当前课程知识点:急诊医学 >  第八章 医考天地 >  急救操作考核 >  脊柱损伤的搬运

返回《急诊医学》慕课在线视频课程列表

脊柱损伤的搬运在线视频

下一节:急诊科室的划分及除颤仪、洗胃机、心电监护仪的使用

返回《急诊医学》慕课在线视频列表

脊柱损伤的搬运课程教案、知识点、字幕

那么对于脊柱损伤

我们一般常见于

比如说患者高空坠落了

那么他会导致的脊柱的损伤

大家都知道

脊柱里面是不是有脊髓

脊髓是神经

他会支配我们四肢的活动

所以呢

当我们脊柱损伤以后

在搬运的时候一定要

注意保护整个的脊柱啊

尤其是里面的神经

而在整个脊柱里面

我们说脊髓跟腰髓这两个呢

他这个颈椎跟腰椎的这两部分的

是活动度比较大的

所以在搬运的过程中

一定要注意这两个部位的保护

那我们在搬运的过程中

搬运的时候有两种搬运的方式

那么一种是三人搬运法

一个是四人搬运法

那么什么时候是三人搬运呢

那么比如说

像患者仅有这个腰椎的损伤的时候

那我们就用的是三人搬运法

我们把腰椎保护好

那么如果还伴有颈椎的损伤的时候

那我们必须要有一个

专人来对于颈椎呢

进行保护和固定

所以呢

那就要需要采用的是四人搬运法

那么接下来呢

我要给大家来分解一下

这个脊柱损伤搬运的步骤

第一步呢

那么首先就是要

判断一下患者的生命体征

因为患者呢

比如说从高空坠落了

或者因为损伤

有时候可能有出血呀等等的

那我们要判断一下

他的这个生命体征是否是平稳的

如果生命

比如说心脏都骤停了

那么是不是要先进行的心肺复苏对吧

所以在这里我们说首先来判断

当然了

我们只需要口述就可以了

那么患者经过判断生命体征平稳

第二步呢

我们来就进行了搬运

那么搬运的时候

首先我来讲解的是三人的搬运法

那么当然啦三人搬运的时候

我就需要两个助手

邀请我的两位助手呢

上来帮我一起来搬运

好那么对于这个啊

我的两个助手呢

那么第一个助手呢

帮我来搬运

他的头肌以及上胸壁

那么这时候呢啊

让我的助手用左手呢

从这个手臂啊

从颈部呢过去

然后呢

这个手托住他的肩部

那么右手从前胸壁

这样下去以后

把他的托运处大家一定看好了啊

那么就是说

让患者的颈部

那就相当于我要把他搂着一样的啊

他的颈部

那么一定要把他保护起来啊

然后呢

托运起来

你就是这样子搬运稍等啊

然后呢

我呢

就是来负责患者的

这个腰部和臀部的搬运

我的双手从底下伸过去

然后呢

我的另一位助手呢

你呢负责就是待会要托住他的大腿

跟小腿

咱们三人在托运的过程中

是同时起同时落下来啊

就是尽量保持脊柱在一条水平线上面

这样就防止脊柱的二次损伤

也就是说造成了神经的损伤

对吧好

我们一起来搬运一下

咱们三人一起啊

缓慢的进行搬运

这时候呢

大家看我们三人一定是在一条水平线上

听着我的口令一起往上搬

那么同学们啊

搬的时候记住啊

我们的手一定就是我的

我在搬运的时候一定要把患者的

这个手臂要勾住

不要让它掉下去啊

如果掉下去

我们说这如果是考试的话是要扣分的

好我们三个一起

来 好 起

一定保持脊柱在一条水平线

好了

现在我们听着我的口令啊

一起呢

我们向担架走去来

一二 一二 一二 一二好嘞

那么现在因为我们今天的没有担架

所以呢

我们继续把前方的桌子就当一个担架

我们再继续放过去听我口令

一二 一二 一二 好

我们轻轻的三人啊

让脊柱在一条水平线上

轻轻的把患者放下去

轻轻往下放放

好了现在呢

我们把患者已经放在了担架上面了

那么这时候哪因为在搬运的过程中

那么可能有时候

因为颈椎跟腰椎的活动度比较大

那么有可能会造成损伤怎么办呢

我们就拿棉垫啊

塞着患者的颈部

和这个腰部把他塞紧塞严实

这样的话就防止在搬运过程中

对他再造成一次损伤好了

当我们呢

现在把它固定好了

然后呢

用四根绷带啊

如果是担架上面

担架有绷带

我们直接拿绷带固定

如果单价上面没有绷带的时候

我们就拿四根啊绷带那

那么依次把患者

固定在这个担架上面

分别放的位置是胸部

腹部以及大腿和这个小腿

然后呢

我们把他患者啊

把他固定紧把他绷带呢

绑在担架上固定紧以后就可以了

有同学问我说老师

那我的下肢要不要去

也给他塞上棉垫呢

这个不用为什么呢

因为我们这个塞棉垫的作用就是

那么就是把他的定紧实

不让他的左右的晃动

造成脊髓的损伤

我们下肢又没有神经

所以呢

我们说不用去塞棉垫啊

只需要把腰部跟颈部

这两个位置塞进去就可以了

好固定好了

然后呢就可以办

就是给他转运到下一级医院呢

进行进一步的救治

这就是我们脊柱损伤

三人搬运

接下来呢

我给大家再来讲一下

那么这个四人的搬运

四人搬运

那么四人搬运的

一般就鉴于这个患者的颈椎

腰椎都有损伤的时候

那我们就需要四个人来搬运

那么其中有一个人专门来

就是对于这个头颈部

进行这个保护以及这个转运好

那么首先第一步还是判断患者

这个生命体征是否平稳

那么我们一般都是口述

患者生命体征平稳

可以搬运好

接下来哪

我邀请我的三位助手帮我一起来搬运

好我的第一位助手呢

你待会就站在患者的头侧

然后呢双手啊

从这个头颈部伸进去以后

我的手用托住她的肩部啊卡住

然后把他头颈部卡住啊

让他的头放在我的这个双臂前臂上面

然后呢

尽量把患者往外在牵引

往外拉一下

这样也是对颈部有一个牵引啊

这是第一个助手

需要帮我办的

好第二个呢

就说你这一次呢

就是把他的这个

就整个胸壁就是用来保护

你从这伸进去后

双手把他这个手臂勾住就可以了

我呢

继续负责的是腰臀两个部位

那对于我的第四位助手呢啊

第三个助手呢

他就是继续是大腿跟小腿

我们四个人在搬运的过程中还是一样的

让脊柱尽量在保持在一定的水平线

不要让他就是

就是不在一条水平线的话

容易导致脊髓的再次损伤啊

如果患者脊髓损伤的话

患者的四肢以后就

可能会有严重的损伤

所以呢

我们一定要在搬运的过程中

保持脊柱在一条水平线

我们来开始搬运

轻点啊来

我们把患者的手部勾住哈

一起往起来起

听我的口令啊

预备开始

一二 一二 一二 一二

好了现在前方啊

现在就是担架

我们把患者再继续放到担架上面来

开始

一二 一二 一二 一二

好啦

让我们集中在一条水平上来

轻轻的把患者放下

轻轻的放下

好谢谢啊

那么接下来我们就是

一样的把患者的

因为那颈椎跟胸椎

这两个活动都比较大

我们必须把它塞严实

塞紧把它固定好

接下来呢

我们是用四根带子啊

如果有这个

担架上有带子

我们就用绷带直接固定

如果没有带子

我们就用四根绷带把患者呢

固定在这个担架上面

好那我把这个固定好以后然后呢

就把患者转运到

下一级的医院

进一步的治疗好

这就是我们脊柱损伤的搬运

那么在脊柱损伤的搬运的时候

同学们一定要注意的一些要点

首先

第一步一定要判断患者的生命体征

因为那生命体征如果不正常

比如说患者现在都休克了

那我们就首先不搬运

必须要先抗休克的治疗

然后第二步呢

我们说

对于患者来说搬运

我们首先要判断他是一个腰椎损伤了

还是颈椎损伤了

还是都有损伤

如果呢

如果要是腰椎

仅有腰椎损伤

那患者呢

我们就需要三人搬

如果是颈椎

腰椎

都有损伤的时候

我们就采用的是四人搬运法

搬运的时候这点非常非常的重要啊

就说我们在搬运的过程中一定记着

那么这个脊柱一定是在一条水平线上面啊

不要让他高低不一样

这可能会造成极大的损伤

因为脊柱里面是有脊髓的

脊髓如果损伤就可能导致

患者瘫痪等

这样的一些不良的并发症

然后呢

搬运完了以后呢

我们说大家一定记着啊

把那个颈椎和腰椎因为活动度比较大

所以我们一定要用

这个软垫或者是衣物啊

只要把它垫紧实了

让他在搬运的过程中

不要来回的晃动

已造成他的损伤就可以了

好这就是对脊柱损伤的搬运

那么这些重点希望同学们都要掌握

急诊医学课程列表:

急诊医学的发展简史和急诊医疗服务体系

-急诊医学的发展简史

--急诊医学的发展简史

-急诊医疗服务体系

--急诊医疗服务体系

-急诊医学发展史和急诊医疗服务体系习题库

第一章 现场急救与运送

-院前急救

--院前急救目的和原则

--院前急救特点

-现场急救技术

--现场急救技术

-现场急救技术(一)-止血

--现场急救技术(一)止血

-现场急救技术(二)-包扎

--现场急救技术(二)包扎

-现场急救技术(三)-固定

--现场急救技术(三)固定

-现场急救的搬运技术

--现场急救的搬运技术

-现场急救的转送技术

--现场急救的转送技术

-转送方式及注意事项

--转送方式及注意事项

-实训-止血技术

--实训-止血技术

-实训-固定、包扎技术

--实训-固定、包扎技术

-实训-搬运技术

--实训-搬运技术

-第一章作业

第二章 心搏骤停和心肺脑复苏

-心脏呼吸骤停的原因和诊断

--心脏呼吸骤停的原因和诊断

-心肺复苏-基本生命支持

--基本生命支持

--进一步生命支持

--延续生命支持复苏后综合征

-脑复苏

--脑复苏

-实训-心肺复苏术

--实训-心肺复苏术

-第二章作业

第三章 急性中毒急救

-急性中毒概述

--疾病简介、发病机制、中毒机理

--临床表现、诊断标准

--急救措施

-有机磷杀虫剂中毒

--中毒原因、代谢及中毒机制

--临床表现

--检查、诊断及治疗

-镇静催眠药中毒

--分类、中毒机制以及中毒后的表现

--诊断、鉴别诊断以及急救诊疗操作

-急性酒精中毒

--发病机制与临床表现

--诊断及急救

-第三章

第四章 休克急救

-休克概述

--休克概述

--休克的临床表现、监测及治疗

-失血性休克的病因和发病机制及临床特点

--失血性休克的病因和发病机制及临床特点

-失血性休克的治疗

--失血性休克的治疗

-过敏性休克的病因和诊断

--过敏性休克的病因和诊断

-过敏性休克的治疗

--过敏性休克的治疗

-感染性休克的病因和临床特点

--感染性休克的病因和临床特点

-感染性休克的诊断与治疗

--感染性休克的诊断与治疗

-休克习题1

-休克习题2

-休克习题3

第五章 环境及理化因素损伤急救

-淹溺

--病因、发病机制

--临床表现、检查、诊断

--救治及预防

--作业

-中暑

--发病机制

--临床表现及诊断

--救治和预防

--中暑作业

-电击伤

--发病机制

--临床表现及诊断

--救治和预防

--电击伤作业

-毒蛇咬伤

--概述及临床特点

--诊断及急救处理

--蛇咬伤习题

第六章 中枢神经系统急症急救

-脑出血急救

--脑出血总论

--病因、发病机制及临床表现

--检查、诊断、治疗

--脑出血总论作业

-脑梗死急救

--病因、发病机制及临床表现

--检查、诊断、治疗

--脑梗死急救作业

-蛛网膜下腔出血急救

--病因、 发病机制、临床表现

--辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗

--蛛网膜下腔出血练习题

第七章 消化系统急症急救-急性上消化道出血

-临床表现及检查

--概述、临床表现及检查

-鉴别与处理

--鉴别与处理

-常见上消化道出血性疾病的止血措施

--止血措施

-第七章作业

第八章 医考天地

-典型病案分析

--病例的初步诊断和诊断依据

--病例的鉴别诊断及治疗原则

--急救病例分析

--急性一氧化碳中毒

--急性有机磷农药中毒

--镇静催眠药中毒

-急救操作考核

--心肺复苏

--四肢骨折现场急救外固定术

--脊柱损伤的搬运

第九章 临床实践

-急诊科室的划分及除颤仪、洗胃机、心电监护仪的使用

--急诊科室的划分及除颤仪、洗胃机、心电监护仪的使用

-抢救药品的使用

--抢救药品的使用

-急诊病人院外急救演练

--急诊病人院外急救演练

脊柱损伤的搬运笔记与讨论

也许你还感兴趣的课程:

© 柠檬大学-慕课导航 课程版权归原始院校所有,
本网站仅通过互联网进行慕课课程索引,不提供在线课程学习和视频,请同学们点击报名到课程提供网站进行学习。