当前课程知识点:常见病的健康管理 > 第一章 肝硬化病人的健康管理 > 第二节 肝硬化的病因和发病机制 > 肝硬化的病因和发病机制
护士 像我爸爸的这样病人多吗
肝硬化的发病率
在全球是逐年上升
以青壮年的男性为主
它的发病高峰年龄
是在35到50岁之间
男女比例是3.6到8比1
每年有数十万的人死于肝硬化
我爸爸平时吃的很讲究的
是什么原因引起他肝硬化的呢
引起肝硬化的原因很多
我们国家最常见的是病毒性肝炎
病毒性肝炎都会变成肝硬化吗
不是
其中乙型 丙型 丁型肝炎病毒
它会重复的重叠感染
最终会引起肝硬化
而甲型和戊型
它是不会引起肝硬化的
甲型和戊型的肝炎
它是不会引起肝硬化的
我妈妈好像说过
她在1988年
上海肝炎大流行的时候
因为吃了毛蛤
而感染了甲型的一个肝炎
好像那么就是说
现在也没有什么问题
对 当时的时候
我在医院急诊室工作
大多数的急诊病人来了
基本上都是肝炎
那么治愈以后
也不会引起肝硬化
病毒性肝炎引起肝硬化的比率
占了60%到80%
第二个病因是酒精中毒 占15%
是与乙醇的纯度
和持续的时间有关
一般而言
我们说长期饮酒
比如说乙醇每天80克 10年以上
就比较容易会引起肝硬化
我爸爸他已经饮酒40几年了
每天都喜欢要喝个两三两的白酒
那这样子的话
说明这个酒精它也是个祸害
对 所以我们国家最常见的病因
是病毒性肝炎
而国外酒精中毒比较多见
第三 还有胆汁郁积
可以引起原发性
或继发性胆汁性肝硬化
第四 循环障碍
比如慢性充血性心力衰竭
缩窄性心包炎
肝静脉和下腔静脉阻塞等
可以导致肝脏长期瘀血
干细胞缺氧坏死 结缔组织增生
导致瘀血性肝硬化
这么多病因
还有呢
工业毒物或者是药物
营养障碍 代谢障碍 免疫紊乱
还有包括隐源性的肝硬化
这一部分是病因不明确的
刚刚说这个肝硬化
它是一个慢性的病变
有那么多的原因引起肝硬化
那么到底是如何引起肝硬化的呢
引起肝硬化的发病机制
有四个方面
也是肝硬化的演变发展过程
第一 网状支架塌陷
广泛干细胞变性坏死
肝小叶纤维支架塌陷
第二 再生结节形成
残存肝细胞不沿原支架排列再生
形成不规则结节状肝细胞团
第三 假小叶形成
由于大量纤维结缔组织增生
形成纤维素
自汇管区到汇管区
或自汇管区到中央静脉延伸扩展
包绕再生结节
或将残留肝小叶重新分割
改建成为假小叶
第四 肝内血循环紊乱
因血管床缩小 闭塞或扭曲
血管受再生结节挤压
肝内门静脉
肝静脉和肝动脉小支
相互形成交通混合支
形成门脉高压
所以肝硬化的病理分类
有小结节性的肝硬化
大结节性的肝硬化
大小结节混合性的肝硬化
以及肝血吸虫病性的肝纤维化
那么你对肝硬化的发病机制
和病因了解了吗
了解了解
-第一节 如何识别肝硬化
--情景剧
--如何识别肝硬化
--第一章 肝硬化病人的健康管理--第一节 如何识别肝硬化
-第二节 肝硬化的病因和发病机制
--第一章 肝硬化病人的健康管理--第二节 肝硬化的病因和发病机制
-第三节 肝硬化的并发症
--肝硬化的并发症
--第一章 肝硬化病人的健康管理--第三节 肝硬化的并发症
-第四节 肝硬化的实验室检查
--第一章 肝硬化病人的健康管理--第四节 肝硬化的实验室检查
-第五节 肝硬化病人的自我管理
--第一章 肝硬化病人的健康管理--第五节 肝硬化病人的自我管理
-第一节 如何识别哮喘
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--如何识别哮喘
--第二章 哮喘病人的健康管理--第一节 如何识别哮喘
-第二节 哮喘的病因和流行病学特点
--第二章 哮喘病人的健康管理--第二节 哮喘的病因和流行病学特点
-第三节 哮喘的用药指导
--哮喘的用药指导
--第二章 哮喘病人的健康管理--第三节 哮喘的用药指导
-第四节 哮喘病人的自我管理
--哮喘的自我管理
--第二章 哮喘病人的健康管理--第四节 哮喘病人的自我管理
-第一节 慢性肾衰竭的概述
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--慢性肾衰竭的概述
--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第一节 慢性肾衰竭的概述
-第二节 如何识别慢性肾衰竭
--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第二节 如何识别慢性肾衰竭
-第三节 慢性肾衰竭的诊断和发展
--第三章 肾衰竭病人的健康管理--第三节 慢性肾衰竭的诊断和发展
-第四节 慢性肾衰竭病人的自我管理
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-第一节 如何识别桥本甲状腺炎
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--第四章 甲状腺病人的健康管理--第一节 如何识别桥本甲状腺炎
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--第四章 甲状腺病人的健康管理--第二节 桥本甲状腺炎的流行病学、病因与发病机制
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-第四节 桥本甲状腺炎病人的自我管理
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-第二节 如何识别白血病
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-第五节 白血病的治疗并发症管理(贫血)
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-第六节 白血病的治疗并发症管理(感染)
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-第七节 白血病病人的居家自我管理
--第五章 儿童白血病病人的健康管理--第七节 白血病病人的居家自我管理
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--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第一节 临床表现与疾病识别
-第二节 流行病学与病因
--流行病学与病因
--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第二节 流行病学与病因
-第三节 体格检查 实验室检查
--第六章 腰椎间盘突出病人的健康管理--第三节 体格检查 实验室检查
-第四节 自我管理 健康教育
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-第一节 如何识别宫颈癌
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--如何识别宫颈癌
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-第四节 宫颈癌病人的治疗与自我管理
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-第一节 如何识别抑郁症
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--如何识别抑郁症
--第九章 抑郁症病人的健康管理--第一节 如何识别抑郁症
-第二节 抑郁症的病因和发病机制
--第九章 抑郁症病人的健康管理--第二节 抑郁症的病因和发病机制
-第三节 抑郁症的自杀风险
--抑郁症的自杀风险
--第九章 抑郁症病人的健康管理--第三节 抑郁症的自杀风险
-第四节 抑郁症病人的自我管理
--第九章 抑郁症病人的健康管理--第四节 抑郁症病人的自我管理
-第五节 抑郁症病人的健康教育
--第九章 抑郁症病人的健康管理--第五节 抑郁症病人的健康教育