当前课程知识点：循证护理 > 第一章 循证护理绪论 > 2.循证护理起源与背景 > Video
好 接下来呢
我们来学习第二部分
循证护理起源与背景
循证护理是如何发展而来的呢
首先我们看看循证医学
循证医学的哲学渊源
可以追溯19世纪中叶
那么在70年代和80年代
主导的主题是
做更低成本的事情追求效益
做更优质的事情
追求质量的改进
那在1980年到1990年
当时倡导做正确的事情
追求提高有效性
那么循证护理的起源与发展
与循证卫生保健的实践
以及与循证医学的演变
是密不可分的
与医学领域所处的历史背景
当时的哲学思想是分不开的
近些年医疗卫生保健领域
一直强调从事以研究
为基础的实践活动
强调转化医学
整合医学和精准医学
那么在现在信息化的时代
全世界每年有一千多万医学论文
发表在25000多种
生物医学杂志上
每年有1540万研究摘要
要收录到Medline数据库中
约有30万项研究
Cochrane协作网中注册
然而那么这其中
论文的质量又参差不齐
那么我们如何做取舍呢
那么美国著名学者
约翰·奈斯比特
在大趋势中曾经这样描述
面对知识饥荒
我们却淹没于信息海洋
用现有手段显然不可能
应对当前的信息
在信息社会失去控制
和没有组织的信息
不再是一种资源
而是一种危险
那么同样医学的信息非常的多
而且质量参差不齐
我们如何能够在海量的信息中
来提取出有效的信息
应用于我们的世界中呢
1972年英国流行病学家
Archie Cochrane教授
在他的著作
《疗效与效益，卫生保健服务的随机反应》
中提出医疗决策的疗效和收益问题
呼吁要求对公开发表的随机对照试验
进行系统评价
1992年加拿大McMaster大学
著名内科学家David Sackett教授
正式提出循证医学的概念
1992年英国成立Cochrane中心
并于1993年成立国际协作网
正式提出循证实践
在我们国家1996年
由复旦大学引入循证医学的概念
并把它正式翻译为循证医学
那么1999年成立了
中国询证医学中心
那么是Cochrane协作网的
第15个分中心
设立在四川大学华西医院
2008年北京中医药大学
循证医学中心成为
国际Cochrane协作网
补充替代医学中心
中医药分中心
循证医学的核心思想是
在卫生保健领域的实践活动中
应以客观的科学研究结果
为决策依据
那么循证实践
是在全球各类数据中
收集关于某项卫生保健决策
治疗方法护理措施
相关的所有单项研究结果
进行系统评价
通过筛选汇总必要时
进行统计分析
以推广有效的科学手段
从而提高医疗决策的
科学性 有效性和安全性
并节约卫生资源
护理领域也是一样的
护理科研项目论文数量巨大
如何将科研成果及时转化
如何运用科学证据
确保护理措施的
科学性 安全性 一致性和有效性
那么循证护理是解决之道
循证护理是科学的思维方法
是有效解决临床实践中
问题的科学程序
是促进护理实践科学性有效性的方法
国外循证护理的发展现状
在1996年英国York大学护理学院
成立了全球第一个循证护理中心
1998年英国York大学和McMaster大学
共同创办了《Evidence-based nursing》期刊
1996年澳大利亚Joanna Briggs institute
那么循证中心成立了2004年
《Worldviews on evidence-based nursing》创刊
在国内1999年四川华西医院
开始对护士进行循证实践培训
2004年复旦大学成立了国内第一个
JBI循证护理合作中心
2011年北京大学成立了第二个
JBI循证护理合作中心
2015年北京中医药大学成立了第三家
JBI循证护理合作中心
同年2015年北京中医药大学成立了
国内首家RANO-BPSO
最佳实践指南研究中心和应用中心
关于教材
2007我校循证医学中心
刘建平教授主编《循证护理学》
同年复旦大学和华西合作编写了
《循证护理的理论与实践》
2012年十二五研究生规划教材
《循证护理学》出版
2017年十三五研究生规划教材
《循证护理学》出版
2018年《循证护理-弥合科研与实践的鸿沟》
译著出版由北医出版社出版
-1.为什么学习循证护理
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-2.循证护理起源与背景
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-3.循证护理概念与基本要素
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-4.实践科学与循证护理
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-5.何谓证据
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-6.循证护理步骤
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-7.JBI循证卫生保健中心
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-8.RNAO-BPSO
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-附录1
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-附录2
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-附录3
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-附录4
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-章节作业
-1.何谓一个好的问题
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-2.问题类型
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-3.循证资源的检索
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-章节作业
-1.文献质量评价的目的和意义
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-2.文献质量评价的基本要素
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-3.文献质量评价的基本步骤
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-4.1 随机对照试验研究论文的评价方法
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-4.2横断面研究论文的评价方法
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-4.3病例报告类论文的质量评价
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-4.4质性研究论文的评价方法
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-章节作业
-1.1系统综述的概念、类型和特征
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-1.2mate分析概述
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-1.3系统综述与meta分析、传统综述的关系
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-1.4系统综述的其他类型
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-1.5系统综述的重要性
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-1.6系统综述选题的原则
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-2.1 系统综述的完整结构
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-2.2 方案的背景
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-2.3 方案的目的
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-2.4 比较组类型的要求
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-2.5 结局指标的设定
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-2.6 检索策略的设计
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-2.7 资料提取
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-2.8 资料分析
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-附录 PROSPERO系统评价的国际化前瞻性数据库介绍
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-第四章 系统综述--章节测试
-5.1 Meta分析基本原理
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-5.2 主要效应量介绍
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-5.3 森林图导读
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-5.4 固定效应模型与随机效应模型基本使用条件
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-5.5 亚组分析
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-5.6 敏感性分析
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-5.7 发表偏倚
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-5.8 系统综述结果的临床解读
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-5.9 下载安装
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-5.10 创建新文档
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-5.11 创建纳入文献目录
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-5.12 创建RoB图
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-5.13 创建meta分析比较组
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-第五章 Meta分析--章节测试
-6.1 何谓临床实践指南
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-6.2 临床实践指南的分类
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-6.3 临床实践指南的制定
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-6.4临床实践指南的评价
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-第六章 临床实践指南的制定及评价--章节测试
-7.1 专家共识的定义和来源
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-7.2 专家共识与临床实践指南的区别
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-7.3 达成共识的方法
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-7.4 名义群组法
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-7.5 共识形成会议法
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-7.3 改良德尔菲法
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-第七章 专家共识--章节测试
-8.1 提出问题
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-8.2 成立团队
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-8.3 获取证据
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-8.4 基线审查
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-8.5 构建方案
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-8.6 试点应用及评价
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-8.7 持续性应用
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-8.8 会阴损伤临床循证问题的确定
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-8.9 会阴损伤管理最佳证据的形成
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-8.10 证据本土化调试及循证方案构建
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-8.11 开展循证项目的临床反馈
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-第八章 证据的应用--章节测试
-9.1 循证护理是一种护理理论或护理模式
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-9.2 循证护理实践将每个护士都变成研究者，属于个人行为
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-9.3 将循证护理等同于原始研究
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-9.4 循证护理问题等同于临床问题
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-9.5 将证据等同于随机对照试验（RCT）
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-9.6 将循证护理证据级别等同于推荐强度
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-9.7 将循证护理等同于系统综述或meta分析
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-9.8 .将系统综述等同于一般综述或meta分析
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-9.9 将证据直接用于临床
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-9.10 指南＝护理方案(准则)，方案＝处方
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-9.11 将循证实践项目等同于基于研究证据的实践（RIP）
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-第九章 循证护理实践常见误区--章节测试
