当前课程知识点:临床药物治疗学 >  第三章 缺血性脑卒中的合理用药 >  3.1 缺血性脑卒中概述 >  3.1.2 缺血性脑卒中的发病机制

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3.1.2 缺血性脑卒中的发病机制在线视频

下一节:3.2.1 缺血性脑卒中的药物治疗-阿司匹林

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3.1.2 缺血性脑卒中的发病机制课程教案、知识点、字幕

同学们

接下来我们继续学习

缺血性脑卒中的相关知识

今天我们来了解一下

缺血性脑卒中是如何发生的

在临床中 缺血性脑卒中

发生最主要的病因是

动脉粥样硬化血栓形成

占到缺血性脑卒中发病率的

70%到80%

另外一个常见的病因是

心源性栓塞

占到缺血性脑卒中的20%到30%

还有其他的病因

在这里就不展开叙述了

我们先来学习缺血性脑卒中的

第一大病因

动脉粥样硬化血栓形成

顾名思义

就是动脉粥样硬化和血栓形成

这是两个过程

首先我们来看动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的

血管病中常见的

而且是最重要的一种

其特点是

受累动脉病变从内膜开始

正常的动脉壁上

逐渐出现脂质聚积

像沉积了一层小米粥样的脂类

使动脉弹性减低 管腔变窄

一旦发展到足以阻塞动脉腔

则该动脉所供应的组织或器官

将缺血或坏死

血栓形成是指

在动脉粥样硬化基础上

血管壁并不是那么光滑

而且动脉管腔狭窄

血流通过缓慢

这时血小板就慢慢沉积

并黏附在动脉管壁上

并形成血栓

由于血小板的生理功能是

通过形成血栓来止血

而在动脉粥样硬化基础上

形成的血栓则会堵住动脉

影响动脉供血

导致相应组织和器官缺血坏死

缺血性脑卒中第二大病因是

心源性栓塞 各种心脏疾病

比如心房颤动 心脏瓣膜疾病等

都有可能引起心脏形成血栓

来源于心脏的栓子

顺着主动脉上升至脑动脉

堵塞脑动脉之后

随后发生脑梗死

则称为心源性脑栓塞

我们发现

动脉粥样硬化血栓形成

包含了动脉粥样硬化

和血栓形成两个过程

对于前者以脂质沉积为主

所以可以选用降脂药物

来抗动脉粥样硬化

目前的主流药物是

他汀类药物治疗

对于后者

由于血小板聚集

我们可以选用

抗血小板聚集的药物来治疗

所以对于动脉粥样硬化血栓形成

引起的缺血性脑卒中

我们可以选用抗血小板聚集

和他汀来联合治疗

而心源性脑栓塞

栓子来源于静脉系统

我们选用抗凝药物治疗为主

同学们

学完了缺血性脑卒中的病因

和发病机制

我给大家布置了几道思考题

为什么动脉粥样硬化血栓形成

和心源性栓塞

导致的缺血性脑卒中

治疗药物选择不一样

什么样的人

更容易得缺血性脑卒中

如何预防缺血性脑卒中

本节知识点就讲到这里

我们下次课见

临床药物治疗学课程列表:

第一章 绪论

-1.1 临床药物治疗学概述

--1.1.1 临床药物治疗学概述

--1.1.2 临床药物治疗学的发展概况

-1.2 临床药物治疗学的研究内容

--1.2.1 临床药物治疗学的内容和任务

--1.2.2 临床药物治疗学与相关学科的关系

-1.3 临床药物治疗学与药学服务

--1.3.1 临床药物治疗学与药学服务

--1.3.2 临床药物治疗学的学习方法

-讨论1 临床药物治疗学的主要研究内容是什么?

-讨论2 药师在临床药物治疗中处于什么样的地位?

-测验1

第二章 药物治疗的基本过程和基本原则

-2.1 药物治疗的基本过程

--2.1.1 药物治疗的基本过程

-2.2 药物治疗方案的制定

--2.2.1 药物治疗方案的制定

-2.3 病人的用药依从性和用药指导

--2.3.1 用药依从性和用药指导

-讨论1 为什么只有明确诊断之后才能开始药物治疗?

-讨论2 举例说明药物治疗过程中遵循的有效、安全、经济、适当这四个原则。

-测验2

第三章 缺血性脑卒中的合理用药

-3.1 缺血性脑卒中概述

--3.1.1 缺血性脑卒中的概念

--3.1.2 缺血性脑卒中的发病机制

-3.2 缺血性脑血管疾病的药物治疗

--3.2.1 缺血性脑卒中的药物治疗-阿司匹林

--3.2.2 缺血性脑卒中药物治疗-抗凝药物

--3.2.3 缺血性脑卒中的药物治疗-溶栓药物

-3.3 脑血管疾病的早期识别

--3.3.1 如何早期识别脑卒中

-讨论1 引起缺血性脑卒中的危险因素有哪些?该如何避免?

-讨论2 我们应该如何发现或者识别早期脑卒中呢?

-测验3

第四章 癫痫的合理用药

-4.1 癫痫概述

--4.1.1 癫痫概要

--4.1.2 癫痫的临床表现

-4.2 癫痫的药物治疗

--4.2.1 癫痫的药物治疗

--4.2.2 抗癫痫药物的治疗原则

--4.2.3 如何进行抗癫痫治疗

-4.3 癫痫急性发作的现场急救

--4.3.1 癫痫急性发作的现场急救

-讨论1 传统的抗癫痫药物有哪些?与新型抗癫痫药相比有哪些优势和劣势?

-讨论2 癫痫治疗过程中抗癫痫药物为什么不能突然停药?

-测验4

第五章 高血压的合理用药

-5.1 高血压概述

--5.1.1 高血压的疾病概要

-5.2 高血压的药物治疗

--5.2.1 高血压的治疗目标

--5.2.2 高血压的药物治疗

--5.2.3 高血压治疗药物的应用原则和联合用药

-5.3 如何正确测量血压

--5.3.1 如何正确测量血压

-讨论1 高血压是如何分级的?

-讨论2 目前一线抗高血压药物有哪几类?分别适用于什么样的人群?

-测验5

第六章 上呼吸道感染的合理用药

-6.1 上呼吸道感染的药物治疗

--6.1.1 上呼吸道感染的药物治疗

-6.2 普通感冒和流感

--6.2.1 普通感冒和流感

-讨论1 为什么感冒药白加黑,白天服白片,晚上服黑片?

-讨论2 易感人群如老人、儿童该如何预防流感呢?

-测验6

第七章 支气管哮喘的合理用药

-7.1 支气管哮喘概述

--7.1.1 支气管哮喘的疾病概述

-7.2 支气管哮喘药物治疗

--7.2.1 支气管哮喘常用药物-1

--7.2.2 支气管哮喘常用药物-2

--7.2.3 支气管哮喘的治疗方案

-7.3 吸入性糖皮质激素装置的用法

--7.3.1 吸入性糖皮质激素装置的用法

-讨论1 生活中引起哮喘的过敏原有哪些?

-讨论2 使用吸入性糖皮质激素的装置需要注意哪些问题?

-测验7

第八章 消化性溃疡的合理用药

-8.1 消化性溃疡疾病概述

--8.1.1 消化性溃疡的疾病概述

-8.2 消化性溃疡的药物治疗

--8.2.1 消化性溃疡的药物治疗

-讨论1 引起消化性溃疡的原因有哪些?

-讨论2 如何在生活中避免或者减少消化性溃疡的发生?

-测验8

第九章 糖尿病的合理用药

-9.1 糖尿病的疾病概述

--9.1.1 糖尿病的诊断

-9.2 糖尿病的药物治疗

--9.2.1 糖尿病的药物治疗

--9.2.2 胰岛素的合理应用

--9.2.3 妊娠期糖尿病的治疗

--9.2.4 血糖的测定

-讨论1 2型糖尿病什么时候开始用胰岛素最合适?

-讨论2 糖尿病治疗的五驾马车指的是什么?

-测验9

第十章 抗生素的合理用药

-10.1 抗生素应用的基本原则

--10.1.1 抗菌药物应用原则总论

--10.1.2 抗菌药物基本应用原则(一)

--10.1.3 抗菌药物基本应用原则(二)

--10.1.4 抗生素使用现状

-讨论1 普通感冒需不需要使用抗生素?

-讨论2 人们常说的消炎药和抗生素是一回事吗?

-测验10

第十一章 中毒的急救治疗

-11.1 急性中毒的救治

-11.2 苯二氮卓类药物中毒的救治

-讨论1 急性中毒的一般救治步骤是什么?

-讨论2 煤气中毒的救治

-测验11

3.1.2 缺血性脑卒中的发病机制笔记与讨论

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