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CT血管检查在线视频

下一节:心脏与血管CT检查技术

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CT血管检查课程教案、知识点、字幕

同学们 大家好

很高兴今天和大家一起学习

CT血管检查基本知识

本节课程包括两部分内容

动脉CTA和CT静脉成像

动脉CTA

CTA是经周围静脉

快速注入水溶性有机碘对比剂

在靶血管对比剂充盈的高峰期

用螺旋CT对其进行

快速容积数据采集

由此获得的容积数据

再经计算机后处理

即利用3D成像技术

对血管进行重组

通常采用MIP

SSD

和VR

重组成3D血管影像的检查方法

CTA实质也是一种增强扫描

主要不同点是仅在靶血管

对比剂充盈的高峰期

快速 薄层扫描

并采用了3D成像技术

临床应用

目前广泛用于

全身各大动脉血管

及静脉血管

如主动脉

肾动脉

颈动脉

冠状动脉

脑血管等的检查

单层螺旋CT因受扫描速度

和探测器覆盖范围的限制

一次注射对比剂

只能进行局部的大血管CTA检查

例如

胸主动脉

腹主动脉等

多层螺旋CT

尤其是64层

及以上螺旋CT设备

一次注射对比剂就可完成胸腹部

盆腔

和下肢

甚至全身的CTA检查

另外

细小动脉的显影更佳

可用于

动脉的检查

检查要点

1

扫描条件

扫描速度快

扫描架转速要求高

进床速度要求快

图像质量要求高

薄层扫描

作三维重建

显示细小血管

减小噪声

提高有效毫安秒

2

对比剂的用量及注射速度

对比剂用量与扫描范围

及扫描速度有关

用量

64层以下的螺旋CT对比剂用量为

1.5-2.0ml/kg体重

64层或64层以上的螺旋CT

对比剂用量为

1.0ml/kg体重左右

可降低管电压来降低对比剂用量

注射速度

对比剂的注射速度主要影响峰值浓度

及峰值持续时间

一般为3.0-4.0ml/s

3

延迟时间

CTA成像关键

指的是从注射对比剂

到开始扫描的时间

延迟时间是影响

动脉CTA成像的重要因素

当注射的对比剂量一定时

即靶血管内峰值持续时间固定时

延迟时间过长

或过短

都会导致扫描时

靶血管内血药浓度不够

血管CT值低

影响诊断效果

影响延迟时间的患者自身因素包括

患者年龄

性别

身高

体重

血压

心率等

而每个人的基础情况不同

延迟时间也不同

来看几组图片

脑血管CTA图像显示

右大脑中动脉较对侧变细

此图片显示

右大脑前动脉A2段动脉瘤

剔除组织后的血管图像

动脉瘤显示明显

左侧图片可见脑动脉

颈部动脉

双侧上肢动脉

右侧图片显示右锁骨下动脉

和腋动脉狭窄

一组重建图像

病变显示清晰

下肢动脉CTA可见

左侧股动脉狭窄

重建和三维重组图像

可见腹主动脉瘤

并右髂总夹层动脉瘤

此图片显示冠状动脉钙化

并安放两个内支架

双肾血管显示清晰

肝脏平扫

合并肝血管CTA成像

可见肝内小血管瘤

CT静脉成像

成像方法包括回流法静脉成像

和首过法静脉成像

回流法静脉成像

需要对比剂量较大

按体重一般

1.5-2.0ml/kg体重

该方法操作简单

应用较广

但是由于对比剂经过体循环

或肺循环的稀释后

浓度不可能太高

所以血管CT值不会太高

此图片是按照1.5ml/kg体重

注射对比剂60秒后扫描

所得上腔静脉图像

首过法静脉成像

该方法主要是针对

四肢静脉

或锁骨下静脉成像

在预成像的静脉远心端

注射稀释后的对比剂

待靶血管内对比剂浓度

达到峰值后

进行CT扫描

该方法可以克服

回流法静脉成像的缺点

使用少量对比剂

即可达到较好的成像效果

此图片按照30%浓度稀释对比剂后

经双侧肘前静脉

同时注入对比剂15秒后

扫描所得上腔静脉图像

本节内容已结束

谢谢大家

CT诊查技术课程列表:

第一章 CT检查概述

-CT检查技术发展史、基本结构以及成像过程

--CT检查技术发展史、基本结构以及成像过程

-临床应用及注意事项

--临床应用及注意事项

-CT检查技术的岗位

--CT检查技术的岗位

-CT检查概述作业

第二章 CT设备运行基本条件与成像原理

-CT设备运行基本条件

--CT设备运行基本条件

-CT成像基本原理—X线的衰减和衰减系数

--CT成像基本原理—X线的衰减和衰减系数

-CT成像基本原理—CT数据采集基本原理和图像重建

--CT成像基本原理—CT数据采集基本原理和图像重建

-螺旋CT成像—单层螺旋CT

--螺旋CT成像-单层螺旋CT

-螺旋CT成像—多层螺旋CT

--多层螺旋CT的基本结构

--多层螺旋CT的数据采集

-特殊CT成像

--特殊CT成像

第三章 CT检查准备工作

-CT检查准备工作

--CT检查准备工作

-CT检查步骤与流程

--CT检查步骤

--CT检查流程

-CT检查准备工作与扫描方式作业

第四章 CT装置的基本操作

-CT开机及检查步骤

--CT开机及检查步骤

-CT扫描参数

--CT扫描参数

第五章 CT图像

-CT图像的特点、CT值

--CT图像的特点、CT值

-CT窗口技术和影像图像质量的变量因素

--CT窗口技术和影像图像质量的变量因素

第六章 CT检查的扫描方式

-CT平扫

--CT平扫

-CT增强扫描

--对比剂及常规增强扫描

--动态增强扫描及延迟增强扫描

-多部位联合增强CT成像

--多部位联合增强CT成像

-课后作业

第七章 血管检查

-CT血管检查

--CT血管检查

-心脏与血管CT检查技术

--心脏与血管CT检查技术

-CT血管检查

第八章 CT图像处理与辐射安全

-图像后处理技术

--图像后处理技术

-CT辐射剂量管理

--CT辐射剂量管理

--CT辐射安全防护

-CT辐射安全管理--习题

-CT图像处理与辐射安全习题二

第九章 CT检查技术的临床应用

-颅脑CT检查

--颅脑CT检查

-眼眶CT检查

--眼眶CT检查

-耳部CT检查

--耳部CT检查

-鼻和鼻窦CT检查

--鼻和鼻窦CT检查

-颌面部CT检查

--颌面部CT检查

-颈部CT检查

--颈部CT检查

-颈部CTA检查技术

--颈部CTA检查技术

-胸部平扫

--胸部平扫

-胸部增强扫描

--胸部增强扫描

-腹部平扫

--腹部平扫

-腹部增强扫描

--腹部增强扫描

-盆部CT检查

--盆部CT检查

-脊柱扫描

--脊柱扫描

-四肢骨关节扫描

--四肢骨关节扫描

-CT介入检查技术

--设备和器械及药物、适应证与禁忌证

--准备与方法、及并发症处理

-特殊CT检查的临床应用

--特殊CT检查的临床应用

-胸痛中心的临床应用

--胸痛中心的临床应用

-卒中中心的临床应用

--卒中中心的临床应用

-课后作业

-课后作业二

第十章 CT图像存储传输与质量控制

-医学影像图像储存与传输概述

--医学影像图像储存与传输概述

-PACS的分类

--PACS的分类

-PACS的组成

--PACS构架和硬件配置及作用

--存储介质和支持软件

-影像储存与传输系统的临床应用

--影像储存与传输系统的临床应用

--影像储存与传输系统在医院管理工作中的应用

-影像储存与传输系统的技术管理

--医院计算机信息系统安全管理制度

--医院信息系统安全措施及应急预案

-影像质量的有关概念

--影像质量的有关概念

-CT图像质量的评估指标及影响因素

--空间、密度及时间分辨力

--噪声对图像质量的影响及减少方法

-CT图像质量管理与控制措施

--诊断要求及受检者辐射剂量要求

--CT成像技术条件及图像质量控制的主要措施

-正确选择CT扫描技术参数

--影响图像质量的技术参数

--影像处理和影像观察相关条件的参数

-CT装置的日常保养与校准

--CT装置的日常保养与校准

第十一章 实训操作

-鼻窦CT操作流程

--鼻窦CT操作流程

-腹部CT操作流程

--腹部CT操作流程

-颈部CT操作流程

--颈部CT操作流程

-颅脑CT操作流程

--颅脑CT操作流程

-盆腔CT操作流程

--盆腔CT操作流程

-胸部CT操作流程

--胸部CT操作流程

-腰椎CT操作流程

--腰椎CT操作流程

-图像后处理技术

--图像后处理技术

CT血管检查笔记与讨论

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