6.2 控制职能在线视频

接下来呢 我们会说

在控制职能的过程当中啊

控制是管理活动当中

一个特别重要的基本职能

但是基于控制什么 它的对象而言

我们在管理活动当中

可以有很多的方面的控制

我们最常见的 也是大家最熟知的

就是对质量的把控

所以呢 我们在所有的管理活动当中

跟质量相关的控制

这是我们特别在管理活动当中啊

可以说

特别是在临床的护理管理过程当中啊

被高度 大家所认知的 这个质量

既包括我们一般的服务性质量

也包括我们说的

类似像比如说患者安全呀

我们护理人员的职业安全啊 等等

包括我们互换双方在职业过程当中的

相互之间的 我们讲这个品质的保证

另外呢

我们经常在经济方面的一些控制

也会成为我们管理活动当中

经常控制的一些对象和手段

比如说 我们对服务过程当中的

成本的测量 成本的控制 成本的把控

还有我们完成一个管理活动

或者研究活动过程当中

我们要对它可能使用的一些基本的

预算的一些把控

这也都是属于 我们讲控制职能当中

非常重要的一个使用方向

同时 我们经常说

管理活动无外乎是管人和管事

而人 由于在我们所有管理对象当中

最具有我们说的主观能动性的特征

所以这个人的水平的发挥

人的效能的发挥

直接对最后的组织绩效

产生最直接的结果

所以人力使用

特别是人力资源使用效率的控制

也是我们控制职能过程当中

高度关注的

因此在管理活动当中啊

基于不同的管理对象哈

我们会有很多方面的控制

那么基于时间的考量呢

我们今天呢

其实重点只给大家去介绍

管理活动过程当中两个经常会遇到的

我们说的管理活动对象的控制方式哈

第一个呢 我们说

我们经常对我们说的经济

也就是我们服务活动过程当中使用的

物化成本的控制

那也就是说我们基本的叫成本性控制

我们现在的很多医院的管理活动

不再像过去一样

围绕着是行政命令或行政本身

大家知道 无论是公立医院

还是我们现在市场化的非公医疗

在所有的管理活动过程当中啊

经营性的效率和效果

都被医院作为首要指标 高度关注

而在经营效果的评价过程当中

我们经常会说的一个词叫 开源节流

换句话说就是 只有有效的成本控制

能得到更好的 我们讲服务性的产出

医院才能获取利润

使用这个利润 才能帮助我们的医院

不断地生存和发展

在发展的过程当中 才能给老百姓

提供更好的卫生医疗服务

老百姓接受了卫生医疗服务

才会有更好的

对我们医疗结构提供服务的

相关的回报

这就是我们一个基本的闭环过程

所以在服务环境 或者是服务条件

和服务内容的设计过程当中

如何去有效使用我们的成本

并且控制我们不必要的成本浪费

成为一个医院 我们讲管理人员

最关心也是最关注的

一个核心性的话题

那在我们说

医院获取利益的过程当中

我们说君子爱财 必须取之有道

所以如何有道地

去获取我们的相关利润

第一个 我们说什么叫开源

开源经常会说

就是提高我们医疗资源的使用效率

比如说很多医院在开源的过程当中

最常见的一种手段

我们在医院的过程当中啊

为了增强我们的医院的收入

或者增加我们医院的利润率

经常做的一种做法是什么呢

利用现有的医疗条件 床位数

比如说医院做的 我们增加门诊数量

我们增加病房的床位使用数量

怎么增加 那就是有效的基础上

一种绝对的增加 就是加床

使用率超过百分之一百

这是我们经常会看到的

非常重要的叫什么 叫开源

同一张床上我可以收两个病人

相对来讲 一张床上我就有两份收入

显然这是一种非常简单化的开源

但这种开源

我们可能背后引发着一个

非常重要的风险的发生

就是什么 比如医院的患者

得到的服务安全性的降低

服务质量的牺牲

所以我们把这种服务的安全的降低

我们把这样的一个服务效率的提升

是牺牲在质量前提下

有可能我们的盈利率并不因此而提升

所以这不是一个好的开源性的方式

与此对应的

我们还有一些其他的方法

比如说我们现在普遍的

公立和非公医疗

都在通过 我们讲增加床位的使用率

压缩平均住院天数

解决单天单位床位上的运营

增加效率或增加收入的方式

获取医院总体效率的提升

而在这一点上 我们讲

这是在有效的资源的利用前提下

尽可能地使资源的周转效率增长

这样的方式

我们说是非常有效地进行整个的开源

和增加收入一个非常重要的手段

在开源的另外一个方面

其实就是我们经常说的我们要节流

什么叫节流 其实是在服务环境

或者服务条件的过程当中

对资源利用的更好匹配

举一个简单的例子而言

我们在过去的医院哈

为了寻求我们医院的等级的

比如说提升

可能在硬件的设施设备上

很多医院去追求那些大型的

医疗的仪器设备

当这些医疗仪器设备进入到医院

整个运营使用过程当中

有的比如说大型的派特

或者是大型的这种

加强的这种核磁或CT

可能在很长一个运转的过程当中啊

都没有非常好的

我们讲饱和性的使用性效率

绝大多数这个设备

可能是一个闲置的状态

甚至设备使用得到的检查结果

在我们的医院里面

我们自己都没有诊疗性条件

可以保障这样的检查信息

最后能有治疗性保证

这个时候我们就会看

我们表面上

是获取了病人的检查的收入

但实际上背后要浪费的

实际上是我们整个这个大型设备

一次投入以后 长期的

我们讲在这个过程当中

设备的折旧过程当中

增加的我们成本的消耗

所以如果从一个整个的折旧期

来计算的话

如果一个设备

不能得到很良好的运行使用

和饱和性地提供我们讲的

检查性的信息

最终的结果可能是什么

表面医院是挣钱的

但实际上

根据我们整个的成本测算和消耗

那最后的盈利空间

可能也是非常有限的

所以这样的方式

其实并不是单纯地

去增加我们大型设备

就一定可以提高医院有效运营的

所以有效的比如说我们讲节流

是指在有效条件下

去使用我们现在的人力物力

比如说我们举一个例子来讲

我们在病房当中 我们大量的护理

是通过护士的服务的劳动时间

来呈现的我们的服务的品质

而护士的所有的劳动性时间

基本上我们基于三块的

基本时间的分割

一块是给病人直接提供服务的

我们叫做直接服务时间

第二块是为了提供这个服务时间

我们进行的必要的准备

我们叫做间接服务时间

当然还有一些服务时间

可能是因为我们环境设计得不便捷

我们条件各方面的有限

导致的我们护士叫浪费的

叫无效时间

所以基于这么一个特点来讲

什么叫有效的 我们讲节流呢

就是把护士最有效的时间

能更多地还给病人

还给我们说的直接服务时间

那相应而言

在我们所有的流程设计过程当中

那种无效的那种时间

我们可能就要尽量地避免和压缩

比如说那种为了进行直接护理

我们相应的一些间接护理活动

尽量要让它进行有效简化

而不是复杂化

比如医院现在大量使用的his系统

不管是在护士信息的传递

还是在核对 还是在记录上

都可以大量地压缩护士不必要的

这样时间的浪费

增加我们护士

执行医嘱过程当中的准确性

这一点上来讲

通过节约护士的劳动时间

就可以把劳动力成本降低

所以等同收入的情况下

如果我们劳动力成本会大大降低的话

这就是一种非常好的

我们讲没有开源情况下

但是有效节流以后获取的利益的提升

所以这一点而言 这都是我们讲哈

在有效的我们讲成本控制的前提下

能得到更好的运营性结果的

一种控制性职能的表现