当前课程知识点:护理研究方法 > 第一章 研究问题的确立 > 1-3研究问题的来源:从交叉学科找切入点 > Video
那除了在临床工作中以及通过阅读文献
来获取选题的一些思路和灵感之外
那大家还要注意去关注我们现在交叉学科
会产生很多新的选题思路
因为在我们解决护理问题的时候
越来越注重交叉和学科的融合
在用新的其他学科的这种技术和方法的基础上
可以解决护理领域的问题呢
从而产生这种新的选题的切入点
比如说我们在这儿给大家介绍一些
在我们目前已经越来越多的
来去关注的一些交叉学科产生的问题
第一个就是现在大家都知道
信息科学信息技术以及人工智能
是现在各行各业都谈论的一个热点问题
那其实这种技术
在解决我们护理领域遇到的一些问题的时候
也越来越受到关注
和发挥了越来越重要的一些作用
从而也产生了很多新的研究选题
首先呢信息技术和信息科学以及人工智能
可以用在我们护理领域的质量管理和监控方面
在这儿给大家列出了几个已经发表的一个论文
那比如说第一篇
他用在了基于信息数据中心决策支持平台
用了信息技术来去构建护理质量的评价体系
那这篇论文是一个
构建质量指标体系的一个研究
也就是以前我基本是用德尔菲法
也就是用群体专家咨询的方法
来去构建一个护理质量的评价指标体系
那随着我们信息技术和信息系统
在医院越来越广泛的使用
那如何快速和高效的去抓取一些敏感
而且特意的护理质量评价指标
也成为我们关心的重点
如果我还停留在以前的一些
尤其是过程指标我们要靠人工再去现收集
那其实无法去达到现在大数据这样一个要求
所以呢这篇论文它就基于
信息数据中心能够抓取的一些常见的敏感指标
来去构建护理质量的评价体系
从而用于今后适应大数据
这种环境下的质量评价
那第二个呢例子是关于
利用移动护理信息系统进行护理工作量的测量
因为我们现在也非常关心
在护理工作中人力的配备是否足够
人力的配备是否合适关心到患者的安全
护理的质量以及成本的问题
所以在进行人力配备的测算方面
我们首先要进行的就是护理工作量的测量
还有我们在开展很多新的
护理的项目的时候也非常关心成本的问题
而以前我们很多研究
都是用手工的方法来去靠记录护理的工作时
来去测算工作量那已经老套了所以我们现在
这个研究利用了移动护理信息系统
来去测量工作量当然这些也可以延伸到
居家护理和社区的护理等等这种不同的场所
所以我们可以利用信息技术
来去进行各种护理质量监控
和管理方面的一些研究
那第二个方面就是
信息技术也可以用在解决护生护士
培训和各级的在职教育和继续教育的过程中
这个也是大家越来越熟悉的
比如说我在这给大家列举的第一个例子是
他在综合医院手术室护士的培训中
使用手机客户端其实也就是用了app的系统
来去提升这个培训的效果
因为我们知道我们的护士在日常的工作中
由于不同的班次以及工作比较忙
所以很难去参加这种现场的培训
无法保证到位率所以就用了各种信息技术
来去应用在不同层级护士的培训中
包括理论的培训和技能培训
另外在护生还有护士的这种培训和教育中
也越来越多的使用了混合式的教学模式
以及慕课就是大规模在线课程
就像我们这门课所开展的这种培训模式
来去验证它对于把不同的人群
以及不同的培训内容是否有效
利用信息技术来去提升
培训的效能效率和成本的问题
那第三个当然是我们最关心的
就是我们如何利用信息技术
来去解决患者护理中遇到的一些常见问题
在节约人力和提升效能
保证安全的基础上来去做
那在急性的医院我们在患者的护理中
现在也开始使用了一些
信息技术和人工智能的手段
比如说我在这儿给大家列举的这个例子
是关于肝素注射用人机交互智能按压包
在骨科大手术患者中的应用效果
那所以这种研究呢
可能需要护理人员和信息技术的一些人员
共同来去合作才能完成
而不是单靠护理人员
再去学会这一套的方法和技术
此外呢我们也知道现在智能机器人
无论是在手术在长期照护等等这样的领域
也越来越多的使用
那我们怎么去验证它是否可行和有效
也需要在不同的人群中去做一下
原始的干预性研究
来去看它的这种应用的空间是否存在
还有一块就是我们非常关心也是作为护理人员
这种工作范畴拓展的一类就是延续性护理
我们也关心包括对高危人群的健康管理
对于患者出院之后的这种延续性护理
我们没有办法来去调出我们医院
这种多学科团队来进行延续性护理
尤其是家庭的干预随访啊等等
我们是不可能去推广和实施的
而且大家也知道在我们的国家
政策性的一些文件中也多次提到
要确保健康服务要公平均等可及
那如何在我们国家
现在医疗资源并不均等这样的情况下
甚至在医疗资源非常短缺的情况下
高效的去达到我们国家所提出的这些
健康服务公平可及呢
其实也是需要利用信息技术
和人工智能的手段来去达成这一目标
所以现在就有很多研究者
想出了各种的方法和途径来去做延续性护理
包括基于云随访平台来去做延续性护理
还有大家可能比较熟悉的
再前些年做短信和微信现在已经做到了app
用手机客户端来去给患者
尤其出院的患者还是社区的患者
来去提供一些慢病管理的延续性服务
还有健康管理平台等等
都是现在比较热门的一些研究方向
此外呢我们可以在此基础上
进一步和人工智能算法研究的人员进行合作
来去进一步去探索
如何在积累了大量数据的基础上
来去更加精准的给我们的慢性病患者和家属
提供精准和个性化的一些信息指导和推送
这是我们有待进行研究的一个方向
那除了信息技术用在
刚才我们说的护理管理和监控人员的培训
和不同层面不同领域的患者的护理中之外呢
我们在护理的研究中
还经常会借助心理学的一些心理干预手段
来去进行研究而且我们现在很多护士
也在这个辅修一些心理学的课程
那所以心理学的一些干预手段
用在解决一些
不同类型的患者群体中的一些问题
也是比较有效而且是学科交叉的一个
非常典范的一个案例
比如说除了以前我们非常熟悉的
认知行为疗法呀合理情绪疗法呀
动机性访谈等等这样的一些
常规的心理干预手段之外
现在随着积极心理学的这个理念的推进呢
也产生了新的心理干预的手段包括正念减压
所以作为护理人员和研究生
还是希望大家能够去多阅读和了解
我们相关领域的一些新进展和新技术
那么从而和那些领域的专家和研究者共同合作
来去探索把那些新的技术来用在我们患者身上
包括护理人员的减压呀
还有家属的负担的降低等等这些方面
因为心理学专业的人员
他是不太懂得我们患者的需求和患者的特点的
我们可以和心理学的人进行交叉
来去产生新的选题思路
那第三个我想给大家列举的就是
卫生经济学和我们护理学的交叉
那这个已经也出现了很多研究者
开始关注的课题方向
尤其是新引进一些成本高
或者说有一定的风险的干预措施的时候
我们除了评价它的安全性和有效性之外
也应该去评价它的成本效果之间的关系
也就是卫生经济学的评价
那么在做这样的研究的时候
大家可能不能只是引用了这样的一个概念
从方法学上也要取得卫生经济学领域
专家和研究者的配合和合作
因为他们会告诉你如何去测评成本的一些指标
包括直接的成本间接的成本
如何去测评一些效果和效用的指标
又如何去做成本效果成本效用
和成本效益之间的分析
涉及到一些数据收集和分析的方法
是护理人员和护理领域的研究生
并不擅长的事情
那我们不能只炒作的概念
而没有和人家那些规范的方法去来结合
那此外我们还可以去
用在慢性病患者的照顾成本
和效果的研究和分析上
这些都是可以有很大拓展空间的一些研究
那么除了刚才我列出的三个
我们已经开始做的交叉学科的研究方向之外呢
其实现在随着这种国家级纵向课题
对于我们护理人员
也要求要申请到也要有纵向课题的时候
也有一部分研究者开始
在解决护理领域问题的时候
和基础医学的人共同去合作
比如说我们在探索PICC置管所致的
血栓啊静脉炎呀等等
这样的一些常见的临床问题的时候
我们可以和基础医学的人去合作
我们去探索这个不同的措施
以及不同的并发症所产生的他的生理啊生化呀
还有这些机制的问题
从而来去探索更加有效的方法
还有我们有的时候去验证
一些干预是否有效的时候
我们也会测一些电生理的指标
在探索一些认知障碍的干预措施的时候
我们也会去探索一些
就是影像学的一些指标等等
他需要和交叉学科的人去合作
还有和这个检验科的人一起合作
另外大家也要考虑到我们延伸到不同的学科
比如说园艺疗法
其实一般都是农业的林业的他们的插花呀
还有他们的景观呀园艺景观
其实在于改善像癌症患者啊还有在止疼啊
以及在分娩过程中通过这些景观
通过不同的园艺疗法的活动
还有对于老年人失智的老年人等等
也产生了很多潜在的效果已经有了一些研究
但是还没有系统的高质量的研究出现
所以大家也可以把园艺疗法
来去应用到我们的患者群体
还有我们的社区老年人中来
去探索不同群体适合的园艺疗法方案
那此外还有工学比如说我们去降低糖尿病患者
糖尿病足的发生是我们关心的问题
而糖尿病足的发生我们知道
跟这个足底压力的异常增高有关系
那我们是不是可以和工学材料学的人共同合作
来去研制更能降低各种压力的
这种鞋垫啊或者鞋呀以及我们在研制一些
压疮预防的减压垫的方面
都可以去和他们进行合作
那还有我们很关心这个一些老年人
还有失智老年人还有各种这种患者
他的比如脑卒中的患者他们的居住环境
那居住环境的设计方面
我们也可以和建筑学的人一起
来去为他们设计更好更实用
可推广的一些建筑空间
此外还有仿生学 比如说大家可能知道蝴蝶
它的眼睛在定位方面是非常精准的
那我们是不是在PICC导管的置入啊
还有些手术的定位等等方面
是否可以借用这种仿生学的手段
来去研制一些设备啊机器人啊等等
那大家可以多去与相关学科的人
进行交流和合作
来去产生这种新的选题的思路和方向
所以我们给大家介绍在产生研究问题的过程中
如果你是临床经验比较丰富的临床护理人员
你可以罗列出自己在工作中
遇到的一些常见的问题
那进而再在科研专家的指导下
来去衍生出一系列的研究问题
那么对于经验不丰富的研究生和护理人员来说
可以通过阅读文献不同类型的文献
还有就是善于和多学科的人进行交流
通过多学科的交叉来产生新的研究选题
除了这些选题途径之外
大家还要善于通过阅读
我们国家一些政策性文件
包括在我们国家
还有学科领域的一些新的政策文件
还有突发的事件 各种学术会议的征文中
来去抓住目前所关注的热点和问题
来去进行研究
-1-1研究问题的来源:从实践中发现问题
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-1-2研究问题的来源:从文献中获取选题灵感
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-1-3研究问题的来源:从交叉学科找切入点
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-1-4如何由临床问题演变为研究问题
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-1-5研究问题的陈述:立项依据
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-1-6研究问题的陈述:研究目标
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-1-7研究问题的评价
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-第一章 讨论
--第一章 讨论
-2-1文献检索及检索策略概述
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-2-2分析检索目的、选择数据库
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-2-3分析检索词和检索表达式
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-2-4检索策略的调整
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-2-5 文献整理与摘录
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-第二章章节测试--作业
-3-1设计研究方案前应做哪些准备
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-3-2理论框架在研究方案设计中的作用
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-3-3干预性研究:综述
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-3-4干预性研究:研究对象的选择
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-3-5干预性研究:分组与对照
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-3-6干预性研究:样本量的估算
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-3-7干预性研究:干预措施
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-3-8干预性研究:结局指标选择
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-3-9干预性研究:盲法
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-3-10描述性研究的设计1
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-3-11描述性研究的设计2
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-3-12从PICO入手解析临床研究问题
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-3-13队列研究的定义和分析方法
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-3-14队列研究的应用
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-3-15病例对照研究的基本概念
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-3-16病例对照研究的设计要点的PICO解析
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-3-17病例对照研究的资料分析
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-3-18病例对照研究的适用范围、特点和设计原则
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-第三章章节测试--作业
-4-1构思资料收集方案的框架
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-4-2公认量表的使用
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-4-3国外量表的汉化过程
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-4-4国外量表的信效度检测-1
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-4-5国外量表的信效度检测-2
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-4-6国外量表的信效度检测-3
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-4-7自设问卷的技巧
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-4-8自设问卷常见问题
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-第四章章节测试--作业
-5-1如何撰写研究计划书
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-5-2研究计划书中立项依据的撰写
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-5-3研究计划书中文献综述的撰写
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-5-4研究计划书中研究内容和方案的撰写
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-5-5书写研究计划书的注意事项
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-第五章章节测试--作业
-6-1论文写作:文题
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-6-2论文写作:前言
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-6-3论文写作:研究对象
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-6-4论文写作:研究方法
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-6-5论文写作:结果
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-6-6论文写作:讨论
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-6-7论文写作:讨论中常见问题
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-6-8论文写作:参考文献的引用
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-6-9论文写作:可读性问题
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-章节测试--作业