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面侧深区在线视频

下一节:颅顶的层次解剖

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面侧深区课程教案、知识点、字幕

面侧深区位于颅底下方 口腔和咽的外侧

面侧深区的上方为颞窝

面侧深区的顶为蝶骨大翼的颞下面

面侧深区的底平下颌骨下缘

面侧深区的前壁为上颌骨体的后面

面侧深区的后壁为腮腺深部

面侧深区的外侧壁为下颌支

面侧深区的内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁

面侧深区有翼内肌 翼外肌

和出入颅底的血管 神经通过

翼静脉丛和上颌动脉

在颞下窝的浅部

而翼内肌 翼外肌 下颌神经

和下颌神经的分支位于颞下窝的深部

翼内肌起自翼窝 肌纤维斜向外下

止于下颌支内面的翼肌粗隆

翼内肌单侧收缩时

使下颌骨向对侧移动

两侧同时收缩时

可使下颌骨上提和前移

翼外肌有两个头起始

翼外肌的上头起自蝶骨大翼的颞下面

翼外肌的下头起自翼突外侧板的外侧面

两个头起始的肌纤维

均斜向外后方并开始融合

向后外侧止于下颌颈前面的翼肌凹

翼内肌位于颞下窝的下内侧部

翼外肌位于上外侧部

两肌腹间及其周围的疏松结缔组织中

有血管和神经交错穿行

翼静脉丛是位于颞下窝内

翼内肌 翼外肌与颞肌之间的静脉丛

翼静脉丛收集与上颌动脉分支伴行的静脉

最后汇合成上颌静脉

上颌静脉与颞浅静脉在腮腺内

汇合形成下颌后静脉

翼静脉丛通过眼下静脉和面深静脉

与面静脉相交通

并经过卵圆孔静脉丛和破裂孔导血管

与颅内的海绵窦相交通

所以面部的感染可经过这一途径蔓延至颅内

引起颅内的感染 这是很危险的

上颌动脉在下颌颈高度起自颈外动脉

经下颌颈的深面入颞下窝

在翼外肌的浅面或深面

经翼上颌裂进入翼腭窝

上颌动脉以翼外肌为标志分为三段

上颌动脉第一段位于下颌颈深面

自上颌动脉起点至翼外肌的下缘

上颌动脉第一段的主要分支有

第一个分支是下牙槽动脉

下牙槽动脉经下颌孔入下颌管

分支至下颌骨 下颌牙齿和牙龈

终支经颏孔穿出 分布于颏区

第二个分支是脑膜中动脉

脑膜中动脉经翼外肌深面

穿过耳颞神经两根之间垂直上行

经颅底的棘孔进入颅内 分前 后两支

前支紧贴颅(骨)的内面走行

分布于颅骨和颞顶区内面的硬脑膜

上颌动脉第二段位于翼外肌的浅面或深面

分支至翼内肌 翼外肌 咬肌和颞肌

还发出颊动脉与颊神经伴行

分布于颊肌和颊粘膜

上颌动脉第三段位于翼腭窝内

上颌动脉第三段的主要分支有

第一个分支是上牙槽后动脉

上牙槽后动脉向前(下)

进入上颌骨后面的牙槽孔

分布于上颌窦

上颌后份的牙槽突 牙齿和牙龈等

第二个分支是眶下动脉

眶下动脉经

眶下裂 眶下沟 眶下管 出眶下孔

沿途发出分支

分布于上颌前份的牙槽突 牙齿和牙龈

出眶下孔后分布于下睑及眶下方的皮肤

下颌神经为三叉神经最大的分支

自卵圆孔出颅进入颞下窝

主干很短 在翼外肌的深面

下颌神经发出的运动支支配咀嚼肌

包括翼内肌神经 翼外肌神经 颞深前神经

颞深后神经和咬肌神经

下颌神经还发出下述四个感觉支

第一个感觉支为耳颞神经

耳颞神经以两个根起自下颌神经

两根夹持着脑膜中动脉

然后又汇合成一干 在翼外肌的深面

绕下颌骨髁突的内侧

到达下颌骨髁突的后方转向上行

穿入腮腺鞘 在腮腺上缘浅出

分布于外耳道 耳廓和颞区的皮肤

第二个感觉支为颊神经 颊神经经翼外肌

两头之间穿出 沿下颌支前缘的内侧下行至咬肌前缘

穿颊肌分布于颊粘膜 颊侧牙龈

还有分支穿颊脂体分布于颊区和口角的皮肤

第三个感觉支为舌神经

舌神经经翼外肌深面下行

舌神经还接受鼓索的味觉纤维和副交感纤维

继续向前下行 在下颌支与翼内肌之间

到达下颌下腺的上方

再沿着舌骨舌肌的浅面前行到达口底

分布于下颌舌侧牙龈 下颌下腺 舌下腺

和舌前2/3的 口底的粘膜

第四个感觉支为下牙槽神经

下牙槽神经位于舌神经的后方

下牙槽神经与下牙槽动脉和下牙槽静脉伴行

经下颌孔进入下颌管

发分支分布于下颌骨 下颌牙齿和牙龈

出颏孔 称为颏神经 分布于颏区皮肤

下面介绍一下面侧区的间隙

面侧区的间隙位于颅底

与上颌骨 下颌骨之间

是散在于骨 肌与筋膜之间的间隙

彼此之间相互交通

间隙内充满疏松结缔组织

感染可沿着间隙扩散

下面主要叙述两个间隙

第一个间隙是咬肌间隙

咬肌间隙位于咬肌深部

与下颌支上部之间的间隙

咬肌的血管 神经就是

通过下颌切迹进入这个间隙的

并从咬肌的深面进入咬肌

这个间隙的前方紧邻下颌第三磨牙

许多牙源性感染如第三磨牙冠周炎

牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎等

均可能扩散到这个间隙内

第二个间隙是翼下颌间隙

翼下颌间隙是位于翼内肌

与下颌支之间的间隙

翼下颌间隙与咬肌间隙仅仅隔着下颌支

翼下颌间隙和咬肌间隙经下颌切迹相交通

翼下颌间隙的上界为翼外肌下缘

翼下颌间隙的下界

是翼内肌在下颌支内侧面的附着处

翼下颌间隙的前界为颞肌和颊肌

翼下颌间隙的后界为腮腺和下颌支的后缘

翼下颌间隙的内容有下牙槽神经

下牙槽动脉 下牙槽静脉和疏松结缔组织

翼下颌间隙向前与

颊肌和咬肌之间的颊间隙相交通

翼下颌间隙向后

隔着颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相毗邻

翼下颌间隙向上与颞下间隙相交通

翼下颌间隙的感染

通常来自下颌磨牙的炎症

下牙槽神经阻滞麻醉

就是把药液注射于翼下颌间隙内

因此 了解面侧区的间隙的位置和交通

对于间隙发生感染时炎症蔓延的途径的判断

和相应区域的临床操作都是非常重要的

好 关于这一区域的内容就介绍到这儿 谢谢

局部解剖学课程列表:

绪论

-绪论

--绪论

第一章 头部

-概述

--头部的表面解剖

-面部

-- 面部浅层结构

--腮腺的局部解剖

--面侧深区

-颅部

--颅顶的层次解剖

--蝶鞍区

--穿经颅底的结构和颅内外静脉的交通

第二章 颈部

-概述

--颈部的分区和表面解剖

-颈部层次结构

--颈部层次结构

-颈前区

--下颌下三角颏下三角和颈动脉三角的境界和内容

--肌三角的境界和内容

--甲状腺的局部解剖

-胸锁乳突肌区、颈根部、颈外侧区

--胸锁乳突肌区颈根部及颈外侧区

第三章 胸部

-概述

--胸部的分区和表面解剖

-胸壁

--胸壁的浅层结构

--胸壁的深层结构

-膈

--

-胸腔及其内容

--胸膜和胸膜腔

--

-纵隔

--纵隔概述和上纵隔

--前纵隔、中纵隔

--后纵隔

第四章 腹部

-概述

--腹部的分区和表面解剖

-腹前外侧壁

--腹前外侧壁的层次

--腹股沟区

-腹膜和腹膜腔

--腹膜形成的结构

--腹膜腔的分区

-结肠上区

--胃和十二指肠

--

--肝外胆道

--胰和脾

-结肠下区

--空肠和回肠

--盲肠阑尾和结肠

--肝门静脉

-腹膜后隙

--

--腹膜后隙

第五章 盆部与会阴

-概述、盆部

--盆部的构成血管淋巴引流和神经

--盆腔脏器的配布盆筋膜和筋膜间隙

--盆腔脏器

-会阴

--肛区

--尿生殖区

第六章 脊柱区

-概述及层次结构

--脊柱区的层次结构

--脊柱区的血管和神经

--椎管及其内容物

第七章 上肢

-概述

--上肢的表面解剖

-肩部

--腋区

--三角肌区及肩胛区

-肘部

--肘部

-前臂部

--前臂部

-腕和手

--

--手掌

--手背和手指

第八章 下肢

-概述

--下肢的表面解剖

-臀区

--臀区

-股部

--股部

-膝部

--膝部

-小腿部

--小腿部

-踝与足部

--踝与足部

面侧深区笔记与讨论

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