当前课程知识点：循证护理 > 第九章 循证护理实践常见误区 > 9.10 指南＝护理方案(准则)，方案＝处方 > Video
第十个误区
指南等同于护理方法或者准则
方案等同于针对个体的处方
首先指南并不等于是护理方案
或者护理准则
指南Guideline
是由专业机构权威健康保健组织
或者政府机构出台的一系列的实践建议
指南没有机构的特定性
而方案和准则又叫在英文里边Protocal
是由医院 健康机构 诊所 健康保健部门
采用的一系列治疗护理措施
方案具有机构的特定性
另外方案也不等于针对个体的处方
当方案出台后通常需要遵循
但是不能盲从
即使方案已实施
并对多数患者有效
仍然要充分考虑患者的利益和意愿
在这举一个例子
一位护士在糖尿病门诊见到了一位患者
注意到他在休息时呼吸有些急促
护士查阅了他的医疗保健记录
以明确他的持续性哮喘
是如何进行管理的
对他开了类固醇吸入器
以处理呼吸急促
然后护士问患者使用吸入器的频率
患者承认他不经常使用类固醇吸入器
因为感觉它味道不好
而且呢也会破坏食物的味道
护士向他解释了
类固醇药物在预防哮喘症状的作用
并解释为何要长期使用类固醇药物
结果两个月以后
当护士在诊所看到这位患者时
他仍然是明显的呼吸急促
他问起患者使用类固醇吸入器的情况
同样患者承认他不经常使用
护士与患者进一步谈话发现
他并不介意服用药物
护士呢和医生
对他使用药物的方法进行了沟通
并尝试提出替代方案
对其进行哮喘的管理
那么这个例子可以说明
即使哮喘方案建议患者
使用吸入性类固醇药物
作为第一线的治疗药物
但是考虑到患者对于
吸入性类固醇药物
有相当强烈的反感
那么他的护理方案
仍然需要进行调整
基于证据的护理方案
他的目的是确保所有护理人员
对所有患者提供一致的护理
提高护理效率
并结合过往的护理经验
最终对患者受益
临床护理方案可以采用多种形式
有护理计划规范的护理程序
护理集束包 决策树 临床路径等等
那么护理设计等于准规范的设计
也就是基于证据的护理方案
加上个性化的护理方案
-1.为什么学习循证护理
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-2.循证护理起源与背景
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-3.循证护理概念与基本要素
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-4.实践科学与循证护理
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-5.何谓证据
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-6.循证护理步骤
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-7.JBI循证卫生保健中心
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-8.RNAO-BPSO
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-附录1
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-附录2
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-附录3
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-附录4
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-章节作业
-1.何谓一个好的问题
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-2.问题类型
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-3.循证资源的检索
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-章节作业
-1.文献质量评价的目的和意义
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-2.文献质量评价的基本要素
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-3.文献质量评价的基本步骤
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-4.1 随机对照试验研究论文的评价方法
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-4.2横断面研究论文的评价方法
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-4.3病例报告类论文的质量评价
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-4.4质性研究论文的评价方法
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-章节作业
-1.1系统综述的概念、类型和特征
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-1.2mate分析概述
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-1.3系统综述与meta分析、传统综述的关系
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-1.4系统综述的其他类型
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-1.5系统综述的重要性
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-1.6系统综述选题的原则
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-2.1 系统综述的完整结构
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-2.2 方案的背景
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-2.3 方案的目的
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-2.4 比较组类型的要求
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-2.5 结局指标的设定
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-2.6 检索策略的设计
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-2.7 资料提取
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-2.8 资料分析
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-附录 PROSPERO系统评价的国际化前瞻性数据库介绍
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-第四章 系统综述--章节测试
-5.1 Meta分析基本原理
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-5.2 主要效应量介绍
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-5.3 森林图导读
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-5.4 固定效应模型与随机效应模型基本使用条件
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-5.5 亚组分析
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-5.6 敏感性分析
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-5.7 发表偏倚
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-5.8 系统综述结果的临床解读
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-5.9 下载安装
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-5.10 创建新文档
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-5.11 创建纳入文献目录
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-5.12 创建RoB图
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-5.13 创建meta分析比较组
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-第五章 Meta分析--章节测试
-6.1 何谓临床实践指南
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-6.2 临床实践指南的分类
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-6.3 临床实践指南的制定
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-6.4临床实践指南的评价
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-第六章 临床实践指南的制定及评价--章节测试
-7.1 专家共识的定义和来源
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-7.2 专家共识与临床实践指南的区别
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-7.3 达成共识的方法
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-7.4 名义群组法
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-7.5 共识形成会议法
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-7.3 改良德尔菲法
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-第七章 专家共识--章节测试
-8.1 提出问题
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-8.2 成立团队
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-8.3 获取证据
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-8.4 基线审查
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-8.5 构建方案
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-8.6 试点应用及评价
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-8.7 持续性应用
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-8.8 会阴损伤临床循证问题的确定
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-8.9 会阴损伤管理最佳证据的形成
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-8.10 证据本土化调试及循证方案构建
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-8.11 开展循证项目的临床反馈
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-第八章 证据的应用--章节测试
-9.1 循证护理是一种护理理论或护理模式
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-9.2 循证护理实践将每个护士都变成研究者，属于个人行为
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-9.3 将循证护理等同于原始研究
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-9.4 循证护理问题等同于临床问题
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-9.5 将证据等同于随机对照试验（RCT）
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-9.6 将循证护理证据级别等同于推荐强度
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-9.7 将循证护理等同于系统综述或meta分析
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-9.8 .将系统综述等同于一般综述或meta分析
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-9.9 将证据直接用于临床
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-9.10 指南＝护理方案(准则)，方案＝处方
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-9.11 将循证实践项目等同于基于研究证据的实践（RIP）
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-第九章 循证护理实践常见误区--章节测试
