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大家好 我是北京大学护理学院王志稳

我们在前面给大家介绍了

在设计一个研究的问卷的大纲的时候

针对我们要测的一些变量的特点

和已有的工具的情况

有的时候我们会发现可能现在在国内还没有

现成的量表或问卷来去测评这个变量

但是我们去检索文献的时候会发现

已经有了国外比较现成和成熟的量表

或者是问卷那在这种情况下

我们往往需要把国外的量表拿过来使用

而在使用之前我们需要对国外的量表

进行汉化并且进行信效度的检测

那作为研究生有的时候把国外量表

进行汉化可能是研究课题的一部分

还有我们还可以把这个过程呢

单独写成一篇论文

那今天我们就来给大家介绍

如何去对一个国外的量表或问卷进行汉化

在这一小节中首先来介绍汉化的过程

在这给大家列出了

一些已经发表的关于国外量表汉化

及信效度检测的一些论文

大家可以在做这样类似的研究的时候呢

去借鉴这些论文的方法学

和论文写作的一些基本的环节和它的结构

那选择国外量表的之前呢

我们应该注意以下几个问题

第一个就是要看一下这个国外的量表

在国外的使用情况是什么样子的

其实换句话说就是要看一下

这个国外的量表是否已经是一个广泛使用

或者说已经比较成熟的情况

而禁忌把一些刚刚出现的

还没有成熟的一些国外量表

盲目的去把它汉化和引进过来

另外还要看一下这些国外的量表

它在一些人群中是否做了信效度的检测

那如果做了

它的信效度指标是否在一个可接受的范畴

所以通过这两个问题的思考

我们其实是需要确定

这个确实是一个广泛使用

而且信效度可接受的一个国外量表

那具备了这样的一个前提之后呢

我们在决定要把它引进到中文版

那此外还需要考虑的就是

那针对我们这个研究要适用的一些人群

来考虑这个国外的量表在研制的时候

它适用于哪些人群

那在做信效度检测的时候又用的是哪些人群

通过去对这两个问题的思考

和相关的文献检索

来确定这个要引进的国外量表

与我这个研究要用的人群是一致的

如果是一致的那我们再决定去引进这个量表

在考虑了以上这些问题之后呢

再来去进行接下来我们要讲的量表的汉化

和信效度的检测

那我们来看这篇论文

那这篇论文是关于一个照顾者

照顾能力量表的一个汉化

和信效度检测的一篇论文

那我们会看到他在前言部分

也就是立项依据中提到了

说这个量表已经被翻译成了多种版本

从这些话以及他所引用的一些文献来看呢

确实这个量表已经使用比较广泛

那但是我们会注意到他在前言中提到了

这个中文版的照顾着能力量表呢

它是主要运用于普通人

老年人 癌症患者以及脑卒中患者的照顾者

已经被证明有良好的信度和效度

但是没有运用于肠造口患者的照顾者

所以这个研究他认为他自己的特色呢

就是说把这个量表

来用在肠造口患者的照顾者中

来去进行信效度的检测看看是否适用

但是我们在评判这篇论文的时候

我们会考虑到由于适用于老年人

癌症和脑卒中患者照顾者的一些照顾能力量表

它可能在内容的设计和侧重点上

未必就适用于肠造口患者的照顾者

所以呢这样盲目的

把适用于其他人群的量表或问卷

来去移植应用到一个新的人群

我们如果不去从专业的角度

来去考虑它的内容是否适用

那这不是创新这就是盲目的

所以有的时候会遭到退稿这样的一些处理意见

所以呢选择国外的量表

其实也是非常关键的一步

在选择好之后

国外量表呢我们首先要注意获得

原量表作者的使用授权

然后再按照我们接下来给大家

介绍的翻译 回译和调适这三个步骤进行汉化

那提醒大家

尤其作为研究生一定要具备这样的一些意识

就是我们要对一个国外的量表进行汉化

一定要获得量表原作者的授权

有很多研究者呢不注意这个环节

第一呢会很容易导致审稿专家的质疑

第二就是这篇论文刊出之后可能会受到

知识产权等等这样一些质疑啊

那比如说我们会看到在国外量表汉化

和信效度检测的这样的论文中

他通常都要求要写到我是通过什么样的方式

获得了原作者授权才进行了汉化等等

这是写论文的时候也必须要做到的一点

那如果我们获取了原量表的作者

他的使用授权之后

我们才能够按照这种

接下来正规的这样的一个过程进行汉化

在汉化的时候第一步就是对量表进行翻译

我们在这儿所指的翻译呢

是指的把量表由它的原语言版本

翻译成中文版本

在这个过程中一定需要注意就是要有两个

熟悉这个两种语言的人独立进行翻译

而不是这两个人在一起商量来进行翻译

所以我们会看到在很多论文中

他们会这样非常清晰的描述

翻译的人员是什么资质的

几个人以及翻译的过程

比如说在这儿给大家列到的这个例子

他说我在翻译的时候

翻译人员是由两名精通英语

并且有海外留学经历的学者组成

那也就意思着

这两个人呢不但精通英语而且汉语比较好

那这两名在专业上一个是护理学博士

一个是心理学博士其实这句话提醒了

那这两个人对翻译的内容在专业上

也是具备翻译的资质的

然后这两个人采取独立翻译的方式

把这个量表翻译成中文

翻译完了之后如果有不同之处再进行讨论

最终确定一个翻译版本

这就是翻译的过程

那还有些研究者呢

他可能不是由两个人而是由两个独立的团队

比如说这的这篇论文他是

由两名具有中英双语背景的肿瘤护理专家

大家注意这提醒了这两个翻译者

不但英语和汉语也就是语言背景比较好

而且呢具备相关的专业背景

与两名在美国留学的护理学博士

组成两个翻译小组

也就说这儿呢不是两个个体单独的翻译

而是由两个小组独立的进行翻译

最终呢还是形成一个翻译版本

这是翻译的过程

在由原语言翻译成中文版本之后

还需要进行第二步回译

回译呢指的是由中文版再翻译回原语言的版本

那这时候也是要求至少两名双语专家

及以上独立进行回译

在回译的时候一定

不能够让这个回译者看到原版本的量表

他只能看到中文版的量表

然后呢再把每一条翻译成原语言

所以在论文中也需要非常详细的写清楚

回译的人员是什么资质的

是几个人 是怎么做的这件事情

我们来看这篇论文中他第二步说回译的时候

是由两名研究者进行的

一名是熟悉中文的英语教师

其实这句话就提醒了他是一个双语的专家

两个语言都非常熟悉

一名是以汉语作为母语

且精通英语的我国护理研究者

那他不但双语比较精通而且在专业上

具有一定的背景

那这两个人是在未见过原英文版量表的基础上

把中文版量表翻译成英文

然后来看一下翻译的这个原语言的版本

和人家这个量表的原文

是否有很多不一致的地方

如果不一致的地方需要对翻译的版本进行讨论

这是第二个过程回译

那在做完了这种语言的翻译之后呢

第三步也非常重要

就是要进行语言或者是文化的调适

在做这一步的时候我们最规范的做法

是从两个角度来进行做

第一个就是请专家组的人进行评议

也就是请这个领域的专家来去对这个

翻译版本的中文版量表的每一个条目

从我们中国人语言和文化背景的角度

来去看是否合适

那么第二个方面就是我们请专家组的人

进行评议完了之后

最好再找使用者做一个小样本的测试

也就是在从使用者的角度来看一下

量表的每一个条目

在语言和文化背景下是否适合

那这个过程也需要在论文中进行交代

我们来看这篇论文

他说进行文化调适的时候

是由一名具有博士学历的产科副教授

对这个量表进行文化调适

那我们可以思考一下

这篇论文呢他进行语言和文化调适的时候

他请的是专家但是只请了一名

那这一名其实具有很大的主观性

或者是片面性或者是偶然性

所以这种做法并不推荐

我们推荐的是由专家组

至少得有十名及以上的专家

来对这个量表的中文版本

进行语言和文化的调适

从而使这个调适之后的版本具有代表性

所以我来看这篇论文中

他呢是请了十名从事痴呆诊治

和护理工作的医生和护理人员

对中文版问卷的条目进行评定

那因为这个量表是用在

痴呆患者照顾者身上的一个量表

所以他请的这个专家呢

就是痴呆诊治和护理领域的一些专家

那请的人数的是十名

那然后他呢请这些专家

对这个问卷的每一个条目

从语言的表述和文化背景的角度

来评定是否合适

第二个方面呢

他还请了十五例痴呆老人的照顾者

进行预调查也就是我们刚才所说的

使用者的小样本测试

在进行预调查的时候其实重点不是来去评分

而是想看一下

从使用者的角度这个翻译的中文版量表

它的每个条目的语言表述能否读懂

是否符合使用者的文化背景

那这是这个例子

那一会儿我们还会给大家展示调适之后的结果

所以我们来看啊在通过结合专家组的评议

和使用者的小样本测试

我们来看每一个条目

可能会对一些条目的语言表述进行修改

那进行了哪些修改也需要写在论文中

这个例子中对两个条目进行了修改

第一个是把收或寄信件和卡片

修改为收或寄信件或打电话

那这篇论文其实更严谨的来说

应该写出为什么做了这样的语言和文化调适

由于原量表是90年代研制的

那个年代呢很多时候可能会通过收寄信件

或收寄卡片的方式来进行交流

而现在很少再通过这种方式进行交流

所以文化背景发生了变化

如果我们还引用原条目的描述

可能在调查起来就没有人去填这个问题

所以呢经过专家组他们的讨论

就改为了打电话来代替收寄卡片

这是一个文化的调适

第二个就是原量表翻译成做或吃快餐

因为这是西方的一个量表

那很多时候尤其是午餐

他们可能吃的就是快餐

而在我们中国的文化背景下

不管是早餐 中餐 晚餐我们很少吃快餐

所以呢经过专家组

以及使用者的这样在填写量表中的一些反馈

改成了帮忙准备食物而不是快餐

所以这是由专家组评议和使用者

进行的文化调适来变成的中文版最后的条目

那我们再来看一个例子

那这个例子是他对一些条目进行了调适

比如说他翻译这个原量表翻译过来是

做一些较重的家务比如说使用吸尘器等等

那么但是由于文化背景的因素呢

在我们国家可能这些老年人很少使用吸尘器

所以呢经过专家组的评议在讨论的基础上

以及在做预实验的时候

很多受试者表示他们从来没有使用过吸尘器

或者说现在也很少有空间晒被子等等呢

所以考虑到这样的一个原因经过讨论

把这个就变成了打扫院子和搬重物

来去代替相应强度的一个运动

所以这是通过我们在专家组评议

和使用小样本的测试来经过修改之后

来进行调适的一些内容

那这些内容呢需要写在论文中

希望大家一定要注意的就是说

文化或语言的调适不等于去纠正翻译错误

如果仅仅是由于在前期翻译的过程中

翻译的不准确或翻译的用词不太恰当

在进行调适的时候进行修改

这不属于语言或文化的调适

刚才大家会看到我们举的例子

都是由于我们这个文化背景下发生了一些改变

或他原量表中的内容我们现在不涉及

而变成了类似的一个内容这叫文化的调适

我们再看这儿的一个例子说

把服用药物的频率修改为药物的服用频率

我们看到其实只是一个

翻译语言它表述的一个改变

这不属于调适啊这属于翻译的问题

还有就是下面这个例子说

老年照护主要是基础照护改成了生活照护

那这可能也是他翻译的问题

那么其实在西方的背景下

basic care它本身主要指的就是生活照护

可能是由于翻译的这个研究者

他没有准确翻译导致的

而不是语言和文化的调适

那因此我们在这一小节中给大家讲了

我们在引进一个国外量表在进行汉化之前

首先要考虑这个量表是否合适

第二个就是我们要获得原量表的

作者它的使用授权然后按照翻译 回译

语言和文化调适这三个步骤进行汉化

接下的小结我们会给大家介绍

接下来汉化完了之后怎么进行信效度的检测