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CT检查流程在线视频

下一节:CT开机及检查步骤

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CT检查流程课程教案、知识点、字幕

启动扫描

1

扫描前定位及扫描计划的确定

定位就是确定扫描的范围

通常先进行定位像的扫描

2

在该定位像上制订扫描范围

制定好起始线与终止线

设定好扫描参数

定位较明确的部位

如颅脑

也可利用定位指示灯

直接从受检者的体表上

定出扫描的起始位置

该方法优点是

节省时间

且可以省去一幅定位像

减少受检者接收的辐射量

复核防护措施是否到位后

即可开始正式扫描

扫描时检查床移动

特别是高端设备扫描速度快

检查床移动速度也快

所以检查过程中

一定要注意观察受检者

防止磕碰或坠床

3

进行具体扫描

是CT检查的主要步骤

CT机一般均有横断面扫描

螺旋扫描

和其他一些特殊扫描功能

如容积扫描

双能量扫描

根据不同的机器

扫描过程可分为手动扫描和自动扫描

具体扫描过程为

选择扫描程序

根据受检者具体情况

设计扫描条件

按下曝光按钮

在整个扫描过程中

要密切观察受检者的情况

设备运行的情况

以及每次扫描的图像

必要时调整扫描的范围

或作补充扫描

如肺内发现小病灶

最好加扫小病灶范围的

高分辨力CT

大范围扫描时

扫描床及受检者在扫描过程中

移动的距离较大

所以在受检者移动时

应时刻观察受检者情况

避免落床

或肢体被扫描架阻挡

尤其对于有体内插管

或带有监护设备的受检者

防止移动过程中插管

或监护设备脱落

增强扫描时

注意受检者注药过程中有无不适

如受检者有不适

应暂停注药

立即进行相应处理

检查后

待确认图像满意后再结束扫描

送受检者

受检者检查完毕

告知受检者或其亲属

领取照片

和诊断报告的时间

地点

并将检查申请单归还到登记室

并由登记室登记

之后将检查申请单填写好的片袋

和受检者照片

一起交医师写诊断报告

已建立RIS和PACS的医院

由RIS完成

已写出诊断报告的CT照片

由登记室负责归档

或交由受检者自己保管

已建立RIS和PACS的医院

图像存储工作由PACS系统完成

安装CT照片和

报告自助打印机的医院

受检者或家属可自助打印

CT照片和报告

RIS系统对打印状态进行自动记录

使用碘对比剂增强扫描的受检者

检查后应留院观察15到 30分钟

确认无过敏反应发生后方可离开

若情况允许

嘱受检者24h内多饮水

以降低对比剂的肾毒性

CT图像的处理与后处理

图像处理与后处理是对扫描所获得的

图像数据进行深加工的过程

主要目的有二

一是CT扫描一般所得图像为轴位像

通过后处理可以获得其他方位的图像

便于诊断医师综合观察分析

二是扫描时根据检查部位

或器官组织设置常规的重建野

层厚

及图像算法等参数

获得原始图像后

需要依据病灶的具体形态

特点

从有利于诊断的角度

来进行图像后处理

使病灶显示更为清晰

直观

通过显示处理

兴趣区域测量图像重组

与图像融合等图像处理与后处理技术

获得组织与病灶的解剖信息

和诊断信息

为病灶的定位和定性诊断提供帮助

图像处理与后处理

是利用计算机内的各种

处理与后处理软件实现的

运行这些软件

得出处理结果

就可以完成图像处理与后处理任务

因此

在实际工作中

技师需熟悉各种后处理技术

命令

及参数的意义

能够熟练进行参数设置

和后处理与后处理命令的执行

掌握各种后处理技术的应用

多层螺旋CT扫描时

以尽可能窄的层厚

小于或等于

1/2层厚的层间距重建图像

作为三维后处理的源图像

联合运用多种后处理技术

如多平面重组

曲面重组

最大或最小密度投影

容积再现

及仿真内镜等

并根据病变特点

选择最恰当的后处理方法

非血管CT检查的后处理

建议以多平面重组为主

辅以其他三维显示技术

容积再现和最大密度投影

常用于显示高密度的骨性结构

最小密度投影用于显示

低密度的呼吸道和胆道

在病灶部位

或重点观察结构处行冠状

和矢状面的多平面重组处理

必要时进行曲面重组

重组层厚

间距

及窗技术等参数

可参照普通CT断面扫描的要求

CT血管成像的后处理

可利用容积再现立体显示血管腔

形态

沿血管中心自动生成的曲面重组

可观察血管壁的情况

最大密度投影可以显示更多细小血管

合理采用层块的容积再现

和最大密度投影重组方式

仿真内镜常用于

观察呼吸道充气的肠道

或强化后的血管腔内情况

CT图像排版与打印

为节约胶片

可以对不必要的图像进行适当删减

每张胶片的图像一般不超过60幅

三维图像不超过30幅

CT图像排版时

图像布局合理

大小合适

位置居中

按解的方向排序

照片打印是利用激光相机

把图像打印到胶片上

根据不同的机器情况

可自动打印

或手工打印

容积再现等彩图尽量使用彩色打印

以求获得立体效果

色彩丰富逼真的图像

激光打印机维护与装卸胶片

1

激光打印机维护

激光打印机无论是光学系统

机械结构

还是电路组成均十分精细而复杂

价格也相对较高

在使用时

应严格按照说明书的要求

仔细操作

并注意做好日常防护工作

1

日常维护

工作环境温度25度以下

湿度以30% ~ 50%为宜

防止胶片粘连

2

不同类型的激光胶片结构

性能

以及成像参数有一定差异

因此不同类型的激光胶片不能混用

或互相替代

3

激光器是激光打印机最敏感的器件

应避免频繁开关激光打印机

以保护激光器

4

胶片输出区的加热鼓

表面温度高达120度以上

片基药膜容易黏附到上面

造成胶片污染或卡片

应定期清洗

加热鼓

一般打印一万张胶片左右

就需清洗一次

5

传输滚轴长时间运行也会造成污染

或位置移动

一般应半年清洗或校正一次

6

激光胶片的保存时间

与环境温度关系很大

环境温度在5~ 25度内

可保存30年

2

维护中应注意

1

机器设备故障只能由有经验

或厂商服务的人员进行维修

2

切勿替换或拆卸集成的安全装置

3

切勿遮盖通风口

4

不要随便给活动部件或滚轴加润滑油

5

进行任何维护工作之前

务必关闭激光打印机电源

并从插座中拔下电源插头

2

装卸胶片

从打印机显示屏上可以观察到

打印胶片的使用情况

即已经使用的胶片张数

和可供打印的胶片张数

如需装载或卸载胶片

则需要触摸片盒解锁键

待相应的指示灯亮起后

可取出或放入供片盒

注意打印片一定要与其附带的

盒子一起放入机器

因为该盒子附有芯片

它带有胶片使用的相关信息

在整个CT检查技术临床流程中

技师通过指挥计算机

服务受检者

维护使用设备

将以上8个步骤

有机地衔接起来进行工作

从而完成一次CT检查

而在具体执行每一个流程的细节中

技师又受计算机的支配

受检者与设备的影响

通过文字显示器上人机对话的形式

与受检者沟通

在计算机与设备的提示和引导

及受检者的配合下

具体实施每一个流程的工作

总之

人机有机结合

技师与受检者合作

是完成受检者CT检查的基本要求

和保证

严格执行规范的

CT检查技术操作流程

是确保CT检查安全与质量的关键

CT诊查技术课程列表:

第一章 CT检查概述

-CT检查技术发展史、基本结构以及成像过程

--CT检查技术发展史、基本结构以及成像过程

-临床应用及注意事项

--临床应用及注意事项

-CT检查技术的岗位

--CT检查技术的岗位

-CT检查概述作业

第二章 CT设备运行基本条件与成像原理

-CT设备运行基本条件

--CT设备运行基本条件

-CT成像基本原理—X线的衰减和衰减系数

--CT成像基本原理—X线的衰减和衰减系数

-CT成像基本原理—CT数据采集基本原理和图像重建

--CT成像基本原理—CT数据采集基本原理和图像重建

-螺旋CT成像—单层螺旋CT

--螺旋CT成像-单层螺旋CT

-螺旋CT成像—多层螺旋CT

--多层螺旋CT的基本结构

--多层螺旋CT的数据采集

-特殊CT成像

--特殊CT成像

第三章 CT检查准备工作

-CT检查准备工作

--CT检查准备工作

-CT检查步骤与流程

--CT检查步骤

--CT检查流程

-CT检查准备工作与扫描方式作业

第四章 CT装置的基本操作

-CT开机及检查步骤

--CT开机及检查步骤

-CT扫描参数

--CT扫描参数

第五章 CT图像

-CT图像的特点、CT值

--CT图像的特点、CT值

-CT窗口技术和影像图像质量的变量因素

--CT窗口技术和影像图像质量的变量因素

第六章 CT检查的扫描方式

-CT平扫

--CT平扫

-CT增强扫描

--对比剂及常规增强扫描

--动态增强扫描及延迟增强扫描

-多部位联合增强CT成像

--多部位联合增强CT成像

-课后作业

第七章 血管检查

-CT血管检查

--CT血管检查

-心脏与血管CT检查技术

--心脏与血管CT检查技术

-CT血管检查

第八章 CT图像处理与辐射安全

-图像后处理技术

--图像后处理技术

-CT辐射剂量管理

--CT辐射剂量管理

--CT辐射安全防护

-CT辐射安全管理--习题

-CT图像处理与辐射安全习题二

第九章 CT检查技术的临床应用

-颅脑CT检查

--颅脑CT检查

-眼眶CT检查

--眼眶CT检查

-耳部CT检查

--耳部CT检查

-鼻和鼻窦CT检查

--鼻和鼻窦CT检查

-颌面部CT检查

--颌面部CT检查

-颈部CT检查

--颈部CT检查

-颈部CTA检查技术

--颈部CTA检查技术

-胸部平扫

--胸部平扫

-胸部增强扫描

--胸部增强扫描

-腹部平扫

--腹部平扫

-腹部增强扫描

--腹部增强扫描

-盆部CT检查

--盆部CT检查

-脊柱扫描

--脊柱扫描

-四肢骨关节扫描

--四肢骨关节扫描

-CT介入检查技术

--设备和器械及药物、适应证与禁忌证

--准备与方法、及并发症处理

-特殊CT检查的临床应用

--特殊CT检查的临床应用

-胸痛中心的临床应用

--胸痛中心的临床应用

-卒中中心的临床应用

--卒中中心的临床应用

-课后作业

-课后作业二

第十章 CT图像存储传输与质量控制

-医学影像图像储存与传输概述

--医学影像图像储存与传输概述

-PACS的分类

--PACS的分类

-PACS的组成

--PACS构架和硬件配置及作用

--存储介质和支持软件

-影像储存与传输系统的临床应用

--影像储存与传输系统的临床应用

--影像储存与传输系统在医院管理工作中的应用

-影像储存与传输系统的技术管理

--医院计算机信息系统安全管理制度

--医院信息系统安全措施及应急预案

-影像质量的有关概念

--影像质量的有关概念

-CT图像质量的评估指标及影响因素

--空间、密度及时间分辨力

--噪声对图像质量的影响及减少方法

-CT图像质量管理与控制措施

--诊断要求及受检者辐射剂量要求

--CT成像技术条件及图像质量控制的主要措施

-正确选择CT扫描技术参数

--影响图像质量的技术参数

--影像处理和影像观察相关条件的参数

-CT装置的日常保养与校准

--CT装置的日常保养与校准

第十一章 实训操作

-鼻窦CT操作流程

--鼻窦CT操作流程

-腹部CT操作流程

--腹部CT操作流程

-颈部CT操作流程

--颈部CT操作流程

-颅脑CT操作流程

--颅脑CT操作流程

-盆腔CT操作流程

--盆腔CT操作流程

-胸部CT操作流程

--胸部CT操作流程

-腰椎CT操作流程

--腰椎CT操作流程

-图像后处理技术

--图像后处理技术

CT检查流程笔记与讨论

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