当前课程知识点：循证护理 > 第四章 系统综述 > 1.3系统综述与meta分析、传统综述的关系 > Video
好 现在我们来分析一下
系统综述和Meta分析有什么区别
那么我们所说的系统综述
跟我们经常看到的传统综述
又有什么样的差别呢
首先我们来比较一下
系统综述和Meta分析
大家可以看到我这里出现了两个圆圈
左面和右面的圆圈
分别代表的系统综述和Meta分析
它们二者实际上是独立的
系统综述我们在这里强调的就是
提出明确的临床问题之后
我们进行系统的检索
收集所有的原始研究
进行筛选资料提取
当条件满足的时候
才会用到一种特殊的统计学方法
那个就叫Meta分析的办法
因此有相当一部分系统综述
是没有做Meta分析的
因为它的纳入原始的研究
并不符合做Meta分析的条件
而Meta分析呢它自己就是一种统计学的方法
就好像T检验卡方检验一样
我们可以把它应用到
不同的场合研究中间去
因此它们俩的关系属于各自独立
但是在相当多的系统综述里面
由于纳入的文献可以合并
我们就用到了Meta分析的办法
因此在我们以前有一些发表的文章
和同学的概念里面
经常会用Meta分析这个词汇
来代表系统综述
其实这样的说法是不准确的
这是一篇我们中医药领域内的
定性的系统综述
它也发表在国际杂志上
还受到了一定的关注
那么它是利用针刺治疗黄褐斑
来观察它的效果
那这篇研究呢
系统综述实际上它纳入了
以下七篇原始研究
由于原始研究之间抑制性比较大
也就是这些妇女她们的基本特征
针灸的具体办法
对照用药存在很大的差别
因此作者和编辑认为
如果我们把它合并之后
由于巨大的抑制性
会给合并的结果带来不好解释的成分
因此决定对于每一篇研究的研究结果
进行了单独的报告
也就是我们这张表的后三列
那么像定性的系统综述
由于没有用到Meta分析的办法
它反而就可以去追求更详细的临床特征
于是这篇研究他就列出了
所有的躯穴所相关的经络
那么以及他的一些用穴的原则
并且配上的图片
那么这样的一个定性的系统综述
无疑也提供了丰富的方法学和临床知识
好 刚才我们讲了
系统综述和Meta分析的区别
现在我们就要来看一下
系统综述和传统综述有什么样的区别呢
所谓的传统综述
就是我们介入一个相对宽泛的命题
进行了一个不太细致的检索
我们选取我们感兴趣的文章
纳入我们的综述范围
把我们不感兴趣的文章
有的时候甚至是说法
跟我们想象的不一样的文章
就直接排除在外
我们也不会记录哪些文章被我检到
哪些文章被我排除
我们也不会去做每一篇文章
它到底质量高低的评价
我们通常是有目的性的选取
我们想要的文章和想要的内容
把它们纳入到我们的综述里面来
我们的综述结果
往往带有我自己的很高的主观性
或者是我直接引用
别人原始研究里面的结论而不加评判
那么与此相对比的就是
我们系统综述强调的是系统二字
有了这个系统二字
我们能够使我们的系统综述
脱离于简单的综述
而变成一个原创性的研究
那么它的系统体现在哪里呢
体现在我们这张表里面
左侧第一列所有的条目中间
首先提出问题刚才讲过
一定是一个前景问题
是一个组织结构完整的PICO问题
明确的临床问题
之后系统的检索 系统的筛选
系统的评价方法学质量
在系统的定性或者是定量的综合
那么我们的系统综述的研究结论
一定要基于上述Meta分析
或者是定性评价的结果
而且我们的结论会一定考虑到
原始研究的方法学质量
所带来的优势和局限
并且系统综述要求
每隔3到5年进行一次更新
这就是传统和系统综述
二者之间的巨大差别
也就是因为这样
所以系统综述被认定为一个
有原创性质的一个独立研究
那么不管是在学生毕业的论文设计
还是在我们单位
各个方面的科研要求中间
系统综述的文章
总是会被认可和接受
-1.为什么学习循证护理
--Video
-2.循证护理起源与背景
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-3.循证护理概念与基本要素
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-4.实践科学与循证护理
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-5.何谓证据
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-6.循证护理步骤
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-7.JBI循证卫生保健中心
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-8.RNAO-BPSO
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-附录1
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-附录2
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-附录3
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-附录4
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-章节作业
-1.何谓一个好的问题
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-2.问题类型
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-3.循证资源的检索
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-章节作业
-1.文献质量评价的目的和意义
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-2.文献质量评价的基本要素
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-3.文献质量评价的基本步骤
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-4.1 随机对照试验研究论文的评价方法
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-4.2横断面研究论文的评价方法
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-4.3病例报告类论文的质量评价
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-4.4质性研究论文的评价方法
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-章节作业
-1.1系统综述的概念、类型和特征
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-1.2mate分析概述
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-1.3系统综述与meta分析、传统综述的关系
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-1.4系统综述的其他类型
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-1.5系统综述的重要性
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-1.6系统综述选题的原则
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-2.1 系统综述的完整结构
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-2.2 方案的背景
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-2.3 方案的目的
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-2.4 比较组类型的要求
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-2.5 结局指标的设定
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-2.6 检索策略的设计
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-2.7 资料提取
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-2.8 资料分析
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-附录 PROSPERO系统评价的国际化前瞻性数据库介绍
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-第四章 系统综述--章节测试
-5.1 Meta分析基本原理
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-5.2 主要效应量介绍
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-5.3 森林图导读
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-5.4 固定效应模型与随机效应模型基本使用条件
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-5.5 亚组分析
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-5.6 敏感性分析
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-5.7 发表偏倚
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-5.8 系统综述结果的临床解读
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-5.9 下载安装
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-5.10 创建新文档
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-5.11 创建纳入文献目录
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-5.12 创建RoB图
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-5.13 创建meta分析比较组
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-第五章 Meta分析--章节测试
-6.1 何谓临床实践指南
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-6.2 临床实践指南的分类
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-6.3 临床实践指南的制定
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-6.4临床实践指南的评价
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-第六章 临床实践指南的制定及评价--章节测试
-7.1 专家共识的定义和来源
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-7.2 专家共识与临床实践指南的区别
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-7.3 达成共识的方法
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-7.4 名义群组法
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-7.5 共识形成会议法
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-7.3 改良德尔菲法
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-第七章 专家共识--章节测试
-8.1 提出问题
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-8.2 成立团队
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-8.3 获取证据
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-8.4 基线审查
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-8.5 构建方案
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-8.6 试点应用及评价
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-8.7 持续性应用
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-8.8 会阴损伤临床循证问题的确定
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-8.9 会阴损伤管理最佳证据的形成
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-8.10 证据本土化调试及循证方案构建
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-8.11 开展循证项目的临床反馈
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-第八章 证据的应用--章节测试
-9.1 循证护理是一种护理理论或护理模式
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-9.2 循证护理实践将每个护士都变成研究者，属于个人行为
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-9.3 将循证护理等同于原始研究
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-9.4 循证护理问题等同于临床问题
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-9.5 将证据等同于随机对照试验（RCT）
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-9.6 将循证护理证据级别等同于推荐强度
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-9.7 将循证护理等同于系统综述或meta分析
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-9.8 .将系统综述等同于一般综述或meta分析
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-9.9 将证据直接用于临床
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-9.10 指南＝护理方案(准则)，方案＝处方
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-9.11 将循证实践项目等同于基于研究证据的实践（RIP）
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-第九章 循证护理实践常见误区--章节测试
