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第三个误区
将循证护理等同于原始研究
原始研究是对现象或问题
经过调查验证讨论以及思维
然后进行推论分析和综合
来获得客观科学证据的过程
其目的是发现探索和解释现象
而循证护理强调利用来自研究证据
需要收集与研究问题相关的全部文献
评价整合以后得出最佳实践证据
来指导临床实践并评估其应用效果
具体的来说
我们来看循证护理和原始研究的区别
循证护理的研究类型是实施性研究
是应用科研结论开展实施性研究
而原始研究是探索性的
描述性的或者解释性的研究
用来探索未知描述现象解释现象
循证护理的研究目的是
采纳实施和转化
原始研究的目的是
探索描述和解释
那么循着护理回答的问题是
如何克服阻碍因素
如何促进项目有效而且持续
比如说如何推进脑卒中吞咽困难
识别与管理的循证实践项目
那么它就是探索
在实施过程中如何克服阻碍因素
如何推动该项目
而原始研究回答的问题不同
描述性研究可能回答是
发生率是多少患病率是多少
而解释性研究回答的是
某干预措施有效吗
变量之间的因果关系是什么
为什么的问题
比如说北京市三甲医院
脑卒中吞咽困难发生率是多少
那么针灸对于治疗吞咽困难有效吗
针灸治疗吞咽困难的机理是什么
这是原始研究要回答的问题
在探索外部循证护理
它的侧重点是在外部有效性
探索最佳证据的可应用性做情景分析
另外探索最佳证据的可推广性可持续性
而原始研究侧重点是内部有效性
强调研究要有严谨的科研设计
资料收集的方法统计方法和评价工具
那么研究步骤也是不同的
循证护理它的步骤是
情景分析 构建方案
计划和实践 分析资料
传播结果 监测和评价
而原始研究的研究步骤是
发现问题形成假说
确立PICO 收集资料
统计分析 验证假说
实践模式不同
循证护理它是一个循环反复螺旋上升
持续不断的改进的实践模式
而原始研究它是一个线性的发展
线性的一个模式评价体系不同
循证护理需要全面的评价
又包括了患者医务人员组织系统
而原始研究主要是患者指标
主要是结局指标
所以不要简单的将循证护理
看成是一个科研项目
循证护理最重要的是
证据在临床中的推广应用
改善临床现状最终目的是
让临床实践更完善
研究服务于临床
促进临床科学决策
推动护理服务质量的提升
所以不简单只是为了完成研究项目
循证护理的研究内容要紧扣临床需要
研究方法根据时间变革条目的不同
采取不同的方法
循证实践的评价指标
包括了结构指标 过程指标和结局指标
研究目的是引入证据
对护理质量进行改进
同时进行全方位的评估
不是验证他的是否正确是否有效
所以循证护理强调的是
基于问题的研究
通过证据的收集评价和应用
以及后效的评价循环往复的持续改进
重点是实践和应用
而护理科研是应用相关的方法
开展科学研究重点是研究
当然二者也是有关联的
护理科研可以为循证实践提供科学证据
可以开展循证护理的实施性研究
循证实践可以检验护理科研证据
在真实世界环境下的效果
并可能为新的科研提供线索
但护理人员必须清楚
不能把护理科研和循证实践完全等同
也不能将循证护理的实施研究
与原始研究等同
更不能简单的把科研设计文献检索
说成是循证护理方法
-1.为什么学习循证护理
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-2.循证护理起源与背景
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-3.循证护理概念与基本要素
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-4.实践科学与循证护理
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-5.何谓证据
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-6.循证护理步骤
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-7.JBI循证卫生保健中心
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-8.RNAO-BPSO
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-附录1
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-附录2
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-附录3
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-附录4
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-章节作业
-1.何谓一个好的问题
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-2.问题类型
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-3.循证资源的检索
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-章节作业
-1.文献质量评价的目的和意义
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-2.文献质量评价的基本要素
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-3.文献质量评价的基本步骤
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-4.1 随机对照试验研究论文的评价方法
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-4.2横断面研究论文的评价方法
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-4.3病例报告类论文的质量评价
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-4.4质性研究论文的评价方法
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-章节作业
-1.1系统综述的概念、类型和特征
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-1.2mate分析概述
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-1.3系统综述与meta分析、传统综述的关系
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-1.4系统综述的其他类型
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-1.5系统综述的重要性
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-1.6系统综述选题的原则
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-2.1 系统综述的完整结构
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-2.2 方案的背景
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-2.3 方案的目的
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-2.4 比较组类型的要求
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-2.5 结局指标的设定
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-2.6 检索策略的设计
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-2.7 资料提取
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-2.8 资料分析
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-附录 PROSPERO系统评价的国际化前瞻性数据库介绍
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-第四章 系统综述--章节测试
-5.1 Meta分析基本原理
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-5.2 主要效应量介绍
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-5.3 森林图导读
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-5.4 固定效应模型与随机效应模型基本使用条件
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-5.5 亚组分析
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-5.6 敏感性分析
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-5.7 发表偏倚
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-5.8 系统综述结果的临床解读
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-5.9 下载安装
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-5.10 创建新文档
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-5.11 创建纳入文献目录
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-5.12 创建RoB图
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-5.13 创建meta分析比较组
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-第五章 Meta分析--章节测试
-6.1 何谓临床实践指南
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-6.2 临床实践指南的分类
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-6.3 临床实践指南的制定
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-6.4临床实践指南的评价
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-第六章 临床实践指南的制定及评价--章节测试
-7.1 专家共识的定义和来源
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-7.2 专家共识与临床实践指南的区别
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-7.3 达成共识的方法
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-7.4 名义群组法
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-7.5 共识形成会议法
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-7.3 改良德尔菲法
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-第七章 专家共识--章节测试
-8.1 提出问题
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-8.2 成立团队
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-8.3 获取证据
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-8.4 基线审查
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-8.5 构建方案
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-8.6 试点应用及评价
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-8.7 持续性应用
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-8.8 会阴损伤临床循证问题的确定
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-8.9 会阴损伤管理最佳证据的形成
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-8.10 证据本土化调试及循证方案构建
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-8.11 开展循证项目的临床反馈
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-第八章 证据的应用--章节测试
-9.1 循证护理是一种护理理论或护理模式
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-9.2 循证护理实践将每个护士都变成研究者，属于个人行为
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-9.3 将循证护理等同于原始研究
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-9.4 循证护理问题等同于临床问题
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-9.5 将证据等同于随机对照试验（RCT）
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-9.6 将循证护理证据级别等同于推荐强度
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-9.7 将循证护理等同于系统综述或meta分析
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-9.8 .将系统综述等同于一般综述或meta分析
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-9.9 将证据直接用于临床
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-9.10 指南＝护理方案(准则)，方案＝处方
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-9.11 将循证实践项目等同于基于研究证据的实践（RIP）
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-第九章 循证护理实践常见误区--章节测试
