试验是什么?)
--结核菌素试验
-15.3 结核菌素试验(PPD试验是什么?)--作业
-15.4 结核性脑膜炎的护理(结脑护理须知道)
-15.4 结核性脑膜炎的护理(结脑护理须知道)--作业
-15.5 每周实操学习:换血疗法
--换血疗法
-15.5 每周实操学习:换血疗法--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业
-16.1 惊厥及病因(宝宝为什么会抽筋?)
--惊厥及病因
-16.1 惊厥及病因(宝宝为什么会抽筋?)--作业
-16.2 惊厥的治疗要点及护理(从容应对宝宝惊厥)
-16.2 惊厥的治疗要点及护理(从容应对宝宝惊厥)--作业
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据(心衰小常识)
-16.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据(心衰小常识)--作业
-16.4 充血性心力衰竭的治疗(宝宝发生心衰要怎么治?)
-16.4 充血性心力衰竭的治疗(宝宝发生心衰要怎么治?)--作业
-16.5 每周实操学习:经外周导入中心静脉血管
-16.5 每周实操学习:经外周导入中心静脉血管--作业
-课堂讨论
--讨论
-单元测验--作业