当前课程知识点：循证护理 > 第五章 Meta分析 > 5.5 亚组分析 > Video
好 现在我们说一下关于亚组分析
亚组分析一个亚组subgroup
指的是所有患者中间
具备某一特征的子群体
那么亚组分析
是一个系统综述它的研究结果
是否能够很好的贴近临床的一个主要体现
设计良好的META分析
他在他的方案起草的过程之中
就会预先设计好要做那些亚组
亚组通常靠什么来划分呢
就像刚才所说
亚组指的是所有患者中间的那一个子群体
于是亚组主要是通过临床特征来划分
比如说患者里面的亚人群
老人 儿童 成人
也可以是不一样的性别
或者是不一样的合并症并发症
疾病的轻 中 重等等
那么这些划分亚组的目的就是
在一个META分析里面
有区别性的
把每一个亚组人群的汇总值
汇总效应值都算出来
这样你的META分析就可以发现
在不同的人群或者是亚组中间
它们的效应大小到底有没有差别
大家可以看现在的这个森林图
这个森林图跟刚才的森林图
所有的差别在于
它有两个亚组
大家看见在整个图片中间
有三个菱形出现了
那么第一个菱形
实际上是第一个亚组的汇总结果
那么我们看
在森林图的左侧
therapy with symptom pattern differentiation
这是第一个亚组的名字
说明我们纳入的第一个研究
是有中医辨证论治的研究
他的这项研究中间
他要是吃了中药
这个中药的方子
是个体化辨证论治调方的这样的一个诊疗方式
第二个亚组
里面纳入了三项研究
它们的特点是
Herapy without symptom pattern differentiation
这三个研究它们用的是固定处方
如说他们可能吃了一个颗粒剂
或者是中成药
在这里我们以两种不同的处方原则
进行了亚组划分
那么第一个亚组由于只有一篇研究
所以它的汇总值也就是菱形
它的数据完全等同于这一篇研究的实际数据
而在第二个亚组中
它的菱形是汇总了
该亚组中三篇研究的实际结果
在森林图的最下方
还有第三个菱形
这个菱形看起来是最窄的
因为它的95可信区间是最窄的
它汇总了上述两个亚组之后
它的样本量达到最大值
在这里它的实际效用量
也就是在这里用的是均数差
是负的41.44
95CI为负的53.58到负的29.31
它的汇总值全都在无效线左侧小于0
这个代表两组之间存在显著的统计学差异
而实验组的该数值
显著低于对照组
大家可以看
这是一个亚组的一个示例
总结一下亚组分析是每个研究
要根据自身特点和要求
单独进行设计的
我们常见的亚组划分方法分为PICOT
也就是疾病特征
如病情轻重病程并发症合并症等
I干预措施如剂量进行疗程
固定或辩证加减处方联合用药等
c是对照的类型
对照的计量进行疗程联合用药等
而o是不同的检测仪器或方法
指的是对效应指标的检测
t指的是时间研究开展的年份等等
-1.为什么学习循证护理
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-2.循证护理起源与背景
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-3.循证护理概念与基本要素
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-4.实践科学与循证护理
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-5.何谓证据
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-6.循证护理步骤
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-7.JBI循证卫生保健中心
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-8.RNAO-BPSO
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-附录1
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-附录2
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-附录3
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-附录4
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-章节作业
-1.何谓一个好的问题
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-2.问题类型
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-3.循证资源的检索
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-章节作业
-1.文献质量评价的目的和意义
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-2.文献质量评价的基本要素
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-3.文献质量评价的基本步骤
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-4.1 随机对照试验研究论文的评价方法
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-4.2横断面研究论文的评价方法
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-4.3病例报告类论文的质量评价
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-4.4质性研究论文的评价方法
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-章节作业
-1.1系统综述的概念、类型和特征
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-1.2mate分析概述
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-1.3系统综述与meta分析、传统综述的关系
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-1.4系统综述的其他类型
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-1.5系统综述的重要性
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-1.6系统综述选题的原则
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-2.1 系统综述的完整结构
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-2.2 方案的背景
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-2.3 方案的目的
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-2.4 比较组类型的要求
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-2.5 结局指标的设定
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-2.6 检索策略的设计
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-2.7 资料提取
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-2.8 资料分析
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-附录 PROSPERO系统评价的国际化前瞻性数据库介绍
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-第四章 系统综述--章节测试
-5.1 Meta分析基本原理
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-5.2 主要效应量介绍
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-5.3 森林图导读
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-5.4 固定效应模型与随机效应模型基本使用条件
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-5.5 亚组分析
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-5.6 敏感性分析
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-5.7 发表偏倚
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-5.8 系统综述结果的临床解读
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-5.9 下载安装
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-5.10 创建新文档
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-5.11 创建纳入文献目录
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-5.12 创建RoB图
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-5.13 创建meta分析比较组
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-第五章 Meta分析--章节测试
-6.1 何谓临床实践指南
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-6.2 临床实践指南的分类
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-6.3 临床实践指南的制定
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-6.4临床实践指南的评价
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-第六章 临床实践指南的制定及评价--章节测试
-7.1 专家共识的定义和来源
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-7.2 专家共识与临床实践指南的区别
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-7.3 达成共识的方法
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-7.4 名义群组法
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-7.5 共识形成会议法
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-7.3 改良德尔菲法
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-第七章 专家共识--章节测试
-8.1 提出问题
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-8.2 成立团队
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-8.3 获取证据
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-8.4 基线审查
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-8.5 构建方案
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-8.6 试点应用及评价
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-8.7 持续性应用
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-8.8 会阴损伤临床循证问题的确定
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-8.9 会阴损伤管理最佳证据的形成
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-8.10 证据本土化调试及循证方案构建
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-8.11 开展循证项目的临床反馈
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-第八章 证据的应用--章节测试
-9.1 循证护理是一种护理理论或护理模式
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-9.2 循证护理实践将每个护士都变成研究者，属于个人行为
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-9.3 将循证护理等同于原始研究
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-9.4 循证护理问题等同于临床问题
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-9.5 将证据等同于随机对照试验（RCT）
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-9.6 将循证护理证据级别等同于推荐强度
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-9.7 将循证护理等同于系统综述或meta分析
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-9.8 .将系统综述等同于一般综述或meta分析
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-9.9 将证据直接用于临床
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-9.10 指南＝护理方案(准则)，方案＝处方
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-9.11 将循证实践项目等同于基于研究证据的实践（RIP）
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-第九章 循证护理实践常见误区--章节测试
