当前课程知识点:临床药物治疗学 > 第四章 癫痫的合理用药 > 4.1 癫痫概述 > 4.1.1 癫痫概要
同学们好
刚才播放的这段视频当中
小伙突如其来的抽搐和神志不清
让人猝不及防
那小伙得的究竟是什么怪病呢
相信聪明的你已经猜到了
这就是癫痫
也就是老百姓通常所说的羊癫疯
说到癫痫 大家不禁会问
这个疾病到底是怎么发生的呢
什么原因引起来的呢
发作的时候有些什么样的表现
怎么去治疗它
遇到这种紧急状况
又该如何去处理呢
接下来我们会从疾病的
病因 发病机制 临床表现及分类
治疗和急救
这几方面来进行阐述和学习
这个常见而又陌生的疾病
首先我们来学习癫痫的
概念 病因和发病机制
癫痫是一种神经系统疾患
主要是大脑神经元
因为各种原因异常放电
引起的短暂性脑功能紊乱
所导致的一系列症状的产生
癫痫具有发作性 刻板性
重复性等特点
按照发病的原因
分为原发性癫痫和继发性癫痫
原发性癫痫往往指的是
找不到明确原因的癫痫发作
主要跟遗传因素有关
可能跟基因的表达异常
或者神经递质功能异常
以及离子通道结构功能异常
有一定关联
这种类型的癫痫
一般来说只能通过药物治疗
来控制癫痫发作
而继发性癫痫通过临床检查
一般能够找到病因
比如脑炎 脑外伤
颅内肿瘤 全身疾病等
都可能引起癫痫的发作
继发性癫痫的发作
除了控制癫痫
还要从病因着手来控制疾病
比如颅内肿瘤引起的癫痫
则需要切除肿瘤
但是之后的抗癫痫药物治疗
也是不可或缺的
由于癫痫具有发作性 刻板性
重复性等特点
所以我们会看到患者出现呆板
却又反复的同一个动作
依照异常放电累及部位不同
表现为运动 感觉 意识
自主神经 精神等不同程度障碍
或几种症状并存
同一患者可有一种或数种发作
在之前的脑血管疾病中
我们已经大致了解了大脑的功能
大脑有感觉区 运动区
所以当大脑的神经元异常放电
波及到感觉区的时候
会出现肢体麻木
也就是感觉异常
如果波及到运动区
则会出现肢体抖动
肢体抖动
可以只出现在单侧肢体上
也可以出现在双侧肢体上
另外 人类意识的清醒
是由双侧大脑皮层共同来维持的
如果神经元的异常放电
波及范围很广
累及到双侧大脑皮层
就会出现意识丧失
除此之外
神经元的异常放电
还有可能累及自主神经
引起大小便失禁
这就能够解释
为什么癫痫发作的时候
会出现上述一种
或数种临床表现了
癫痫的临床表现多种多样
我们根据其不同的临床表现
进行分类
因为不同的分类
代表着不同的发病机制
也决定着不同的药物治疗方案
在下一次的课当中
我们将学习癫痫的表现和分类
同学们
本节知识点就讲到这里
谢谢大家聆听
-1.1 临床药物治疗学概述
-1.2 临床药物治疗学的研究内容
-1.3 临床药物治疗学与药学服务
-测验1
-2.1 药物治疗的基本过程
-2.2 药物治疗方案的制定
-2.3 病人的用药依从性和用药指导
-讨论2 举例说明药物治疗过程中遵循的有效、安全、经济、适当这四个原则。
-测验2
-3.1 缺血性脑卒中概述
-3.2 缺血性脑血管疾病的药物治疗
-3.3 脑血管疾病的早期识别
-测验3
-4.1 癫痫概述
-4.2 癫痫的药物治疗
-4.3 癫痫急性发作的现场急救
-讨论1 传统的抗癫痫药物有哪些?与新型抗癫痫药相比有哪些优势和劣势?
-测验4
-5.1 高血压概述
-5.2 高血压的药物治疗
-5.3 如何正确测量血压
-讨论2 目前一线抗高血压药物有哪几类?分别适用于什么样的人群?
-测验5
-6.1 上呼吸道感染的药物治疗
-6.2 普通感冒和流感
-测验6
-7.1 支气管哮喘概述
-7.2 支气管哮喘药物治疗
-7.3 吸入性糖皮质激素装置的用法
-测验7
-8.1 消化性溃疡疾病概述
-8.2 消化性溃疡的药物治疗
-测验8
-9.1 糖尿病的疾病概述
-9.2 糖尿病的药物治疗
-测验9
-10.1 抗生素应用的基本原则
-测验10
-测验11