当前课程知识点：走进医学 > 第五章 黄金几分钟——急诊（心肺复苏）、灾难医学 > 第一节 概述 > 概述
有人说
人从出生开始就在走向死亡
这话说得不无道理
但是当死亡真正来临的时候
没有人愿意坦然地接受
求生的欲望
使得人们不断研究各种技术
逃避死神的镰刀
急救技术也应运而生
在古代
由于生产力的低下
人们接触不到电
更没有机动车
打仗用的是冷兵器
更谈不上大规模杀伤性武器
导致意外死亡的最主要的原因
就是溺水
在溺水的抢救过程中
人们发展了急救复苏术
大约3500年前
埃及人发明了倒挂法
抢救溺水患者
人们把溺水患者的双脚
倒挂在树上 头朝下
希望能够控出肺内的积水
增加氧合面积使患者恢复呼吸
这个方法沿用了很久
直到今天
有些国家的急救指南中
对于溺水的患者
仍然推荐使用倒挂法进行急救
时间来到公元7世纪到9世纪
人们又发明了马背急救法
和酒桶急救法
马背急救法是把溺水的患者
横卧在马背上
一个人驱赶马儿奔跑
通过颠簸产生的压力变化
使得胸腔和肺内的积水排出去
那么酒桶急救法
是把患者横卧在酒桶上
一个人抓住患者的双脚
来回地拉动酒桶
也是通过压力的变化
来使患者肺内的积水排出
恢复自主呼吸
可以说这些急救方法
确实在一定程度上
挽救了部分患者的生命
东汉有位名医叫张仲景
他写了一本医书叫做《金贵要略》
在这本书中就记载了古人
急救的方法
书中这样说到
一人以脚踏其两肩
手稍挽其起发
常弦弦勿纵之
一人以手安居其胸上
数动之
按照咱们白话文的理解
就是一个人用两只脚
踩住患者的双肩
拉住患者的头发 使头后仰
另外一个人用手按压患者的胸部
持续不断地按压
就可以挽救患者的生命
可见古人对心肺复苏的理解
已经很接近现代的人了
时间来到现代社会
随着科技的发展
心肺复苏术也在不断地发展
和完善
人工通气 胸外按压和电除颤
已经成为了现代心肺复苏术中的
三个要素
1956年zoll应用电除颤
成功地抢救了一例
心室颤动的患者
1958年美国人Peter Safer
证实了口对口人工呼吸
优于压胸抬臂通气法
1960年又有人报告
14例经胸外按压而存活的病例
被称为心肺复苏的里程碑
1961年Safer更近一步
将CPR整个过程分为
基础生命支持 进一步生命支持
及高级生命支持三个阶段
1966年
美国心脏协会AHA发表了
第一部心肺复苏指南
2010年AHA发表了
《心肺复苏与心血管急救指南》
这是最新版的急救指南
在这一版急救指南发表之前
经历了严格的循证医学论证
可以说这版指南
是心肺复苏的最前沿成果
-第一节 空气的基本状况
--空气的基本状况
-第二节 什么是霾及霾对机体的影响
-第三节 人体呼吸系统的结构与功能
-第四节 霾如何导致呼吸系统疾病
-第五节 哮喘病
--哮喘病
-小贴士1
--小贴士1
-第一章 习题1
-第六节 COPD（慢性阻塞性肺疾病）
-小贴士2
--小贴士2
-第七节 肺癌（病因、分类）
-第八节 肺癌（表现、诊断、治疗）
-小贴士3
--小贴士3
-第一章 习题2
-第一节 女性生殖器官解剖
--女性生殖器官解剖
-第二章 习题1
-第二节 胚胎和胎儿附属物的形成
-第二章 习题2
-第三节 胚胎及胎儿发育特征
-第二章 习题3
-第四节 妊娠期母体变化
--妊娠期母体变化
-第二章 习题4
-第五节 影响分娩的四因素
--影响分娩的四因素
-第二章 习题5
-第六节 分娩机制
--分娩机制
-第二章 习题6
-第一节 儿童能量需要和代谢特点
-第二节 儿童营养素的需要和代谢（上）
-第三章 习题1
-第三节 儿童营养素的需要和代谢（下）
-第三章 习题2
-第四节 婴幼儿科学喂养（上）
-第三章 习题3
-第五节 婴幼儿科学喂养（中）
-- 婴幼儿科学喂养（中）
-第六节 婴幼儿科学喂养（下）
-第三章 习题4
-第一节 引言
--引言
-第二节 什么是肿瘤
-- 什么是肿瘤
-第三节 肿瘤的大体形态
--肿瘤的大体形态
-第四节 肿瘤的异型性
--肿瘤的异型性
-第五节 肿瘤的命名与分类
--肿瘤的命名与分类
-第四章 习题1
-第六节 肿瘤的生长方式
--肿瘤的生长方式
-第七节 肿瘤的扩散
--肿瘤的扩散
-第四章 习题2
-第八节 肿瘤的分级与分期以及肿瘤对机体的影响
-第九节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
-第十节 肿瘤的环境致病因素
-第十一节 遗传与肿瘤
-小贴士1
--小贴士1
-小贴士2
--小贴士2
-小贴士3
--小贴士3
-小贴士4
--小贴士4
-第四章 习题3
-第一节 概述
--概述
-第二节 心脏骤停
--心脏骤停
-第五章 习题1
-第三节 非专业人员基础生命支持
-第五章 习题2
-第四节 专业人员基础生命支持
-第五章 习题3
-第五节 成人高级生命支持（上）
-第五章 习题4
-第六节 成人高级生命支持（下)
-第五章 习题5
-第七节 电除颤
--电除颤
-第五章 习题6
-第一节 引言
--引言
-第二节 动脉粥样硬化的危险因素与发病
-第三节 动脉粥样硬化的病理变化
-第六章 习题1
-小贴士1
--小贴士1
-第四节 重要器官的动脉粥样硬化
-第五节 冠状动脉粥样硬化心脏病
-小贴士 2
--小贴士2
-小贴士 3
--小贴士3
-第六节 原发性高血压
--原发性高血压
-小贴士 4
--小贴士 4
-第六章 习题2
-第七节 高血压的病因和发病机制
-第八节 原发性高血压的类型与病理变化
-小贴士 5
--小贴士 5
-第六章 习题3
-第一节 概述（上）
-第二节 概述（下）
-第三节 认识病毒
--第三节 认识病毒
-第七章 习题1
-第四节 流感病毒的结构和各部分功能
-第七章 习题2
-第五节 不同类型的流感病毒
-第七章 习题3
-第六节 禽流感
--第六节 禽流感
-第七章 习题4
-第七节 狂犬病毒
--第七节 狂犬病毒
-第七章 习题5
-第一节 引言
--第一节 引言
-第二节 幽门螺旋杆菌感染引起慢性胃炎
-第八章 习题1
-第三节 幽门螺旋杆菌引起消化性溃疡
-第八章 习题2
-第四节 消化性溃疡的病理性变化
-第八章 习题3
-第五节 胃癌
--第五节 胃癌
-小贴士 1
--小贴士 1
-小贴士 2
--小贴士 2
-小贴士 3
--小贴士 3
-第一节 生物运动的进化
-第二节 人类运动的生物力学
-第九章 习题1
-第三节 功能与结构的完美统一
-第九章 习题2
-第四节 创伤骨科发展简史（上）
-第五节 创伤骨科发展简史（下）
-第九章 习题3
-第六节 踝关节的扭伤与骨折
-第九章 习题4
-第七节 踝关节扭伤
-第九章 习题5
-第八节 踝关节扭伤的预防
