当前课程知识点:CT诊查技术 > 第三章 CT检查准备工作 > CT检查准备工作 > CT检查准备工作
同学们 大家好
这节课给大家带来的内容是
CT检查准备工作
CT检查准备是指
CT扫描前的准备工作
包括监测设备状态是否正常
环境是否达标
受检者准备是否到位
技师及护理准备是否充分等
是CT检查的前提和基础
CT扫描必须按照规定步骤
和操作流程实施
是顺利完成CT检查的保证
CT扫描方式较多
根据各扫描方式的特点与临床应用
针对不同受检者灵活选用适合的扫描方式
获得符合诊断需求的图像
是CT检查的目的
一 常规CT检查准备工作
常规CT扫描是
日常进行的常规检查
其检查前准备包括
扫描前保障机器
正常运行的准备
受检者的准备 接待工作
技师准备和护理准备等
一CT设备准备
第一点开关机
开机前检查设备的完整性
观察机房内温度 湿度
稳压电源的工作状态
CT属于精密仪器
其对机房的温湿度有严格要求
温度及湿度过高过低
都会损坏某些无器件
CT机工作时会产生
大量的热量
因此CT机房内
应配备空调设备
以保持恒温
按照操作流程正常开机
下班前正常关机
二球管预热与空气校准
预热是为了使球管灯丝
逐步加热到工作温度
防止突然加压扫描烧断灯丝
一般球管温度低于工作温度时
显示屏自动出现预热界面
点击确认
按下曝光按钮进入预热
空气校正保证设备参数正常
消除伪影等
机门房须紧闭
避免辐射
三检查硬盘可用空间
删除早期图像
腾出硬盘空间
提高处理速度
二接待登记
CT检查接待登记
是为受检者进行CT检查的
重要准备工作
登记时需要特别强调
3个方面的注意事项
一是认真阅读受检者的申请单
明确既往病史
近期相关检查结果
临床诊断及本次检查目的
必要时与临床申请医师进行沟通
二是核实适应证与禁忌证
并做好解释和说明工作
三是安排扫描时间
根据病情的轻 重 缓 急
和本部门的工作流程
合理安排受检者的检查时间
检查前需要预先做好准备工作
给受检者发放检查须知单
指导患者做好检查前准备
三受检者准备
一除去金属物品
受检者应按照预约时间
提前到达CT检查室
尽量穿戴没有金属饰物的衣服
检查前去除扫描范围内
受检者穿戴及携带的金属物品
如钥匙 手机 发卡 耳环
项链 金属拉链 义齿
带金属扣的皮带 硬币
带金属的纽扣等
以防伪影产生
二清除肠道内容物
接受腹部和盆腔CT检查的
受检者应预先进行胃肠道准备
三签署知情同意书
对准备进行增强扫描的受检者
应询问有无碘过敏史
了解肾功能情况
明确有无确对比剂应用的禁忌证
无禁忌者
应请受检者签署增强扫描知情同意书
增强检查应使受检者充分水化
并提前建立静脉通道
四固定检查部位
CT扫描需要一定时间
所以曝光期间应固定检查部位
避免漏扫及减少运动伪影
胸部 腹部检查前应做好呼吸训练
使受检者能根据语音提示
配合平静呼吸或吸气 屏气
腹部检查前可口服
或肌注20mg 654-2
以减少胃肠道蠕动
喉部扫描时嘱受检者
不要做吞咽动作
眼部扫描时嘱受检者
两眼球向前凝视或闭眼不动
儿童或不合作的受检者
可口服10%水合氯醛
用量按0.5mL/kg体重计算
用量不超过10ml
危重患者需
临床相关科室的医生
陪同检查
对病情的变化
进行实时监护和处理
另外 CT复查患者
应携带之前的CT照片
或提供上次检查编号
以方便进行前后影像对比
了解治疗前后病变的变化
四技师准备
一核对申请单
认真核对受检者
检查申请单的基本资料
主要包括受检者
姓名 性别 年龄
和CT检查号等一般情况
确认无误
阅读现病史
主要症状体征
既往史 实验室相关检查
临床诊断 检查部位和目的
若发现填写不清楚
或检查目的与病史不符时
应及时与临床医生联系
确认后再行检查
二解释说明
向受检者介绍检查过程
根据临床要求的检查部位
和检查目的制订扫描计划
向受检者解释检查过程获得配合
并告知受检者出现异常情况时
如何通过对讲系统
或手势与操作人员联系
三固定准备
对于特殊患者做好相应固定准备
如婴幼儿及躁动不合作的受检者
提前做好稳定措施
行动不便的患者准备好人员搭抬
四防护准备
CT检查必须采取防护措施
摆位时要对非检查部位
进行屏蔽防护
特别是对X线敏感的重要器官
如甲状腺和性腺
应使用专用防护用品遮盖
尤其应注意保护儿童
和女性受检者的性腺区
减少不必要的辐射
必须要保护留在扫描室内的
陪同患者的家属
五护理准备
对准备进行增强扫描的受检者
应询问受检者有无碘过敏史
了解受检者的肾功能
明确有无增强扫描的禁忌证
无扫描禁忌证者
应请受检者签署
增强扫描知情同意书
二 急诊CT检查准备工作
机器与技师准备
急诊检查用的机器
应该随时处于备用状态
随时监控各项指标是否达标
定期进行监测和校准
技师要经验丰富
熟知各种扫描要求及规范
操作干练
特别是要具有一定的诊断知识
能够判断是否需要加扫或补扫
能够识别危急值
如肺栓塞 主动脉夹层 脑血栓等
二急诊CT检查原则
急诊患者到达CT室后
在遵循基本操作规范的情况下
应加快检查流程
必须遵循
一核对信息
快速核对受检者资料信息
主要核对受检者姓名 扫描部位
临床所需 明确CT检查目的等
二注重检查安全
一方面是受检者安全
危重症患者随时观察生命体征
应防止意识模糊的患者
在扫描过程中坠床 磕碰等
防止气管插管 引流管
输液器在动床时脱落
另一方面是技师自身安全
急诊患者一般病情较急
患者及家属可能出现
不配合检查的情况
尤其是一些复杂的
需要时间较长的检查
应该提前做好告知工作
避免不必要的冲突和纠纷
三加强防护
急诊扫描比较急
要做到忙而不乱
务必做好防护措施
包括防护患者的
非检查部位和陪同的家属
四快速确定扫描方案
急诊检查更侧重于
扫描的时效及成功率
因此在制订扫描方案时
扫描条件可适当提高
扫描范围可适当加大
尽量用容积扫描
方便CT回顾
重建和薄层重建
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