当前课程知识点：病理学 > 第七章 心血管系统疾病 > 第二节 冠状动脉粥样硬化症 > 冠状动脉粥样硬化症
冠状动脉粥样硬化症
冠状动脉粥样硬化症（coronary atherosclerosis）是动脉粥样硬化中对人类构成威胁最大的疾病。一般较主动脉粥样硬化晚发10年。在35～55岁年龄组病变检出率以年均8.6％的速度递增。在20～50岁年龄组男性多于女性。
冠状动脉粥样硬化病变分布特点：一般是左侧分支多于右侧；大支多于小支；同一支的近端多于远端，即主要累及在心肌表面走行的一段，而进入心肌的部分很少受累。据病变检出率及严重程度的统计结果显示，以左冠状动脉前降支为最多，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。重症者可有多支动脉受累，但各支的病变程度可以不同，且常为节段性受累。
动脉粥样硬化的基本病变均可在冠状动脉中发生。解剖学和相应的力学特点是走行于心肌表面的动脉靠近心肌侧缓冲余地小，内皮细胞受血流冲击力作用而损伤的几率大，因而病变多发生于血管的心肌侧，呈新月形，使管腔呈偏心性狭窄。按管腔狭窄（即缩小）的程度分为4级：Ⅰ级，≤25％；Ⅱ级，26％～50％；Ⅲ级，51％～75％；Ⅳ级，>76％。
冠状动脉粥样硬化常伴发冠状动脉痉挛，后者可使原有的管腔狭窄程度加剧，甚至导致供血中断，引起心肌缺血及相应的心脏病变，如心绞痛、心肌梗死等，并成为冠状动脉性猝死的原因。
-第一节 病理学绪论
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-第二节 病理学在医学中的地位
-第三节 如何学好病理学
--如何学好病理学
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-第一节 细胞、组织的适应
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-第二节 损伤的原因与机制
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-第三节 变性
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-第五节 凋亡
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-第二节 血栓形成
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-第三节 栓塞
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-第四节 梗死
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-第二节 急性炎症
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-第三节 急性炎症的类型
--急性炎症的类型
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-第五节 炎症的局部表现和全身反应
-第六节 炎症的经过和结局
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-第二节 肿瘤的生长
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-第三节 肿瘤的扩散
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-第四节 肿瘤的命名与举例
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-第五节 恶性上皮性肿瘤举例
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-第六节 间叶组织肿瘤举例
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-第七节 肿瘤发生的分子生物学
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-第一节 动脉粥样硬化的病理变化
-第二节 冠状动脉粥样硬化症
-第三节 高血压病的类型和病理变化
-第四节 动脉瘤的病理变化
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-第五节 风湿病的基本病理变化
-第六节 各器官的风湿病理变化
-第七节 感染性内膜炎的病理变化
-第八节 慢性心瓣膜病的病理变化
-第九节 心肌病的病理变化
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-第十节 心肌炎的病理变化
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-第十一节 心包炎的病理变化
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-第十二节 心脏肿瘤的病理变化
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-第一节 慢性阻塞性肺疾病
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-第二节 慢性肺源性心脏病
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-第三节 肺炎
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-第四节 肺尘埃沉着病
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-第二节 病毒性肝炎
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-第三节 肝硬化病因及发病机制
-第四节 肝硬化病理改变
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-第五节 肝硬化临床病理联系
-第六节 消化系统肿瘤
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-第三节 霍奇金淋巴瘤
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-第一节 肾脏结构和基本功能
-第二节 肾小球肾炎的病因和发病机制
-第三节 肾小球肾炎的基本病变和病理学分类
-第四节 肾小球肾炎的临床表现
-第五节 原发性肾小球疾病(一)
-第六节 原发性肾小球疾病(二)
-第七节 原发性肾小球疾病(三)
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-第一节 子宫颈疾病
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-第二节 子宫体疾病
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-第三节 滋养层细胞疾病
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-第四节 乳腺疾病
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-第一节 结核病
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-第二节 肺结核病
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-第三节 肺外结核病
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-第四节 伤寒
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-第五节 细菌性痢疾
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-第七节 获得性免疫缺陷综合征
-第八节 血吸虫病
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