当前课程知识点：病理学 > 第八章 呼吸系统 > 第二节 呼吸系统解剖结构2 > 第二节 呼吸系统解剖结构2
前面呢我们就把支气管以上的部位
简单的跟大家介绍了一下
那么呼吸系统的一个解剖结构
向下从支气管开始
它又有非常复杂的一个解剖和组织结构
支气管树它具有24级的分支
那么主支气管向下它分为左右支气管
左侧向下又分为两个肺叶支气管
右侧分为三个分支分别形成两叶肺和三叶肺
所以呢我们常说的是左二右三
那么右支气管更加垂直和直接连接于气管
所以一般呕吐物啊血液呀外源性的物质
容易误吸入到右侧的机率会大于左侧
那么气管和支气管
它的主要的组织结构是什么呢
它主要是由粘膜层粘膜下层外膜构成
这个我们以前学过了在组织学上
粘膜层主要叫做假复层纤毛柱状上皮
粘膜下层有什么呢
粘膜下层里面有大量的混合腺 胶原纤维
外膜呢有软骨片 小动脉 小静脉 淋巴管和神经
向下呢就是肺内支气管
从气管到支气管就进入到肺内支气管
那么肺内支气管也是假复层纤毛柱状上皮
当中呢有很多大量的杯状细胞
它具有分泌粘液的功能还有一些混合腺
这些都是我们在感冒的时候
或者是生一些呼吸道疾病的时候会咳出大量的痰
都是由杯状细胞和混合腺分泌的
这些粘液构成的
那么肺内支气管还有软骨片
它形成一个马蹄形支持这个整个气管
再向下就是细支气管
细支气管的组织结构改变非常的大
它的直径是小于两毫米
它也是由假复层纤毛柱状上皮构成
上面有杯状细胞浆液腺
浆液腺呢当它出现炎症的时候
可能会浆液腺粘液化
那么在正常的时候是没有粘液腺的
软骨片在这层结构当中会减少或者是没有
平滑肌增多
再向下呢就是终末细支气管
它的直径进一步的减小直径小于一毫米
它是由单层纤毛柱状上皮构成没有杯状细胞
管腔内没有软骨和腺体
环形平滑肌非常的完整成为一层
粘膜有皱襞它是导气部的一个末端
平滑肌的收缩可以调节进出肺泡的气流
那么变态反应的时候呢
细支气管终末细支气管的平滑肌
它可以出现痉挛发生哮喘性的呼吸困难
再向下呢就进入到了呼吸部
那么呼吸部呢们刚刚讲到
它是由呼吸性的细支气管
肺泡管 肺泡囊 肺泡构成的
先说一下呼吸性细支气管
呼吸性细支气管它的特征呢
是它的直径小于0.5毫米它上面没有纤毛
它是呈现的单层柱状上皮或者是单层立方上皮
管壁上呢会出现散在的肺泡的一些开口
所以它的结构呢常常看上去不是特别的完整
上皮外层具有一个薄层的非常薄的
胶原纤维弹力纤维还有平滑肌纤维
那么呼吸性细支气管
直接连着下面就是肺泡管 肺泡囊 肺泡
这个肺泡这个部位呢
它的结构就是我们真正说到
呼吸过程当中的一个功能部位了
它上面是有个多面形的薄壁的囊泡
属于一型上皮细胞
那么一型上皮细胞是呈现扁平的
它占有肺泡细胞总数的25%
这个扁平的胞质呢
它可以被覆肺泡表面大概有90%的面积
第二个呢就是二型上皮细胞
它呈现圆形或者是立方形的也是一种分泌细胞
它占细胞数的75%
虽然它是圆形它的数量非常的大
但是由于它的形状决定了它仅覆盖
整个肺泡上皮的3%的一个表面积
它可以分泌表面活性物质维持肺泡的一个容积
前面呢我们就讲完了整个从鼻腔开始
一直到呼吸部下面的肺泡整个的结构
那么肺内支气管它的一个共性的特点是什么呢
它有下面三个特点
第一个特点它的管壁逐渐变薄
那么管径慢慢的从上到下会变小
结构逐渐的变得更简单
第二个特点管壁内的软骨片 腺体
逐渐的是依次减少最后到消失
第三个就是平滑肌 平滑肌是逐渐的增多
直到最后成为一个完整的一层平滑肌
所以呢这个肺内支气管每一层的特点
大家一定要充分的去掌握
这个时候呢我们在后面讲到一些疾病的时候
你就能非常准确的把握住
每一种疾病它的一个病变的部位
那么你就知道它这个部位了以后
就知道它的一个特点
-第一节 绪论
--第一节 绪论
-第一章测试 绪论
-第一节 细胞适应性反应1
-第二节 细胞适应性反应2
-第三节 细胞适应性反应3
-第四节 细胞适应性反应4
-第五节 细胞变性-1变性定义及水样变
-第六节 细胞变性-2脂肪变
-第七节 细胞变性-3玻璃样变性
-第八节 细胞变性-4淀粉样变
-第九节 细胞的坏死-1坏死的定义
-第十节 细胞的坏死-2坏死的类型
-第十一节 细胞的坏死-3坏死的类型和结局
-第二章测试 细胞和组织损伤
-第一节 组织修复与愈合1
-第二节 组织修复与愈合2
-第三节 组织修复与愈合3
-第四节 组织修复与愈合4
-第五节 组织修复与愈合5
-第六节 组织修复与愈合6
-第七节 组织修复与愈合7
-第八节 组织修复与愈合8
-第九节 组织修复与愈合9
-第三章测试 组织修复与愈合
-第一节 充血与淤血
-第二节 出血
--第二节 出血
-第三节 止血与血栓
-第四节 血栓形成（1）
-第五节 血栓形成（2）
-第六节 血栓形成（3）
-第七节 血栓形成（4）
-第八节 栓塞（1）
-第九节 栓塞（2）
-第十节 梗死（1）
-第十一节 梗死（2）
-第十二节 梗死（3）
-第四章测试 血液循环障碍
-第一节 炎症的定义
-第二节 炎症发生后的形态学变化（1）
-第三节 炎症发生后的形态学变化（2）
-第四节 白细胞的功能
-第五节 炎症介质
--第五节 炎症介质
-第六节 炎症反应的分类（1）
-第七节 炎症反应的分类（2）
-第八节 炎症反应的分类（3）
-第九节 炎症的结局
-第五章测试 炎症
-第一节 肿瘤的概念
-第二节 肿瘤的形态
-第三节 肿瘤的分化与异型性
-第四节 肿瘤的命名与分类
-第五节 肿瘤的生长与扩散
-第六节 肿瘤的分级与分期
-第七节 肿瘤对机体的影响
-第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
-第九节 癌前病变，非典型增生及原位癌
-第十节 常见肿瘤的举例
-第十一节 肿瘤的病因和发病机制
-第十二节 肿瘤与遗传
-第十三节 肿瘤免疫
-第六章测试 肿瘤
-第一节 动脉粥样硬化
-第二节 原发性高血压
-第三节 风湿病
--第三节 风湿病
-第四节 感染性心内膜炎
-第五节 慢性心瓣膜病
-第六节 心肌病
--第六节 心肌病
-第七节 心肌炎
--第七节 心肌炎
-第七章测试 心血管系统
-第一节 呼吸系统解剖结构1
-第二节 呼吸系统解剖结构2
-第三节 组织形态
--第三节 组织形态
-第四节 鼻炎
--第四节 鼻炎
-第五节 慢性支气管炎
-第六节 肺气肿1
--第六节 肺气肿1
-第七节 肺气肿2
--第七节 肺气肿2
-第八节 支气管扩张
-第九节 支气管哮喘
-第十节 肺炎1
--第十节 肺炎1
-第十一节 肺炎2
--第十一节 肺炎2
-第十二节 肺炎3
--第十二节 肺炎3
-第十三节 肺间质性疾病
-第十四节 肺源性心脏病
-第十五节 鼻咽癌
--第十五节 鼻咽癌
-第十六节 肺癌
--第十六节 肺癌
-第八章测试 呼吸系统
-第一节 食管炎
--第一节 食管炎
-第二节 胃炎
--第二节 胃炎
-第三节 消化性溃疡病
-第四节 阑尾炎
--第四节 阑尾炎
-第五节 炎症性肠病
-第六节 病毒性肝炎
-第七节 肝硬化
--第七节 肝硬化
-第八节 消化道常见恶性肿瘤
-第九章测试 消化系统
-第一节 肾小球疾病
-第二节 肾盂肾炎
--第二节 肾盂肾炎
-第三节 泌尿系统常见恶性肿瘤
-第十章测试 泌尿系统
-第一节 乳腺癌
--第一节 乳腺癌
-第二节 宫颈癌
--第二节 宫颈癌
-第三节 子宫内膜癌
-第四节 卵巢上皮性肿瘤
-第五节 妊娠滋养叶细胞疾病
-第十一章测试 女性生殖系统
-第一节 概述
--第一节 概述
-第二节 感染性疾病
-第三节 肿瘤
--第三节 肿瘤
-第十二章测试 神经系统
-第一节 内分泌系统的组成
-第二节 内分泌系统的功能和调节机制
-第三节 内分泌系统疾病的病理学
-第十三章测试 内分泌系统
-第一节 概述
--第一节 概述
-第二节 甲状腺肿
--第二节 甲状腺肿
-第三节 甲状腺肿瘤
-第十四章测试 甲状腺疾病
-第一节 传染性疾病概论及结核发生的原因
-第二节 结核的病理变化及结局
-第三节 肺结核的分类及原发性的肺结核
-第四节 继发性的肺结核
-第五节 肺外结核病
-第六节 伤寒
--第六节 伤寒
-第七节 细菌性痢疾
-第八节 性传播疾病STD
-第九节 梅毒
--第九节 梅毒
-第十五章测试 传染病
-第一节 阿米巴病
--第一节 阿米巴病
-第二节 血吸虫病
--第二节 血吸虫病
-第十六章测试 寄生虫疾病
-第一节 概述
--第一节 概述
-第二节 霍奇金淋巴瘤
-第三节 非霍奇金淋巴瘤
-第四节 髓系肿瘤
--第四节 髓系肿瘤
-第五节 组织树突细胞肿瘤
-第十七章测试 淋巴系统疾病
