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在上一节中我们介绍了

对于你确立了一个初步的研究选题之后呢

一定要清晰的描述出你的研究问题

为什么要这么做也就是立项依据

那然后还要非常明确的写出

本研究要回答的研究问题是什么

也就是在研究计划书中的研究目标部分

以及在一篇普通论文中前言这一段的最后一句

研究目标的陈述目前我们发表的很多论文

以及很多研究生和本科生

在开题报告的时候往往这个动词用的不准确

很多人喜欢用探讨什么什么什么

这些词呢都不是规范和准确的表述方式

那对于不同类型的研究问题

研究目标的陈述它的动词是大家需要关注的

也是需要不断去完善和学习的

而且希望大家不要受现在很多发表的

不规范论文的影响因为现在我们很多论文

研究目的描述的时候就说是

探讨什么什么干预措施对什么是否有效

或者说了解什么什么

而这些词往往不太适合用在

我们的量性研究中去描述我们的研究目标

那比如说我们用什么动词呢

在这给大家列出了一些我们常用的动词

并不是唯一的比如说在观察性的研究中

尤其是在描述性研究中呢

我们往往会用调查什么什么事件

比如说我要调查脑卒中失能老人

自我感受负担的水平

这是我们通过问卷直接能够出来数据

就能描述他是什么水平所以用调查两个字

第二个回答的问题是说

想看一下跟哪些因素有关

而跟哪些因素有关在观察性研究中

我们并不是直接用问卷调查出来的

而是根据我们查文献和临床的经验

把可能的一些影响因素设计成问题

来去让研究对象去填写

然后针对这些问题填出的数据呢

通过做回归分析

来去分析出到底哪些因素和我所关心的这个

自我感受负担这个结局有直接的影响

所以我们在关于影响因素

或危险因素的这类问题

我们在描述研究目标的时候

通常使用分析因为我们是通过调查出数据

基于这些数据和Outcome之间去做回归分析

来去鉴别出有哪些真正的影响因素的

所以我们会分析其影响因素或危险因素

当然有的时候我们会进一步写一下意义

为什么什么提供依据

但大家一定要注意为什么什么提供依据

这不是研究目标这是意义

那研究目标和研究问题

一定是本研究中用数据要回答的问题

比如说我要调查脑卒中老人的自我感受负担

我在这个研究中

一定会通过一部分问卷来测自我感觉负担

比如说我用一个量表最后我会通过平均分

或者说自我感受负担的程度的这个数据

来去直接回答这群人自我感受负担的水平

那么影响因素呢也一样我会通过调查了一些

可能的潜在的影响因素然后通过统计分析

来去最终通过结果来告诉你哪些是影响因素

所以研究问题一定是用

研究数据直接要回答的问题

至于说我为了下一步

比如说我为了设计什么样的干预提供依据

那不是研究问题那是意义

对于干预性的研究呢

我们通常会使用评价哪一个干预措施

对哪一个人群哪一个或哪几个结局指标的效果

这样的描述方式

当然有的时候我们会去比较

不同的干预措施的效果

也可以用比较哪几种干预

对哪个人群哪几个结局指标的效果

我们甚至在干预性研究中

可以针对结局指标它的类别不同

可以分解成若干个研究问题来提出来

对于我们前面讲的

构建指标体系这样的研究我们直接可能就用

构建什么什么指标体系来去描述

接下来我们给大家提供几个例子

第一个例子是一个观察性的研究

那观察性的研究我们刚才提到了

通常喜欢用调查 分析等等这样的词

比如说护士静脉输液

风险意识现状及相关因素

这是一个描述性的研究那这样的研究呢

我们的要回答的研究问题有两个

第一个是调查护士静脉输液风险意识现状

那这就意味着我们在研究设计方案的时候

一定要有一个问卷可能是现成的量表

也可能是我自己设计的一份问卷

一定要调查护士对于静脉输液风险意识

最后要把这一部分问卷有一个分

或有一个程度区分的一个数据

来去回答我提出的第一个问题

第二个问题是分析

护士静脉输液风险意识的影响因素

那这个研究问题要回答

必须在本研究设计方案中要有数据来去回答

有哪些因素是影响静脉输液风险意识的

所以还是强调刚才我们说的

每一个研究问题都应该是本研究中

打算用数据直接去回答的

这也引导了这篇论文结果部分

应该至少有哪几个主要的标题

那所以大家在书写观察性研究的

这样的研究目标的时候

要注意用对动词用规范的动词

不要使用了解 探讨这样模棱两可的动词

那第二个例子是一个干预性研究

那大家一定要注意

干预性研究对于研究目标的描述

在普通的论文中其实就是前言最后一句

目前我们绝大部分的论文在描述研究目的

或研究目标的时候都不够准确

往往是重复一遍题目

比如说可能说我本研究目的是

探索或探讨骨科学龄期儿童

全麻术后早期进食水的

安全性和可靠性还有可行性或者效果

但是这样的一个描述

其实并没有给读者更进一步的信息

也就说人家读题目可能就知道你要干什么

而从你这个研究目标的描述呢

没有知道进一步的信息

那么这个研究目标的描述就缺乏它的意义

而正确的做法应该至少把PIO给它展开

p就是population

i呢就是intervention

o呢就是outcome

比如说在这个研究中他有四类指标

第一个指标呢是涉及到

我让他早期进食水是不是会增加

患儿恶心呕吐的发生率和程度呢

这是一个安全性的指标

因为我们常规的进食水的这个方案

是说担心过早的喝水和吃东西

会增加恶心呕吐的发生

由于麻醉药物还没有完全丧失它的作用

所以会担心增加这个问题

所以这个研究的第一个主要指标

就是说我让他早期进食水是否安全呢

那安全是要通过具体的测评指标来体现出来的

所以我们在描述研究问题的时候

不要直接写说

我想评价或探讨早期进食水的安全性

那这个没有写出具体的outcome

那我们应该写出你是用哪些指标

来体现它是否安全呢

所以在这儿这个例子就说是

评价他对患儿恶心呕吐的发生率及程度

那大家注意其实这

不但告诉你是恶性呕吐这个指标

而且告诉你了指标的类型

所以读者读到这儿就能猜到

你的研究方案部分以及你的结果

应该描述的是两个具体的指标

一个是恶心呕吐的发生率

还有一个是程度

这是一个具体研究问题的描述

那第二类指标是它的有效性的指标

就是是否能够缓解口渴和饥饿呢

这也是这个立项依据他提出问题的时候他说

为什么要探讨早期进食水的方案

是因为如果按常规的方案

这些患儿呢会产生非常严重的口渴和饥饿

所以会导致进一步疼痛增加

父母焦虑程度增加等等一系列不良的结局

那所以这个就是一个有效性的指标

所以我们在描述研究问题和研究目标的时候

不能说是评价早期进食水

对骨科全麻术后患儿有效性的影响

这个也不够具体应该具体写出

你到底是用什么具体的outcome

我们在这写出的是对口渴饥饿程度的影响

也就是不但写出指标的名称

而且最好也写出指标的类型

第三个是他更次之的指标

就是我们在描述立项依据的时候说

他会口渴饥饿

口渴饥饿会进而加重疼痛进而加重父母的焦虑

所以其实后两类指标是一个次要指标

包括对于疼痛的影响

而且大家注意在这他非常清晰的写出了

是在多长时间之内的疼痛

最后一个就是父母焦虑情绪评分的影响

这是一个规范的干预性研究

研究问题和研究目标的描述方式

那我们来看一个例子这是一篇发表的论文

那这个是关于不同保温温度

对先天性髋关节脱位手术患儿

炎症反应及术后康复的影响

这也是一个干预性研究

这个题目可以看到他的PIO这三个要素

population是先天性髋关节脱位手术的患儿

outcome呢一个是炎症反应一个是术后康复

intervention是不同的保温温度

我们来看一下这篇论文他在前言的最后一句

他描述的研究目标

他说是比较把充气式加温毯设置为不同温度

这句话大家注意展示的是intervention

为先天性髋关节脱位的手术患儿

这句话是population

对什么的指标的影响呢他列出了三类

一个是术中生命体征

第二是炎症因子变化 第三个是术后康复

那如果我们按照刚才的标准来去评判

他的PIO确实都涉及到了但是不够具体

也就说我们看到这句描述的时候

这个intervention我们的理解和文题相比

仍然都是不同的温度

当然这加了一个是把充气式加温毯

设置为不同的温度但是我们始终都不知道

他主要要评价的或比较的是哪几种温度范围

那我们看他的摘要他说是分成三组32 38和43

所以如果这个作者在写研究问题

和论文第一段写这个

最后的这个研究目的的时候

如果能够给我们更具体的说

是把充气式加温毯

设置为32 38和43这不同的温度

那我们的读者就会了解到更进一步的信息

也会非常轻松的猜到

他的研究方案应该怎么设计的

更准确的把握他要研究的问题

所以会比这更具体一些

然后他的结局指标术中生命体征

炎症因子还算是可以

但是术后康复到底是哪几个指标他没有展开

如果展开了会更加具体

所以这就是对研究问题

研究目标部分的一个陈述

大家一定要重视这一部分的陈述方式

它的规范性尤其是对于研究生

因为一个清晰明确的研究问题

如果他能够非常明确的

描述出population intervention和outcome

那么他是主导你下一步设计你的研究方案

尤其是你选什么样的人群

你选择哪几种干预措施

以及你打算测评哪几个主要的结局指标

以及你打算用什么样的统计分析

这样的一个主导你研究方案设计的一个线索

也是整个论文写作各个段的主线和灵魂

所以这是一个非常重要的部分

所以最希望大家一定要规范准确的描述

自己的研究问题