当前课程知识点：走进医学 > 第六章 人类的第一杀手——心血管疾病（动脉粥样硬化、高血压） > 第八节 原发性高血压的类型与病理变化 > 原发性高血压的类型与病理变化
原发性高血压的类型与病理变化
良性高血压进展慢
又称缓进性高血压
恶性高血压进展快
故又称急进性高血压
我们通常讲的高血压
指的就是良性高血压
良性高血压的病理变化
根据其病理变化的过程
可以分为三个时期
第一 机能紊乱期
第二 动脉病变期
第三 内脏病变期
具体表现
一 机能紊乱期
表现是全身细小动脉痉挛
那么这时候病人
是血管处在紧张的状态
血压可以增高
但是经过休息
它可以恢复
因此血压是有所波动的
而全身的血管
尤其细小动脉
没有出现器质性的变化
第二 动脉病变期
由于内皮受损使得血浆蛋白
沉积到血管内膜下
而引起细小动脉硬化
它主要是由于
血管长期的痉挛
使得内皮细胞缺氧
内皮细胞受损而使得血浆蛋白
沉积到内膜下
导致细小动脉的硬化
三 内脏病变期
主要表现在心 脑 肾
心脏由于外走循环阻力增高
而使心肌肥大
而引起高血压心脏病
早期表现的是代偿性的心肌肥大
后期失代偿表现是
远心性的心肌肥大
肾
表现肾小球入球小动脉硬化
致使相应的肾小球缺血萎缩
纤维化
而引起原发性的细颗粒固缩肾
脑
出现脑水肿 脑软化
脑出血等高血压脑病
高血压脑病可以表现为是
脑软化 脑出血和脑水肿
现在我们这里看到的就是一个
脑出血
常常发生在内囊附近
急进型高血压的病理变化
病变表现一
坏死性细动脉炎
细动脉发生纤维素样坏死
形成的机制主要是
免疫复合物沉积于血管壁
而引发的变态反应
二
增生性小动脉炎
和闭塞性的小动脉炎
是在坏死性小动脉炎的上边
血管的疤痕修复
而导致纤维组织增生
形成的增生性血管炎
致使小血管完全闭塞
表现为是闭塞性的小动脉炎
这时候
小动脉的横截面
出现葱皮一样的结构
累及部位主要有肾小球动脉
肾小叶间动脉
脑小动脉
起病急骤 临床进展快
心 脑 肾病变发生早
多见于中青年
与良性高血压无关
某些病人伴有良性高血压
是因为病人在发病前
本身已经患有良性高血压
-第一节 空气的基本状况
--空气的基本状况
-第二节 什么是霾及霾对机体的影响
-第三节 人体呼吸系统的结构与功能
-第四节 霾如何导致呼吸系统疾病
-第五节 哮喘病
--哮喘病
-小贴士1
--小贴士1
-第一章 习题1
-第六节 COPD（慢性阻塞性肺疾病）
-小贴士2
--小贴士2
-第七节 肺癌（病因、分类）
-第八节 肺癌（表现、诊断、治疗）
-小贴士3
--小贴士3
-第一章 习题2
-第一节 女性生殖器官解剖
--女性生殖器官解剖
-第二章 习题1
-第二节 胚胎和胎儿附属物的形成
-第二章 习题2
-第三节 胚胎及胎儿发育特征
-第二章 习题3
-第四节 妊娠期母体变化
--妊娠期母体变化
-第二章 习题4
-第五节 影响分娩的四因素
--影响分娩的四因素
-第二章 习题5
-第六节 分娩机制
--分娩机制
-第二章 习题6
-第一节 儿童能量需要和代谢特点
-第二节 儿童营养素的需要和代谢（上）
-第三章 习题1
-第三节 儿童营养素的需要和代谢（下）
-第三章 习题2
-第四节 婴幼儿科学喂养（上）
-第三章 习题3
-第五节 婴幼儿科学喂养（中）
-- 婴幼儿科学喂养（中）
-第六节 婴幼儿科学喂养（下）
-第三章 习题4
-第一节 引言
--引言
-第二节 什么是肿瘤
-- 什么是肿瘤
-第三节 肿瘤的大体形态
--肿瘤的大体形态
-第四节 肿瘤的异型性
--肿瘤的异型性
-第五节 肿瘤的命名与分类
--肿瘤的命名与分类
-第四章 习题1
-第六节 肿瘤的生长方式
--肿瘤的生长方式
-第七节 肿瘤的扩散
--肿瘤的扩散
-第四章 习题2
-第八节 肿瘤的分级与分期以及肿瘤对机体的影响
-第九节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
-第十节 肿瘤的环境致病因素
-第十一节 遗传与肿瘤
-小贴士1
--小贴士1
-小贴士2
--小贴士2
-小贴士3
--小贴士3
-小贴士4
--小贴士4
-第四章 习题3
-第一节 概述
--概述
-第二节 心脏骤停
--心脏骤停
-第五章 习题1
-第三节 非专业人员基础生命支持
-第五章 习题2
-第四节 专业人员基础生命支持
-第五章 习题3
-第五节 成人高级生命支持（上）
-第五章 习题4
-第六节 成人高级生命支持（下)
-第五章 习题5
-第七节 电除颤
--电除颤
-第五章 习题6
-第一节 引言
--引言
-第二节 动脉粥样硬化的危险因素与发病
-第三节 动脉粥样硬化的病理变化
-第六章 习题1
-小贴士1
--小贴士1
-第四节 重要器官的动脉粥样硬化
-第五节 冠状动脉粥样硬化心脏病
-小贴士 2
--小贴士2
-小贴士 3
--小贴士3
-第六节 原发性高血压
--原发性高血压
-小贴士 4
--小贴士 4
-第六章 习题2
-第七节 高血压的病因和发病机制
-第八节 原发性高血压的类型与病理变化
-小贴士 5
--小贴士 5
-第六章 习题3
-第一节 概述（上）
-第二节 概述（下）
-第三节 认识病毒
--第三节 认识病毒
-第七章 习题1
-第四节 流感病毒的结构和各部分功能
-第七章 习题2
-第五节 不同类型的流感病毒
-第七章 习题3
-第六节 禽流感
--第六节 禽流感
-第七章 习题4
-第七节 狂犬病毒
--第七节 狂犬病毒
-第七章 习题5
-第一节 引言
--第一节 引言
-第二节 幽门螺旋杆菌感染引起慢性胃炎
-第八章 习题1
-第三节 幽门螺旋杆菌引起消化性溃疡
-第八章 习题2
-第四节 消化性溃疡的病理性变化
-第八章 习题3
-第五节 胃癌
--第五节 胃癌
-小贴士 1
--小贴士 1
-小贴士 2
--小贴士 2
-小贴士 3
--小贴士 3
-第一节 生物运动的进化
-第二节 人类运动的生物力学
-第九章 习题1
-第三节 功能与结构的完美统一
-第九章 习题2
-第四节 创伤骨科发展简史（上）
-第五节 创伤骨科发展简史（下）
-第九章 习题3
-第六节 踝关节的扭伤与骨折
-第九章 习题4
-第七节 踝关节扭伤
-第九章 习题5
-第八节 踝关节扭伤的预防
