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如何识别前置胎盘在线视频

如何识别前置胎盘

下一节:前置胎盘的病因和发病机制

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如何识别前置胎盘课程教案、知识点、字幕

刚才的短片中

钱女士好不容易怀上了二胎

却被告知有危险

还要入院观察

根据医生的诊断

钱女士发生了前置胎盘

那么什么是前置胎盘

它究竟是怎样一种疾病呢

前置胎盘

是胎盘附着部位异常的病变

女性的子宫

是一个倒置的梨形空腔

由上至下依次是子宫的底

子宫体和子宫颈

怀孕时子宫显著增大

子宫体和子宫颈之间

出现了一个特殊的部位

称为子宫下段

怀孕初期和中期

也就是我们所说的

前三和中三个月

正常女性怀孕时

胎盘一般附着于子宫体部的后壁

前壁和侧壁

空间足够大

利于胎盘生长

在怀孕初期和中期

也就是我们通常所说的

前三个月和中三个月

子宫和胎盘

都还有较大的发展潜能

两者的相对位置也不固定

但是当怀孕满28周

也就是老百姓俗称的7个月之后

两者的相对位置基本固定了

这时如果胎盘附着于子宫下段

尤其是胎盘下缘达到

或覆盖了子宫颈内口

挡住了分娩的出口

就可以诊断为前置胎盘

继续发展

孕妇很可能出现大出血

进而危及母儿的生命

刚才了解了它的定义

那么我们来看一下它的临床表现

也就是说孕妇如何发现

自己有前置胎盘的问题呢

刚才我们说了

怀孕满28周后

可以判断胎盘和子宫的相对位置

在一般产检时

通过B超可以发现

但是对于孕妇自己

如果有些孕妇

没有参加按时的产检

或者产检时没有发现前置胎盘

很有可能

在偶然的阴道流血中发现

这就是临床上经常所说的突发

无诱因 无痛性的阴道流血

前置胎盘导致的阴道流血

大多发生在孕晚期

且一般出血量较大

但也有例外

有些孕妇孕早期孕中期时

胎盘位置已经偏低了

也可以在较早时候

出现少量反复的阴道流血

因此发生此类症状时

要警惕今后很有可能

发生为前置胎盘

由于反复的出血

前置胎盘的孕妇

多存在贫血的问题

严重的可能影响胎儿的生长发育

而发生大出血时更可能发生休克

再者 胎位异常

也是前置胎盘引起的问题之一

发生率达30%以上

这进一步增加了手术产的几率

说到这里

有人可能会问

既然前置胎盘

与胎盘和子宫的相对位置有关

那哪些情况下

前置胎盘容易出现大出血呢

这就要来说一下

前置胎盘的临床分类

这里有三张图

分别表示前置胎盘的三个类型

如果观察仔细

应该已经发现其中的区别了

是的 临床上一般根据胎盘下缘

和宫颈内口的关系进行分类

第一种

胎盘组织覆盖整个宫颈内口

称为完全性前置胎盘

或中央性前置胎盘

中间这张图即第二种

胎盘组织覆盖部分宫颈内口

称为部分性前置胎盘

那么第三张图即是第三种类型

胎盘下缘附着于子宫下段

但未覆盖宫颈内口

则称为边缘性前置胎盘

由于整个孕期

胎盘下缘与宫颈内口

不断随着子宫下段的逐渐拉伸

宫颈管的逐渐消失

宫颈口的逐渐扩张而不断改变

因此很明显

案例中钱女士发生的

中央性前置胎盘

其出血风险是最大的

以上我们知道了

如何识别前置胎盘

然而实际上

不同孕妇进行B超等相关检查

或者是出现阴道流血的时间

有很大的差异

因此临床上要明确诊断前置胎盘

必须满足以下条件

首先诊断时间

一般要在怀孕满28周以后

即怀孕满28周以前的超声检查

是无效的

第二 需要经B超 阴道检查

才能确定胎盘附着位置的异常

第三 部分在孕期未能发现的

产妇或孕妇

可能需要在其产后

或者是剖宫产

或者是阴道产后

经过胎盘的检查

发现胎盘附着部位异常

来事后进行诊断为前置胎盘

那么有人也说

怀孕时出血

也可能是其他原因吧

不一定就是前置胎盘

不错 诸如胎盘早剥

脐带帆状附着的前置血管破裂

胎盘边缘血窦破裂

宫颈息肉 宫颈糜烂 宫颈癌等等

很多原因都可以引起孕期的妇女

出现阴道流血

因此我们需要根据孕妇

阴道流血的特征以及B超等检查

来明确诊断

常见病的健康管理课程列表:

第一章 肝硬化病人的健康管理

-第一节 如何识别肝硬化

--情景剧

--如何识别肝硬化

--第一章 肝硬化病人的健康管理--第一节 如何识别肝硬化

-第二节 肝硬化的病因和发病机制

--肝硬化的病因和发病机制

--第一章 肝硬化病人的健康管理--第二节 肝硬化的病因和发病机制

-第三节 肝硬化的并发症

--肝硬化的并发症

--第一章 肝硬化病人的健康管理--第三节 肝硬化的并发症

-第四节 肝硬化的实验室检查

--肝硬化的实验室检查

--第一章 肝硬化病人的健康管理--第四节 肝硬化的实验室检查

-第五节 肝硬化病人的自我管理

--肝硬化病人的自我管理

--第一章 肝硬化病人的健康管理--第五节 肝硬化病人的自我管理

第二章 哮喘病人的健康管理

-第一节 如何识别哮喘

--情景剧

--如何识别哮喘

--第二章 哮喘病人的健康管理--第一节 如何识别哮喘

-第二节 哮喘的病因和流行病学特点

--哮喘的病因和流行病学特点

--第二章 哮喘病人的健康管理--第二节 哮喘的病因和流行病学特点

-第三节 哮喘的用药指导

--哮喘的用药指导

--第二章 哮喘病人的健康管理--第三节 哮喘的用药指导

-第四节 哮喘病人的自我管理

--哮喘的自我管理

--第二章 哮喘病人的健康管理--第四节 哮喘病人的自我管理

第三章 肾衰竭病人的健康管理

-第一节 慢性肾衰竭的概述

--情景剧

--慢性肾衰竭的概述

--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第一节 慢性肾衰竭的概述

-第二节 如何识别慢性肾衰竭

--如何识别慢性肾衰竭

--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第二节 如何识别慢性肾衰竭

-第三节 慢性肾衰竭的诊断和发展

--慢性肾衰竭的诊断和发展

--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第三节 慢性肾衰竭的诊断和发展

-第四节 慢性肾衰竭病人的自我管理

--慢性肾衰竭病人的自我管理

--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第四节 慢性肾衰竭病人的自我管理

第四章 甲状腺病人的健康管理

-第一节 如何识别桥本甲状腺炎

--情景剧

--如何识别桥本甲状腺炎

--第四章 甲状腺病人的健康管理--第一节 如何识别桥本甲状腺炎

-第二节 桥本甲状腺炎的流行病学、病因与发病机制

--桥本甲状腺炎的流行病学、病因与发病机制

--第四章 甲状腺病人的健康管理--第二节 桥本甲状腺炎的流行病学、病因与发病机制

-第三节 桥本甲状腺炎的治疗与预后

--桥本甲状腺炎的治疗与预后

--第四章 甲状腺病人的健康管理--第三节 桥本甲状腺炎的治疗与预后

-第四节 桥本甲状腺炎病人的自我管理

--桥本甲状腺炎病人的自我管理

--第四章 甲状腺病人的健康管理--第四节 桥本甲状腺炎病人的自我管理

第五章 儿童白血病病人的健康管理

-第一节 什么是白血病

--情景剧

--什么是白血病

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第一节 什么是白血病

-第二节 如何识别白血病

--如何识别白血病

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第二节 如何识别白血病

-第三节 白血病的实验室检查

--白血病的实验室检查

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第三节 白血病的实验室检查

-第四节 白血病的治疗并发症管理(出血)

--白血病的治疗并发症管理(出血)

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第四节 白血病的治疗并发症管理(出血)

-第五节 白血病的治疗并发症管理(贫血)

--白血病的治疗并发症管理(贫血)

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第五节 白血病的治疗并发症管理(贫血)

-第六节 白血病的治疗并发症管理(感染)

--白血病的治疗并发症管理(感染)

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第六节 白血病的治疗并发症管理(感染)

-第七节 白血病病人的居家自我管理

--白血病病人的居家自我管理

--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第七节 白血病病人的居家自我管理

第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理

-第一节 临床表现与疾病识别

--情景剧

--临床表现与疾病识别

--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第一节 临床表现与疾病识别

-第二节 流行病学与病因

--流行病学与病因

--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第二节 流行病学与病因

-第三节 体格检查 实验室检查

--体格检查 实验室检查

--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第三节 体格检查 实验室检查

-第四节 自我管理 健康教育

--自我管理 健康教育

--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第四节 自我管理 健康教育

第七章 前置胎盘病人的健康管理

-第一节 如何识别前置胎盘

--情景剧

--如何识别前置胎盘

--第七章 前置胎盘病人的健康管理--第一节 如何识别前置胎盘

-第二节 前置胎盘的病因和发病机制

--前置胎盘的病因和发病机制

--第七章 前置胎盘病人的健康管理--第二节 前置胎盘的病因和发病机制

-第三节 凶险性前置胎盘的诊断与治疗策略

--凶险性前置胎盘的诊断与治疗策略

--第七章 前置胎盘病人的健康管理--第三节 凶险性前置胎盘的诊断与治疗策略

-第四节 前置胎盘病人的自我管理

--前置胎盘病人的自我管理

--第七章 前置胎盘病人的健康管理--第四节 前置胎盘病人的自我管理

第八章 宫颈癌病人的健康管理

-第一节 如何识别宫颈癌

--情景剧

--如何识别宫颈癌

--第八章 宫颈癌病人的健康管理--第一节 如何识别宫颈癌

-第二节 宫颈癌的病因和发病机制

--宫颈癌的病因和发病机制

--第八章 宫颈癌病人的健康管理--第二节 宫颈癌的病因和发病机制

-第三节 宫颈癌的三级预防与筛查方法

--宫颈癌的三级预防与筛查方法

--第八章 宫颈癌病人的健康管理--第三节 宫颈癌的三级预防与筛查方法

-第四节 宫颈癌病人的治疗与自我管理

--宫颈癌病人的治疗与自我管理

--第八章 宫颈癌病人的健康管理--第四节 宫颈癌病人的治疗与自我管理

第九章 抑郁症病人的健康管理

-第一节 如何识别抑郁症

--情景剧

--如何识别抑郁症

--第九章 抑郁症病人的健康管理--第一节 如何识别抑郁症

-第二节 抑郁症的病因和发病机制

--抑郁症的病因和发病机制

--第九章 抑郁症病人的健康管理--第二节 抑郁症的病因和发病机制

-第三节 抑郁症的自杀风险

--抑郁症的自杀风险

--第九章 抑郁症病人的健康管理--第三节 抑郁症的自杀风险

-第四节 抑郁症病人的自我管理

--抑郁症病人的自我管理

--第九章 抑郁症病人的健康管理--第四节 抑郁症病人的自我管理

-第五节 抑郁症病人的健康教育

--抑郁症病人的健康教育

--第九章 抑郁症病人的健康管理--第五节 抑郁症病人的健康教育

如何识别前置胎盘笔记与讨论

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